求助！吃過飯就吐，持續幾個星期了，應該查什麽方麵？

來源: 常來客 於 2021-09-21 13:26:02 [] [舊帖] [給我悄悄話] 閱讀數 : (745 bytes)

國內親人，50歲，長期乙肝病毒攜帶者，以前沒有身體不適，隻有社保，沒有條件常規檢查或治療。最近吃過飯就吐，持續幾個星期了，沒有腹痛症狀，尿深呈茶色。吃門診給開的止吐藥，就不吐，可以吃飯。知道要檢查，但國內正過中秋和十一長假，醫院和掛號對社保又有很多限製，想問一下這些症狀除了肝炎，還會有可能是其他病嗎？如果是肝炎進展了，是到什麽地步了？

很難過，家人生活條件不好，沒有及早治療。身邊也沒有人能幫忙。我心裏著急，人也回不去。知道得靠醫生診斷，但還是想少走彎路，盡快查出病因。先謝謝大家！

所有跟帖： 

• 要不，先看看中醫 -雙燕子- ♀ 給 雙燕子 發送悄悄話 雙燕子 的博客首頁 (0 bytes) () 09/21/2021 postreply 13:48:19

• 現在國內的中醫藥，不比西醫省錢。不管怎樣，先去西醫看看，有個初步診斷。看LZ那幾句話，俺的印象是患者狀況很糟 -fuz- ♂ 給 fuz 發送悄悄話 fuz 的博客首頁 (0 bytes) () 09/21/2021 postreply 13:53:17

• 查查肝膽胰腺？ -hz82000- ♀ 給 hz82000 發送悄悄話 hz82000 的博客首頁 (0 bytes) () 09/21/2021 postreply 13:50:35

• 盡快查：肝功能，直接間接血膽紅素，白蛋白，PT/INR和PTT，乙肝兩對半抗原抗體等等。還有甲胎球蛋白和腹部超聲波（或直接做CT -老道- ♂ 給 老道 發送悄悄話 (0 bytes) () 09/21/2021 postreply 13:58:41

• 還應該包括血Amylase和Lipase，排除由膽總管阻塞引起的梗阻性黃疸和急性胰腺炎。 -老道- ♂ 給 老道 發送悄悄話 (0 bytes) () 09/21/2021 postreply 14:16:36

• 膽總管阻塞引起的梗阻性黃疸和急性胰腺炎也是肝炎引起的並發症？還是單獨的病？ -常來客- ♀ 給 常來客 發送悄悄話 (0 bytes) () 09/21/2021 postreply 14:23:05

• 都可以。膽總管阻塞的常見原因：結石，胰頭和膽總管內占位性病變。肝內的占位性病變也可以壓迫肝管 -老道- ♂ 給 老道 發送悄悄話 (56 bytes) () 09/21/2021 postreply 14:31:48

• 我馬上轉告家人。病人沒有明顯腹痛，這個現象在肝炎上典型嗎？ -常來客- ♀ 給 常來客 發送悄悄話 (0 bytes) () 09/21/2021 postreply 14:36:39

• 腹痛並不是典型症狀。 -老道- ♂ 給 老道 發送悄悄話 (0 bytes) () 09/21/2021 postreply 14:47:30

• 膽總管阻塞引起的梗阻性黃疸和急性胰腺炎,一般有腹痛,嘔吐,發熱...症狀.國內醫生檢查單都不開就確診? -5181- ♂ 給 5181 發送悄悄話 (181 bytes) () 09/21/2021 postreply 15:37:31

• 沒正式看病，國內放假。是應該定期檢查。 -常來客- ♀ 給 常來客 發送悄悄話 (0 bytes) () 09/21/2021 postreply 16:24:30

• 美國B超能看到點胃情況。 -5181- ♂ 給 5181 發送悄悄話 (187 bytes) () 09/21/2021 postreply 16:43:30

• 記下了。謝謝！ -常來客- ♀ 給 常來客 發送悄悄話 (0 bytes) () 09/21/2021 postreply 21:53:51

• 謝謝！那就是還是肝炎惡化了？能到什麽程度了？國內有藥嗎？ -常來客- ♀ 給 常來客 發送悄悄話 (0 bytes) () 09/21/2021 postreply 14:24:24

• 很可能是慢性活動性乙型肝炎，需要排出肝硬化和肝細胞癌，以及膽囊/膽總管結石引起的膽囊/胰腺的急性炎症和占位病變。抓緊做檢查，拿結 -老道- ♂ 給 老道 發送悄悄話 (0 bytes) () 09/21/2021 postreply 14:37:13

• 明白。謝謝！ -常來客- ♀ 給 常來客 發送悄悄話 (0 bytes) () 09/21/2021 postreply 14:45:15

• 拿到檢查結果後盡快看醫生。 -老道- ♂ 給 老道 發送悄悄話 (0 bytes) () 09/21/2021 postreply 14:45:42

• 謝謝！ -常來客- ♀ 給 常來客 發送悄悄話 (0 bytes) () 09/21/2021 postreply 16:12:55

• 專業，夠老道 -fuz- ♂ 給 fuz 發送悄悄話 fuz 的博客首頁 (0 bytes) () 09/21/2021 postreply 18:55:23

• 別耽誤趕緊去醫院查. -5181- ♂ 給 5181 發送悄悄話 (108 bytes) () 09/21/2021 postreply 14:01:39

• MRI是查頭部還是腹部？是查有轉移嗎？ -常來客- ♀ 給 常來客 發送悄悄話 (0 bytes) () 09/21/2021 postreply 16:26:32

• 發病前喝過酒嗎？ -mountainking- ♂ 給 mountainking 發送悄悄話 mountainking 的博客首頁 (50 bytes) () 09/21/2021 postreply 14:13:06

• 病人滴酒不沾。 -常來客- ♀ 給 常來客 發送悄悄話 (0 bytes) () 09/21/2021 postreply 14:19:58

• 一並謝謝大家的回複！ -常來客- ♀ 給 常來客 發送悄悄話 (0 bytes) () 09/21/2021 postreply 14:28:16

• 要是肝炎引起，多半肝區痛兩肋痛為主症，嘔吐是伴隨症狀，胰腺炎上腹劇痛，發燒什麽的。如僅僅是食後嘔吐，胃的可能性最大，不過西藥不一 -kai2002- ♂ 給 kai2002 發送悄悄話 kai2002 的博客首頁 (0 bytes) () 09/21/2021 postreply 16:07:47

• 胃的話，做B-超能檢查清楚嗎？還是一定要做胃鏡？ -常來客- ♀ 給 常來客 發送悄悄話 (0 bytes) () 09/21/2021 postreply 16:17:50

• 西醫治這病不擅長，多半是對症治療，有效但好不了。它的優點是診斷，排除腫瘤什麽的。 -kai2002- ♂ 給 kai2002 發送悄悄話 kai2002 的博客首頁 (0 bytes) () 09/21/2021 postreply 16:26:14

• 過去幾個月，治幾個食惡心嘔吐，有診斷膽囊功能差的，有診斷covid 後遺症的，有兩個搞不清原因的，病程1-6月不等，最後都用中醫 -kai2002- ♂ 給 kai2002 發送悄悄話 kai2002 的博客首頁 (320 bytes) () 09/21/2021 postreply 16:22:41

• 希望沒有其他問題，到時會考慮中醫調節。謝謝！ -常來客- ♀ 給 常來客 發送悄悄話 (0 bytes) () 09/21/2021 postreply 16:28:29

• 患者尿的顏色，很令人擔憂 -fuz- ♂ 給 fuz 發送悄悄話 fuz 的博客首頁 (0 bytes) () 09/21/2021 postreply 17:02:05

• 他可能不是單純一個問題，尿這顏色是肝膽問題和胃沒有關係，要是胃的問題，用中藥治肝膽，嘔吐會加重，要是嘔吐是肝引起的，那沒有問題。 -kai2002- ♂ 給 kai2002 發送悄悄話 kai2002 的博客首頁 (0 bytes) () 09/21/2021 postreply 18:19:23

• 尿色應該是膽色素高，可能起於： 各種原因導致的膽道阻塞、肝髒本身的損害。這已不是功能性問題，要有西醫診斷，才好製定治療方案 -fuz- ♂ 給 fuz 發送悄悄話 fuz 的博客首頁 (0 bytes) () 09/21/2021 postreply 18:51:21

• 你趕緊寄錢給你家人看病，這樣就不用擔心社保什麽的，早看病早好。 -Gingerflower- ♀ 給 Gingerflower 發送悄悄話 (0 bytes) () 09/21/2021 postreply 16:39:17

• 對，我會提醒家人先自費看。謝謝！ -常來客- ♀ 給 常來客 發送悄悄話 (0 bytes) () 09/21/2021 postreply 21:37:06

• 小便量多還是少？ -''''''- ♀ 給 '''''' 發送悄悄話 (291 bytes) () 09/21/2021 postreply 18:09:50

• 先排除一下肝癌，初期不疼，發現就是晚期 -新年好運- ♀ 給 新年好運 發送悄悄話 (0 bytes) () 09/21/2021 postreply 18:34:00

• 建議驗血，驗尿。國內醫療我不太清楚，我媽媽 -blue.sky- ♀ 給 blue.sky 發送悄悄話 (377 bytes) () 09/21/2021 postreply 20:13:53

• 謝謝你的分享！這恐怕是最好的情況了。不勝感謝！ -常來客- ♀ 給 常來客 發送悄悄話 (0 bytes) () 09/21/2021 postreply 21:27:04

• 所有的貼我都讀了，整理一下發給家人。謝謝這麽多專業的分析和病例分享。不勝感謝！ -常來客- ♀ 給 常來客 發送悄悄話 (0 bytes) () 09/21/2021 postreply 21:42:51

請您先登陸，再發跟帖！