一位老人插管之後

來源: 欲千北 2021-07-18 17:25:07 [] [博客] [舊帖] [給我悄悄話] 本文已被閱讀: 次 (1509 bytes)

約15年前,一位老人L,L 全家都是我的好朋友。L到了癌症晚期,自己也很清楚,但沒有吩咐家人當其喪失意識,接近生命終點時,應如何處理。L住院,醫生已經用盡一切辦法,包括給L安排插進新藥的臨床試驗。均無效。昏迷多日,身上接了很多管子。醫生告訴家屬,現在隻是維持生命,由家屬決定是否繼續或拔管。L的配偶和子女很難過,後來問我的看法。我說,如果上帝要人走,人去抗爭,隻能多受罪,沒有什麽好處。L的家屬聽了默默無語。不幾天,L的維生管子被停止,L去世。

我的母親也經曆了類似的時刻,與L一樣,她沒有告訴我們子女當她喪失意識或無法交流時,我們應如何處理。她最後病重,常年住院臥床不起,醫生明確說,沒有希望了。她思維能力基本喪失了很長時間,完全無法溝通交流,但經常自己試圖拔掉管子。我們幾個子女商量,我認為母親的身體肯定很痛苦,好轉的希望為零,既已如此,她如自己拔掉管子,就不必再接上了。但我的意見被否決。母親去世幾年後,我與家人談及此事,仍然堅持我當時的意見。我如處於那種情況,不想痛苦的,被動的拖延時日。

人生難料,早點告訴配偶和子女在那樣的最後時刻,自己認可的處理原則,並以文件形式告知他們,我覺得有好處。

所有跟帖: 

非常讚同。在那種情況下延長生命要麽沒有意義,要麽等同於延長痛苦,不符合人道主義精神。 -吃與活- 給 吃與活 發送悄悄話 吃與活 的博客首頁 (50 bytes) () 07/18/2021 postreply 17:42:00

co讚同。非讓別人插管活下去,是為自己滿意的自私又殘酷行為。你不能讓人恢複意識走動看見聽見,就沒權力替人做主非讓人受罪也得為了你 -Anjiff- 給 Anjiff 發送悄悄話 (0 bytes) () 07/18/2021 postreply 19:31:00

對國人,有時是很難的一件事。 -TBz- 給 TBz 發送悄悄話 TBz 的博客首頁 (1517 bytes) () 07/18/2021 postreply 23:22:33

基督教徒懷著見基督的盼望,對他們來說,此生之後是永生,而非死亡。 -吃與活- 給 吃與活 發送悄悄話 吃與活 的博客首頁 (144 bytes) () 07/19/2021 postreply 08:19:31

和親爹媽被插管遭的罪比,被人戳脊梁不算啥了。 -Anjiff- 給 Anjiff 發送悄悄話 (0 bytes) () 07/19/2021 postreply 08:47:00

好!我現在就告訴我太太和孩子。至少太太樂於聽從。 -白鏡天- 給 白鏡天 發送悄悄話 白鏡天 的博客首頁 (0 bytes) () 07/18/2021 postreply 17:54:32

在美國,需要在病人本人清醒時和醫生談Code Status,可選擇DNI(Do not intubate)或DNR(do not -老道- 給 老道 發送悄悄話 (577 bytes) () 07/18/2021 postreply 18:12:31

美國呼吸機的定義和中國不一樣,CPAP和BiPAP在美國不屬於呼吸機。如病人已插管在呼吸機上但已腦死亡,那這個 -老道- 給 老道 發送悄悄話 (253 bytes) () 07/18/2021 postreply 18:25:16

我填了不搶救表,應該交給誰呢?和家裏人都有口頭交代,不接受身體上的痛苦 -hz82000- 給 hz82000 發送悄悄話 hz82000 的博客首頁 (0 bytes) () 07/18/2021 postreply 20:03:12

每次去醫院時都帶著,不管是做手術還是住院,到時護士會問你的。再給家屬一份,以防萬一。 -老道- 給 老道 發送悄悄話 (0 bytes) () 07/18/2021 postreply 20:10:51

過獎了。 -老道- 給 老道 發送悄悄話 (0 bytes) () 07/19/2021 postreply 04:51:40

老道對本壇貢獻良多。祝好。 -欲千北- 給 欲千北 發送悄悄話 欲千北 的博客首頁 (0 bytes) () 07/19/2021 postreply 08:16:27

Best wishes to you too. -老道- 給 老道 發送悄悄話 (0 bytes) () 07/19/2021 postreply 09:00:30

請問你填的是什麽表?英文名是什麽?我也要去準備。謝謝 -shuilifang- 給 shuilifang 發送悄悄話 (0 bytes) () 07/19/2021 postreply 04:05:31

表格在哪裏可拿到?謝謝 -shuilifang- 給 shuilifang 發送悄悄話 (0 bytes) () 07/19/2021 postreply 04:11:24

最好的辦法是在考慮好了之後,事先做好Living will。住院時護士會專門問這類的問題的醫院也有專門的Consent,手術和急 -老道- 給 老道 發送悄悄話 (0 bytes) () 07/19/2021 postreply 04:31:43

急症室情況不太一樣,各醫院也會稍有不同。Living will可以通過律師做,聽說也可以自己做。網上有專門的文件, -老道- 給 老道 發送悄悄話 (191 bytes) () 07/19/2021 postreply 04:33:18

Family doctor -hz82000- 給 hz82000 發送悄悄話 hz82000 的博客首頁 (0 bytes) () 07/19/2021 postreply 05:21:26

謝謝 -shuilifang- 給 shuilifang 發送悄悄話 (0 bytes) () 07/19/2021 postreply 08:30:32

借貼問一下老道醫生,約了一個MRI檢查, 要往身體裏打對比劑Gd釓。這個好像是重金屬,頓時有點擔心了。會不良反應嗎? -OceanSound- 給 OceanSound 發送悄悄話 OceanSound 的博客首頁 (0 bytes) () 07/18/2021 postreply 21:42:27

不良反應很少見,可能會有過敏反應和影響腎功能。腎功能不好的要慎用,事後多喝水加快釓離子經尿排出。 -老道- 給 老道 發送悄悄話 (0 bytes) () 07/19/2021 postreply 04:20:25

做 living trust 時有健康的業務,碰到這種現像時,自己考慮好之後請律師文字說明,法律有效。 -Shanghaigirl98- 給 Shanghaigirl98 發送悄悄話 (0 bytes) () 07/18/2021 postreply 20:10:50

不拔管不是為了病人好,是為了自己,是自己接受不了失去親人的痛苦。這說出來是有點自私了,理論上應該以病人為主,是理論上。 -kai2002- 給 kai2002 發送悄悄話 kai2002 的博客首頁 (0 bytes) () 07/18/2021 postreply 22:42:15

還有的人是怕別人指責,怕背個惡名,在親戚、鄰居、朋友麵前說不出口。 -欲千北- 給 欲千北 發送悄悄話 欲千北 的博客首頁 (0 bytes) () 07/18/2021 postreply 22:46:07

非常同意你的看法。讓父母有品質有尊嚴的活著才是真愛 -Lilac2003- 給 Lilac2003 發送悄悄話 Lilac2003 的博客首頁 (199 bytes) () 07/19/2021 postreply 06:34:51

讚同。年齡大了,有了大病,最好把相關文件準備好,也避免把自己的問題轉嫁給親人。 -春暖花開2016- 給 春暖花開2016 發送悄悄話 (0 bytes) () 07/19/2021 postreply 03:25:19

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