請教各位大神關於直腸癌

家人被診斷高位直腸癌,化療放療後,手術的病理是T3N0M0.想請教一下,這個應該是治療後2級?淋巴刨不出來。隻能檢測出一個陰性。神經,脈管,殘留,雙端都陰性。我擔心,如果以前淋巴節有癌細胞,一個是接受放療,就沒有了,一個是刨不出來,檢測的淋巴節數目少,會不會虛假2級?然後據此做出的治療方案,會不會降級,把病人耽誤了?

所有跟帖: 

這個是二期,不是二級 -周遊列國逍遙人生- 給 周遊列國逍遙人生 發送悄悄話 周遊列國逍遙人生 的博客首頁 (164 bytes) () 02/28/2021 postreply 14:29:44

感謝谘詢。我並不知道取了幾個淋巴結。這個我需要找手術醫生確認嗎? -辛凰- 給 辛凰 發送悄悄話 (0 bytes) () 02/28/2021 postreply 16:56:32

病理報告應當明確標出一共幾個淋巴結,有幾個是陽性 -周遊列國逍遙人生- 給 周遊列國逍遙人生 發送悄悄話 周遊列國逍遙人生 的博客首頁 (0 bytes) () 02/28/2021 postreply 18:42:31

有關淋巴節的描述在裏麵。。。。。。。。。。。。 -辛凰- 給 辛凰 發送悄悄話 (161 bytes) () 02/28/2021 postreply 20:35:38

唉,放化療後,總會留下些痕跡,做病理切片應該能看出來。相信醫生,別聽信網上的。直腸癌,與飲食有直接關係,改變食譜才是最重要的 -fuz- 給 fuz 發送悄悄話 fuz 的博客首頁 (0 bytes) () 02/28/2021 postreply 14:46:40

說到食譜,家人幾乎素食,紅肉吃的不多,吃海鮮比紅肉稍多,以米飯豆腐蔬菜水果為主。如果一定要說不良嗜好,就是可樂和啤酒了。我甚至 -辛凰- 給 辛凰 發送悄悄話 (143 bytes) () 02/28/2021 postreply 17:02:19

再說了,啥叫“刨”不出來? -fuz- 給 fuz 發送悄悄話 fuz 的博客首頁 (940 bytes) () 02/28/2021 postreply 14:49:12

並不知道手術摘了幾個淋巴節。病理醫生說,隻檢測到一個淋巴節的原因是用carnoy's solution失敗,(因為放療把淋巴結殺 -辛凰- 給 辛凰 發送悄悄話 (112 bytes) () 02/28/2021 postreply 16:49:55

另一個擔心,醫生助理說,一般淋巴節有癌細胞才會被“shrink”?但我們second option醫生說,並不是。暈了,那個 -辛凰- 給 辛凰 發送悄悄話 (0 bytes) () 02/28/2021 postreply 16:54:30

兩位都對。如果淋巴結已有轉移灶,在化療後癌細胞被殺死,壞死區被結締組織(疤痕)代替,會痿縮。如果化療無效,淋巴結會增大。 -fuz- 給 fuz 發送悄悄話 fuz 的博客首頁 (0 bytes) () 02/28/2021 postreply 17:08:16

正常淋巴結不會被放療“shrink"?那真要約下手術醫生? -辛凰- 給 辛凰 發送悄悄話 (0 bytes) () 02/28/2021 postreply 17:11:37

一般不會。以前有些老的化療藥物會造成淋巴細胞損傷。 -fuz- 給 fuz 發送悄悄話 fuz 的博客首頁 (0 bytes) () 02/28/2021 postreply 17:19:58

好的,謝謝回複。 -辛凰- 給 辛凰 發送悄悄話 (0 bytes) () 02/28/2021 postreply 17:31:14

高位直腸癌手術,沒有找到淋巴結轉移,應該就沒有。 -鍋沿- 給 鍋沿 發送悄悄話 (395 bytes) () 02/28/2021 postreply 17:15:31

天啊,咋都這麽專業,問對地方了。太高興了。感謝感謝!!! -辛凰- 給 辛凰 發送悄悄話 (0 bytes) () 02/28/2021 postreply 17:30:31

要當心淋巴微轉移 -秋問- 給 秋問 發送悄悄話 秋問 的博客首頁 (26 bytes) () 02/28/2021 postreply 20:59:11

因為醫生說還納手術後,就沒有治療了。以後三個月檢查就好了。你說的正是我擔心的問題。大家有建議嗎? -辛凰- 給 辛凰 發送悄悄話 (0 bytes) () 03/01/2021 postreply 09:59:40

我知道北美華人很多都有醫學背景,所以回答問題如此專業。再谘詢一個問題,我可以花錢買會員等方式,查閱有關癌症的專業網站嗎?有推薦嗎 -辛凰- 給 辛凰 發送悄悄話 (0 bytes) () 03/01/2021 postreply 10:36:57

不是網上谘詢醫生,是給醫生用的,用於查閱病曆和論文的網站 -辛凰- 給 辛凰 發送悄悄話 (0 bytes) () 03/01/2021 postreply 10:38:55

美國有法律保護患者隱私,網上不可能查到真實病例。幾乎所有論文都是公開的,用關鍵詞搜索即可,但有些專業期刊要付費注冊才能閱讀 -fuz- 給 fuz 發送悄悄話 fuz 的博客首頁 (0 bytes) () 03/01/2021 postreply 11:05:47

嗯,不是要患者病曆,是想看在論文中舉例的病曆 -辛凰- 給 辛凰 發送悄悄話 (0 bytes) () 03/01/2021 postreply 11:33:39

你的問題嚇到我了,因為在醫院我從不用我的ID在電腦上去看 -鍋沿- 給 鍋沿 發送悄悄話 (323 bytes) () 03/01/2021 postreply 14:16:48

謝謝信息。我最近查的非專業網站有零星醫學論文,會有提到病曆一。。。。病曆二。。。。 -辛凰- 給 辛凰 發送悄悄話 (0 bytes) () 03/01/2021 postreply 19:22:43

上網查Joe Tippens’ Protocol ,他用的狗藥應該對消化道腫瘤有預防複發和轉移的作用。 -鍋沿- 給 鍋沿 發送悄悄話 (0 bytes) () 03/02/2021 postreply 03:38:47

真正專業的,非專業人士看不懂。你應該先看這三個: cancer.(org, net, gov),分別對應民眾、準專業、官方 -fuz- 給 fuz 發送悄悄話 fuz 的博客首頁 (0 bytes) () 03/01/2021 postreply 10:56:30

好的,謝謝信息 -辛凰- 給 辛凰 發送悄悄話 (0 bytes) () 03/01/2021 postreply 11:34:21

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