抱歉那我看錯了，知乎上有篇文章講耐藥性問題

中國人需要四聯方案治療幽門螺杆菌

 

治療幽門螺杆菌，醫生第一時間想到的「三聯」，是傳統的質子泵抑製劑和兩種抗菌藥物的組合（普遍包含克拉黴素）。質子泵抑製劑，也就是各種拉唑用來抑製胃酸，提供適宜環境給抗菌藥物，方便殺滅幽門螺杆菌。這也是目前北美推薦的方案之一。

 

即便在用藥規範的北美，幽門螺杆菌藥物耐藥問題也愈發嚴重，所以有補充說明：在克拉黴素耐藥超過 15% 的地區，以及因為長期服用克拉黴素這類抗菌藥（還有紅黴素、阿奇黴素等）而可能耐藥的人群，不能使用三聯療法，強烈推薦含鉍劑四聯療法。

 

顧名思義，四聯療法就是在三聯基礎上，加上一種鉍劑，通過鉍對幽門螺杆菌的直接殺傷，部分提升對抗菌藥耐藥幽門螺杆菌的治療成功率。

 

中國幽門螺杆菌耐藥數據並不全麵，各地區差距也很明顯，但有數據的地區普遍對克拉黴素耐藥超過 15%。因此我們也不麻煩跟北美一樣「三聯可能不好用再四聯」了，直接妥妥的就把四聯作為唯一推薦方案。

 

所以，如果醫生隻給你開了三種藥治療幽門螺杆菌，需要問問為什麽。