用 Plan B 也是要審批的 觀察所得南佛州基本什麽都批 很多時是走個程序 分享看內。加州差一點點但也合理，

最搞笑的是去年一個輕微中風去急診的事 保險公司的 EOB 說需要 PCP 的 referral 才能 process the claim (醫院賬單五萬元多一點 從 Admitted to discharged technically 不夠 24 小時. 其間有心髒醫生 神經科醫生和物理治療師來過） PCP 說 都 instructed patient 去 ER 了 何來 referral?!  但是 PCP office 負責和保險打交道的女士完全知道要走什麽流程。 Somehow it was taken care of. 然後是保險付了近九千 病人付 $160 outpatient fee.  為什麽住了一晚醫院仍是 outpatient 呢？ 原來因為醫生 signed off discharge order 時 是 less than 24 hours admitted 上病房！ 於是從 $0 變成 $160。如果病人不是那麽心急要回家 一直找醫生 給 discharge order, 這 $160 還不會有！

二年多前住了三天醫院 也是從 ER 開始 因為坐的 domestic 飛機 中途 diverted 了 （機上有手機冒煙） 導致那程飛機從三個小時伸展到幾乎六個小時屈在經濟位上 病人腳踝腫成豬蹄的樣子。去了 ER, 醫生馬上要病人留院過夜 結果住了三天 做了很多血檢，照了 X-ray, CT, 做了 ECHO test 和 MRI。 有肺科醫生 心髒病醫生來看過。最後醫院賬單是近九萬 保險付一萬六 病人付 ZERO 因為是 Inpatient.

PCP 很好． 病人有什麽 complaints 他覺得有需要都會 request ultra sound 啦 CT 什麽的 從未被 denied 過 看專科醫生是專科醫生給 PCP prescription 就是為什麽需要看 專科 PCP sends request to insurance.  Insurance approved request, 除了通知 PCP 也 robot call inform patient. (這個 病人可以 opt out 不被通知 但是為什麽要 opt out 呢？）

Medicare Part C 好與不好 和自己所在地關係極大 有一個好的 PCP 有一個關心你的 Specialist 非常重要 因為他們應該是代表你的利益和保險公司去爭取他們認為需要的 procedure and treatment.

最後 做一個主動的 well educated，well informed 的病人最重要!!!  被動完全靠醫生來指導病人的心態不要得。自己上心 網上尋找信息十分重要！