心髒病發作,甘草,血鉀,猝死

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一.美國一個婦女,51歲,體重正常,患有高血壓,血脂異常,偏頭痛,並且兩次急性心髒病發作,心髒時有不適感和疼痛。心髒造影顯示冠狀動脈正常,無阻塞,左心室輕度運動功能減退,心髒功能沒有問題。血鉀在正常範圍低端。平時吃很多含甘草的保健品,服用他汀,氯化鉀。

開始醫生沒有頭緒,後診斷為冠狀動脈痙攣。判斷因為長期過多食用含甘草的保健品和食品,引發低鉀。囑停止進食含甘草食物,停用氯化鉀。兩星期和1個半月後檢查,血鉀升至正常範圍中段,血壓由以前高血壓回複正常,心髒功能正常,心髒不適和疼痛消失。

有研究認為,對甘草敏感的人,食用甘草過多容易引起血鉀偏低和血管痙攣。

二.猝死常發生於運動中,如馬拉鬆,打球,等等。猝死原因很多,其中一個是血鉀偏低。血鉀偏低一般沒有症狀,難以察覺。血鉀偏低容易血管緊張,擴張困難,引發血管痙攣或肌肉痙攣,也容易高血壓。另外,醫生參照的血鉀正常範圍是根據群體統計得出的,未必適合每一個人。

長時間大運動量運動時大量出汗,容易一過性鉀低。腹瀉也容易一過性鉀低。

美國農產品中的鉀含量與50-70年前相比,鉀含量降低14-20%。值得關注礦物質的補充和平衡。

參見:

Coronary Artery Spasm, Hypertension, Hypokalemia and Licorice,Konik et al., J Clin Case Rep 2012, 2:8; DOI: 10.4172/2165-7920.1000143

Declining Fruit and Vegetable Nutrient Composition: What Is the Evidence? Donald R. DavisHortScience Feb 2009 vol. 44, http://hortsci.ashspublications.org/content/44/1/15.full

Hypokalemia Signs & Symptoms,https://rarediseases.org/rare-diseases/hypokalemia/

 

 

 

所有跟帖: 

我家裏有甘草片,不是說有補脾益氣,清熱解毒,祛痰止咳 功效嗎? -桃花好運- 給 桃花好運 發送悄悄話 (0 bytes) () 09/25/2020 postreply 13:50:12

甘草是很有用的一味中藥,但也有副作用。 -欲千北- 給 欲千北 發送悄悄話 欲千北 的博客首頁 (301 bytes) () 09/25/2020 postreply 14:13:53

謝謝分享,為什麽甘草會讓血鉀低? -nowayitsover- 給 nowayitsover 發送悄悄話 nowayitsover 的博客首頁 (0 bytes) () 09/25/2020 postreply 21:59:47

這個問題專業性很強,我不太清楚,勉強湊合。 -欲千北- 給 欲千北 發送悄悄話 欲千北 的博客首頁 (744 bytes) () 09/26/2020 postreply 01:52:22

有個人吃了很多licorice 糖死了,最近 -snowmom- 給 snowmom 發送悄悄話 snowmom 的博客首頁 (0 bytes) () 09/26/2020 postreply 15:22:28

是死於心髒病發作嗎? -欲千北- 給 欲千北 發送悄悄話 欲千北 的博客首頁 (0 bytes) () 09/26/2020 postreply 15:55:28

News -snowmom- 給 snowmom 發送悄悄話 snowmom 的博客首頁 (176 bytes) () 09/26/2020 postreply 19:36:59

謝謝。查了,與本帖說的情況一致。死者之前沒有心血管病史和症狀,心髒病突發,心律紊亂,心跳突然停止。檢查發現 -欲千北- 給 欲千北 發送悄悄話 欲千北 的博客首頁 (1025 bytes) () 09/26/2020 postreply 20:36:47

謝謝你把這個提出來,真的是造福大家!臨床上這樣的病例經常給錯過。因為美國這個病例的出現,大家現在開始增加意識了。 -一直很努力- 給 一直很努力 發送悄悄話 (0 bytes) () 09/27/2020 postreply 14:23:20

本人不建議任何食物以外的攝入,除非身體有了狀況需遵醫囑服用。不疼不癢的什麽補養品都是弊大於利 -chunping- 給 chunping 發送悄悄話 (0 bytes) () 09/27/2020 postreply 15:03:00

香蕉含鉀豐富 -雪狗2014- 給 雪狗2014 發送悄悄話 雪狗2014 的博客首頁 (0 bytes) () 09/27/2020 postreply 15:59:01

治療心髒的炙甘草湯 -yan63- 給 yan63 發送悄悄話 yan63 的博客首頁 (125 bytes) () 09/27/2020 postreply 18:47:12

對這個案例,懷疑不是炮製可以解毒的問題,是過量的問題。貼中那位女病人每天吃含甘草的食品110 - 170克,雖然 -欲千北- 給 欲千北 發送悄悄話 欲千北 的博客首頁 (190 bytes) () 09/28/2020 postreply 06:05:59

這就是亂吃中藥的後果,沒有辨證論治。想當然,按現代藥理用藥弊端。炙甘草湯也是必須看情況,不是心律不齊就用。 -kai2002- 給 kai2002 發送悄悄話 kai2002 的博客首頁 (0 bytes) () 09/27/2020 postreply 22:00:59

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