ZT: 胡大一：不認真問症狀，怎麽可能看好病？

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所有跟帖： 

• 跟隨第一次的診斷， 這樣做沒有風險。 樓下85歲長者的靜脈曲張， 您認為問診到位嗎？ -OceanSound- ♀ (0 bytes) () 10/19/2021 postreply 06:53:27

• 他是“踹一”，不是胡大一 -fuz- ♂ (0 bytes) () 10/19/2021 postreply 06:55:59

• 什麽是“踹一”？ 不明白啊。 -OceanSound- ♀ (0 bytes) () 10/19/2021 postreply 06:58:55

• try咋念？ -fuz- ♂ (0 bytes) () 10/19/2021 postreply 07:04:30

• 奧， 是try one try。：） -OceanSound- ♀ (0 bytes) () 10/19/2021 postreply 07:13:52

• 那是另一網友，也常來的 -fuz- ♂ (0 bytes) () 10/19/2021 postreply 07:28:56

• 夫子很幽默 -tryyyyyy- ♂ (0 bytes) () 10/19/2021 postreply 07:19:57

• 常跟俺打交道的，肯定不會像下麵幾個樓的貼主 -fuz- ♂ (0 bytes) () 10/19/2021 postreply 07:30:09

• 多問不但是為診斷尋找證據，也能給患者心理的滿足。 -tryyyyyy- ♂ (182 bytes) () 10/19/2021 postreply 07:22:21

• 被關注、關心。問者的姿態，語音，用詞十分重要。比如“咋回事”，顯然不如“怎麽啦”有親和力 -fuz- ♂ (0 bytes) () 10/19/2021 postreply 07:27:58

• 夫子不愧是受過正規的醫學教育和訓練。 -tryyyyyy- ♂ (0 bytes) () 10/19/2021 postreply 07:37:14

• 我也是這麽想的。 除了局部活血化瘀， 還應振奮心陽腎陽， 以利濕消腫。 -OceanSound- ♀ (0 bytes) () 10/19/2021 postreply 08:45:13

• 讚同。中醫的辦法似乎更加有邏輯。後麵就看用的藥是否能夠切中。 -tryyyyyy- ♂ (0 bytes) () 10/19/2021 postreply 08:59:14

• 所以啊，才有了 -fuz- ♂ (468 bytes) () 10/19/2021 postreply 09:01:21

• 我會考慮苓桂術甘湯真武湯。 -OceanSound- ♀ (0 bytes) () 10/19/2021 postreply 09:17:52

• 這個有點高大上的感覺，需要麵診辯證加減，監督用藥。 -fuz- ♂ (0 bytes) () 10/19/2021 postreply 09:32:43

• 苓桂術甘湯主證是心下悸，頭眩，苔白水滑，脈沉弦，是中焦太陰水飲證。真武湯主證是身冷，腹痛兼小便不利，是少陰證。不知那老者是否有這 -lbctymouse- ♀ (496 bytes) () 10/19/2021 postreply 12:19:01

• 看他的症狀，更像濕熱下注。 -''''''- ♀ (0 bytes) () 10/19/2021 postreply 12:34:12

• 隻是提供一個思路。搞清楚了病的原理， 用方可以很靈活。 -OceanSound- ♀ (0 bytes) () 10/19/2021 postreply 13:51:01

• 諸位高人請注意，這是一位高齡老人，身體已經進入自然衰老狀態。六經辯證，不適用；虎狼大藥，更要慎用。 -fuz- ♂ (44 bytes) () 10/19/2021 postreply 14:52:23

• 老夫子別急，估計就算開了藥，他也不會去抓的。我就想勸他吃點大白菜，綠豆湯之類的，調理一下，該無大礙吧？：） -''''''- ♀ (0 bytes) () 10/19/2021 postreply 15:10:37

• 或者咖啡上麵撒點桂粉， 補補命門火衰。：） -OceanSound- ♀ (0 bytes) () 10/19/2021 postreply 15:33:29

• 其實，這也是中醫麵臨的新課題，古時人壽約四十，很少有過花甲的。如今年過七旬老人多了，需要完善中醫老年學 -fuz- ♂ (0 bytes) () 10/19/2021 postreply 15:59:44

• 內經時代說的上古之人， 壽命還是很長的， 黃帝說他的祖先平均壽命過百。現代人雖然趕上一些， 但還要加油。 -OceanSound- ♀ (0 bytes) () 10/19/2021 postreply 16:17:31

• 傳說啊，大鵬展翅九萬裏，沒抬腳，已經出地球了 -fuz- ♂ (0 bytes) () 10/19/2021 postreply 16:22:28

• 你聽誰說的六經辨證不適用高齡老人的，有是證用是方，中醫向來如此。你不懂就多看看書。看看黃煌先生和胡希恕老先生及其再傳弟子怎麽治的 -lbctymouse- ♀ (0 bytes) () 10/19/2021 postreply 15:53:53

• 這位老爺子交給您了。俺去旅遊，回見 -fuz- ♂ (0 bytes) () 10/19/2021 postreply 16:20:05

• 小朋友，還不快去喝點綠豆湯 ：） -''''''- ♀ (0 bytes) () 10/19/2021 postreply 16:32:45

• 喝綠豆湯也得對證，不對證就是拉稀 -lbctymouse- ♀ (0 bytes) () 10/20/2021 postreply 07:21:41

• 太對了，症狀提供盡可能全麵，細節描述也很重要，一直想說這個。 -pickshell- ♀ (426 bytes) () 10/19/2021 postreply 07:43:01

• 沒錯，這就是我現在基本上不怎麽跟貼的原因之一。 -lbctymouse- ♀ (0 bytes) () 10/19/2021 postreply 07:51:52

• 這個要分兩方麵來看：醫生先要善於提問，你不問，病人又怎麽清楚你需要什麽信息？病人不肯回答，吃苦的是他自己，活該。 -''''''- ♀ (0 bytes) () 10/19/2021 postreply 11:32:59

• 真能回答的就算很好了，有的根本從不回帖，或答非所問比擠牙膏還難：） -pickshell- ♀ (0 bytes) () 10/19/2021 postreply 11:59:45

• 經常是問多了，問細了，就不高興，不願回答，甚至遷怒與你。自認為已經提供了足夠的信息，再去詢問，碰牆。 -欲千北- ♂ (0 bytes) () 10/19/2021 postreply 12:11:28

• 我昨天輕輕幢了強。 -lawattaction- ♀ (0 bytes) () 10/19/2021 postreply 15:00:09

• 你還好嗎？ -''''''- ♀ (0 bytes) () 10/19/2021 postreply 16:34:34

• 好，我比較tough ! -lawattaction- ♀ (0 bytes) () 10/19/2021 postreply 19:41:32

• 需要雙方互動，良好溝通。 -TBz- ♂ (274 bytes) () 10/19/2021 postreply 13:32:21

• 看了各位醫生和網友討論，很受益。上網請教，我會盡量把症狀、相關病史講清楚。再問：如果要看西醫專科醫生的話，還是該看心髒科嗎？ -nov2016- ♂ (164 bytes) () 10/19/2021 postreply 09:12:49

• 在美國嗎？ 看心血管專科 和血管外科（Vascular surgery） -pickshell- ♀ (0 bytes) () 10/19/2021 postreply 10:26:03

• 建議詳細敘述病史和身體狀況，不要僅僅包括靜脈曲張。 -欲千北- ♂ (0 bytes) () 10/19/2021 postreply 12:40:23

• 上幾張你腿部靜脈曲張照片？ -欲千北- ♂ (0 bytes) () 10/19/2021 postreply 18:20:17

• 沒看明白，三分鍾時間能問什麽？還說不急慢慢問，那至少得30分鍾～50分鍾，這樣一天可以看幾個病人？這不是門診可以做到的，隻有住院 -kai2002- ♂ (0 bytes) () 10/19/2021 postreply 10:16:48

• +，至少30分鍾。這在中國很多大醫院是不可能的。3年前我去一家有點名氣的三甲醫院，一開門，擠在門口的數百人蜂擁而入， -欲千北- ♂ (59 bytes) () 10/19/2021 postreply 10:41:57

• 要多給患者多些時間，學會傾聽，也很重要。讓患者放鬆下來，有些安全感。。。 -大江川- ♂ (0 bytes) () 10/19/2021 postreply 16:46:29