好的保險公司和好的家庭醫生至關重要 分享 Medical Advantage 實例

除了上貼兩個 under Part C medical advantage  完滿度過 ER 到 住院的實例 這兒再說一個七年前的例子。

病人有不明原因的尿道感染 有一次嚴重至 caused shock (發冷不止) 經常發生在長程飛行之後。最終回家見醫生 驗尿又驗不出什麽。

病人有二十多年的 Atrial Fibrillation 房顫病史 每天吃稀血的藥物 Wafarin. 這個藥物令血液慢些凝結 從而減少中風的危險。

醫生的解釋 是 在長程十多個小時的飛行中 普通人都會在機艙壓力下在泌尿係統有些許微絲血管出血 但不會被覺察 因為量極少而且馬上凝結然後被身體吸收 但服用稀血藥物的病人那些微細出血會持續 做成尿道感染，甚至會 shock.  解決方法是飛前二十四小時吃一顆抗生素 Cipro, 飛行途中再吃一顆 下機後再吃一顆。尿道感染再也沒有發生。但是 PCP 說 還是應該照一個 腎的 X-ray 來 make sure 腎沒事。 X-ray 出來 腎沒事 但旁邊有個大陰影 醫生馬上安排 ultra sound. 兩天後去做 發現有膽裏一個大型的 Silent Stone。叫 Silent Stone 是因為病人全無痛感。而這個 stone 已經長了很久 gallbladder 內的液體已經乳化 gallbladder 夲身的 wall glassified. 一切一切都指向 gallbladder cancer. 醫生說現在應該盡早選擇做微創手術切除 因為傷口極小 流血很小 如果要動緊急手術 這對吃稀血藥的病人是生命悠關的事 - 會有可能大出血死亡。 注意！這個不是緊急手術 而是應該盡早做的的手術。病人起先想去完一個大旅行回來才做。醫生不讚成。醫生上報保險要求批準的同時 病人在 Network 內 go over specialists, 最後找了一個四十多歲 board certified 的 specialist. 一個星期後手術。也就是說 從照 X-ray 到進行這個並不是緊急的手術 隻有十天時間。保險公司完全沒有推延。 專科醫生手術後大讚病人沒有肥肚腩 他隻需要開三????小洞 vs the usual 4... 幾點血跡  一個小小一吋的 bandaid 可以蓋住。萬幸病理化驗沒有癌細胞。 第二天回家。 之後回 PCP 和 Specialist 各 follow up 一次。 身體兩側有淤青 PCP 說那是 pump 入身體的 air to create space for operation 做成的 不用擔心。 一個星期後飛澳洲 在那兒過了五個星期。什麽不適都沒有。

嗬這兒也有一個搞笑的。 出院時醫院一定要收 $100 copay ”因為手術醫生的病人都是 outpatients". 而實際上手術醫生 ordered 病人留院一天 因為他有服用 wafarin 和 房顫病史，所以應該是 inpatient, 零 copay.  後來在手術醫生 office 時他的 insurance coordinator 過來問 是不是住了一晚醫院 確認後她說會 file as inpatient.

病人從澳洲回來 家中電話有兩個醫院來的留言 打回去沒人接聽。 然後在清理積壓的郵件時 發現醫院寄來 $100 refund check for the erroneously charged copay at discharge time!

所以也有人的 Medical Advantage 體驗很好。 這個當然和個人身體有極大關聯。這也是為什麽我介紹貼中說 用 traditional A B D and also buy G 有些人是實際需要 有些人是心理需要。