前文說到：人們期待除靜脈滴注的瑞德西韋和單抗類治療COVID-19外，要有口服類盡快用於臨床，哪怕是隻用於輕型或普通型患者。
由默克(Merck)製藥即將推出一種口服小分子藥物 Molnupiravir-莫努匹拉韋（暫譯名）用於臨床治療新冠肺炎，特別適合核酸陽性無症狀、輕型、普通型高危人群。
Molnupiravir的前身是 EIDD-2801/MK-4482，該化合物是由埃默裏（Emory）大學的非盈利性藥物創新風險投資公司發現的，該公司多年來一直致力於抗病毒核苷衍生物的研究。大流行來臨時，該化合物正進行針對流感的臨床試驗，去年 3 月份，他們與 Ridgeback Biotherapeutics 達成了一項協議，以加快其在冠狀病毒治療方麵的進展。5 月下旬，Ridgeback 與默克公司合作進行臨床試驗並擴大規模。
從2019年初到現在許多人在嚐試用已上市的抗艾滋病毒和丙型肝炎藥物治療新冠肺炎，但效果都不理想。而molnupiravir 可能是最好的選擇之一。它是一種化合物 (NHC) 的前藥，一種已被研究數十年的核苷類似物。像許多核苷類似物一樣，它有好的一麵也有壞的一麵。好的一麵是，這些化合物會（以多種方式）給病毒 RdRp帶來麻煩，使新冠病毒無法複製。壞的一麵呢？也可以被許多其他酶吸收，其中一些是誘變的。可能對肝髒、腎髒和其他器官的毒性。
去年 12 月，動物研究表明它確實可以預防冠狀病毒感染。
在10月1日《科學》網站上的一則消息說“新的（臨床試驗）結果是來自 775 名非住院患者的數據，這些患者在症狀開始後五天內加入了研究，並且至少有一個發展為嚴重疾病的風險因素。患者接受了為期 5 天的藥物治療，實驗室研究表明，這會破壞 SARS-CoV-2 病毒複製其基因組的能力。默克公司原計劃納入 1550 名患者，但一個獨立的數據監測委員會在發現該藥物有效後便停止了這項研究。”
“據《紐約時報》報道，美國政府已預先訂購一百七十萬劑莫諾匹韋，價格為七百美元，為期五天（一日口服2次）。盡管比單克隆抗體便宜，但莫奈拉韋的價格‘對於救命藥片來說是不可接受的’”。
還是有點貴，是不？
