小議維生素 D

飲食中有兩種VD，D2源於菌類，D3源於動物。D3起主要作用。據稱，人體VD的90% 以上來源於皮膚受紫外線照射 (UVB)合成。人體VD合成主要途徑：

pro-D3 -> D3 (皮膚或從食物) -> 25(OH)D3 (肝髒) -> 1,25(OH)2D3 (生物活性D，腎髒)

血檢的VD值是檢測從肝髒產生的25(OH)D3。25(OH)D3不具生物活性。具生物活性的是1,25(OH)2D3，它需要與受體結合才能發揮作用。受體的分布和水平對VD效應有影響。

D2與D3結構很相像，D2與血液中VD結合/輸運蛋白的親和力低，容易被清除。提高VD，補充D2不如D3有效。但D2轉化成活性D（1,25(OH)₂D₂ ）後，與1,25(OH)2D3同效。

VD作用廣泛、重要，但血液中VD含量多少合適，有爭議。影響最終活性VD水平的環節多，因素複雜，包括PTH激素，血液中鈣、磷水平，運動等等。口服VD隻是因素之一。

一個運動影響VD和受體的動物實驗。60隻成年大鼠，分為4組。遊泳運動5次/周，1小時/次。組1，健康大鼠，不運動；組2，健康大鼠，遊泳運動；組3，糖尿病大鼠，不運動；組4，糖尿病大鼠，遊泳運動。發現運動除了對血糖，血脂等指標有好處之外，也有助於提高血液VD及其受體含量。

	血液VD, nmol/L	胰髒VD受體，ng/mL	肌肉VD受體，ng/mL	脂肪組織VD受體，ng/mL
組1，健康，不運動	9.59	19.48	23.87	21.67
組2，健康，遊泳運動	9.79	23.36	30.07	23.68
組3，糖尿病，不運動	3.27	6.98	16.60	12.19
組4，糖尿病，遊泳運動	6.12	13.10	21.16	16.30

參見：

Vitamin D - Wikipedia

Vitamin D Metabolism, Mechanism of Action, and Clinical Applications，Daniel D. Bikle, Chem Biol. 2014 Mar 20; https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3968073/

Effect of exercise on serum vitamin D and tissue vitamin D receptors in experimentally induced type 2 Diabetes Mellitus，Yosria E. Aly, et al. J Adv Res. 2016 Sep; doi: 10.1016/j.jare.2016.07.001

所有跟帖： 

• 昨天有位抗戰友說她吃了D3後胃不舒服，不知道為何、，反而自己覺得不夠，鬧腿抽筋，也許是年紀大了，需要正常吸收不易………… -青鬆站- ♀ (0 bytes) () 09/30/2020 postreply 07:56:12

• 血鈣過高？影響消化係統（惡心，嘔吐，胃痛，...）？ -欲千北- ♂ (0 bytes) () 09/30/2020 postreply 08:05:20

• 謝謝，謝謝~～ -青鬆站- ♀ (0 bytes) () 09/30/2020 postreply 08:22:48

• 昨天是我說的吃D3後胃不舒服，什麽是血鈣過高？每年體檢查這個嗎？ -QKA- ♀ (0 bytes) () 09/30/2020 postreply 08:57:39

• 或許 D3 -> 血鈣升高 -> 腸胃不舒服 ？ 不清楚你的情況。 我在美國每年體檢都會查的。 -欲千北- ♂ (245 bytes) () 09/30/2020 postreply 09:08:22

• 我以前吃D2，後來買不到了換了D3 -外鄉人- ♂ (0 bytes) () 09/30/2020 postreply 11:13:25

• 然後呢？ -Shanghaigirl98- ♀ (0 bytes) () 09/30/2020 postreply 11:28:22

• 吃D3好幾年了 -外鄉人- ♂ (41 bytes) () 09/30/2020 postreply 14:59:33

• 謝謝！ -rrbn- ♀ (0 bytes) () 09/30/2020 postreply 16:12:55