內弟在上海中山醫院，他58歲， 有過心肌梗死的經曆， 經過支架手術後恢複， 現突然有大便出血，

 醫生要做胃鏡， 但是據說既不能做活檢（ 因為他天天要用阿司匹林， 所以對凝血有影響），也不能用麻醉（ 是否因有心髒病 ？） 現做了胃鏡後沒有查到原因， 醫生又懷疑腸有問題，要求做無麻醉的腸鏡， 但他已經有四天沒有進過任何食品，人很虛弱， 心跳很快， 現求幫助，我以前剛到國外， 做過腸鏡不用麻醉， 非常痛苦， 再不肯做第二次。難道在美國也是一有心髒病就不能用麻醉嗎？那要是要手術呢？謝謝大家。

 

所有跟帖： 

• 1.先減量抗凝藥物，這種藥物可以引起胃腸道出血。2.問一下，血的顏色？有無血塊？ -鍋沿- ♂ (276 bytes) () 07/26/2021 postreply 08:10:01

• 先做個血樣檢查，CEA -秋問- ♀ (0 bytes) () 07/26/2021 postreply 08:39:21

• 是！有心髒病的人，一般不會做全麻。做胃腸鏡是全麻。 -鍋沿- ♂ (0 bytes) () 07/26/2021 postreply 10:09:19

• 但是我不知國內的麻醉水平情況， 做胃腸鏡其實不是真正的全麻， 是Sedation， 所以做完了，病人幾乎立刻就清醒了， 也不用導 -steven3- ♂ (0 bytes) () 07/26/2021 postreply 14:05:57

• 謝謝！ -鍋沿- ♂ (0 bytes) () 07/26/2021 postreply 14:44:00

• 大便是黑色的， 說明不一定是在胃裏出的，他沒有什麽胃腸病， -Tendy- ♂ (272 bytes) () 07/26/2021 postreply 14:13:11

• 大便是黑色的，就是上消化道出血呀！為什麽要做結腸鏡？ -鍋沿- ♂ (558 bytes) () 07/26/2021 postreply 14:41:45

• 鍋沿： 胃鏡做過了，隻發現很小的一點可能出血， 醫生認為不能排除是腸裏出血， 且他用的阿司匹林是腸溶片， 好象沒理由傷害到胃。 -Tendy- ♂ (104 bytes) () 07/26/2021 postreply 18:37:33

• 說的就是腸溶阿斯匹林，上網看一下它的副作用。好像還很難見到不是腸溶的。 -鍋沿- ♂ (0 bytes) () 07/27/2021 postreply 03:30:27

• 停抗凝藥5天， 然後腸鏡 -同歡- ♀ (118 bytes) () 07/26/2021 postreply 08:39:38

• 上海中山是全國名院,心髒科特別好,建議聽中山的. -5181- ♂ (42 bytes) () 07/26/2021 postreply 09:27:32

• 在美國， 你要做胃腸鏡不肯用麻藥的話，醫生請你回家了。 -Tendy- ♂ (0 bytes) () 07/26/2021 postreply 18:46:43

• 腸胃道出血， 可能跟·抗凝藥有關係。 我老公尊醫囑吃阿司匹林吃出胃出血， 嚇死人。 -greenonion- ♀ (0 bytes) () 07/26/2021 postreply 17:09:27

• 在理。 阿司匹林的確會導致胃腸黏膜損傷，上消化道出血（黑便） -pickshell- ♀ (0 bytes) () 07/26/2021 postreply 17:44:17

• 1.暫停阿司匹林數日；2.白米粥＋青方；3. 胃、或腸鏡沒有必要全身麻醉，鎮靜劑＋肌肉鬆弛劑就行。4.請相信國內頂級醫院的醫生 -fuz- ♂ (0 bytes) () 07/26/2021 postreply 17:43:16

• 我聽說美國用的那種做胃腸道鏡的sedation 藥物國內沒有或很少， 所以做前都希望你可以硬挺過去，實在虛弱的要自付500.00 -Tendy- ♂ (136 bytes) () 07/26/2021 postreply 18:44:29

• 你的消息可能不準確 -白兔媽- ♀ (301 bytes) () 07/27/2021 postreply 07:54:47