對抗新冠病毒的藥物和疫苗的看法:1.很可能不會有特效藥。2.產生完全有效的(像天花和嬰兒癱疫苗)疫苗的希望很小。但是產生像流感疫

本文內容已被 [ 老道 ] 在 2020-04-10 19:56:21 編輯過。如有問題,請報告版主或論壇管理刪除.

但是產生像流感疫苗那樣部分有效的疫苗的可能性還是有的。

大自然是有它的規律的,到現在為止,人類經過這麽多年的努力,還沒能研究出任何真正完全有效的抗病毒藥。最好的最接近真正有效的隻能說是這幾年的抗丙肝藥,再就是抗艾滋的幾個藥(也隻是抑製HIV病毒繁殖而不能消除病毒)。

在病毒疫苗的研究中,人類要幸運得多。但對和COVID-19同種的SARS/MERS的疫苗研究,多年來並沒有任何突破性進展。同時對同樣是單鏈RNA病毒的HIV的疫苗研究,幾十年來也同樣沒有成功。這都是由這些病毒的生物學特性而決定的,所以很難想像這次COVID-19就一定能超出自然的規律,產生成功有效的疫苗。現在多家藥廠的疫苗研究已進入一期臨床,除中國的那個(已經二期?),還有Moderna的mRNA疫苗和Inovio的DNA疫苗。現在臨床上和政治上都急需疫苗,我看今年年底前有可能產生出一種或幾種通過一期臨床試驗(安全性)的疫苗,而且由於政治上的需要FDA也有可能容許這些疫苗在臨床上使用。但我想這樣的疫苗很可能是多價的(不同廠家和功能),以提高他的成功率。同時也很可能是作為大範圍的II期或III期臨床試驗而使用,就像我們現在使用那些還不知效果的抗COVID-19病毒藥物一樣。

所有跟帖: 

下麵吃教授的貼不是說氫氯矽很管用嗎?隻要有效, 老藥新用沒問題,當特效藥用。 現在美國死人的數字嘩嘩的, 嚇人。 -OceanSound- 給 OceanSound 發送悄悄話 OceanSound 的博客首頁 (0 bytes) () 04/10/2020 postreply 16:42:20

這個藥FDA幾十年前就批準用於其他疾病了,但用於新冠病毒還要等這次III期臨床的結果。老藥新藥不是問題,老藥可能更安全。 -老道- 給 老道 發送悄悄話 (0 bytes) () 04/10/2020 postreply 16:48:32

從你的第一手臨床觀察看, 這10多天來這個藥的效果如何? -OceanSound- 給 OceanSound 發送悄悄話 OceanSound 的博客首頁 (0 bytes) () 04/10/2020 postreply 16:58:06

不確定。直接和間接知道的病例太少,而且有沒有對照。 -老道- 給 老道 發送悄悄話 (0 bytes) () 04/10/2020 postreply 17:01:51

你這腦子不行啊 -sinology- 給 sinology 發送悄悄話 sinology 的博客首頁 (77 bytes) () 04/10/2020 postreply 17:33:26

疫苗估計一時半會兒指望不上了。羥氯喹和瑞德西韋盡早用;我個人對Regeneron 的或者其他類似正在研發的抗體療法懷有希望。 -viewfinder- 給 viewfinder 發送悄悄話 viewfinder 的博客首頁 (0 bytes) () 04/10/2020 postreply 16:45:54

抗體或血清治療屬於被動免疫治療,以前有成功的例子。主要問題:1.找到有效的保護性抗體。2.大量抗體的來源,分子生物學技術可以大量 -老道- 給 老道 發送悄悄話 (211 bytes) () 04/10/2020 postreply 16:56:42

你說得非常對。但這類藥至少目前目標明確,可能短期內成功。一般的抗病毒藥靶點就先要找半天。 -viewfinder- 給 viewfinder 發送悄悄話 viewfinder 的博客首頁 (0 bytes) () 04/10/2020 postreply 17:08:18

我想這種治療是在病毒剛進入體內或發病早期更有效。因為治療機理是中和病毒,如果病毒已進入人體細胞大量繁殖,那病毒會很快飽和注入體 -老道- 給 老道 發送悄悄話 (0 bytes) () 04/10/2020 postreply 17:15:29

是得早期用,還可以給醫護人員和高危人士做預防藥。 -viewfinder- 給 viewfinder 發送悄悄話 viewfinder 的博客首頁 (0 bytes) () 04/10/2020 postreply 17:18:05

那持續產生的病毒很快就會超過並飽和注入體內的抗體。 -老道- 給 老道 發送悄悄話 (0 bytes) () 04/10/2020 postreply 17:19:46

對這個病毒的反應是體液免疫和細胞免疫兩個部分組成的,每一個病人在哪個階段哪種免疫佔主導地位而不同。血清抗體對細風暴因子引起肺水腫 -lucy2008liu- 給 lucy2008liu 發送悄悄話 lucy2008liu 的博客首頁 (291 bytes) () 04/10/2020 postreply 17:43:58

關鍵是:用 不 起 -fuz- 給 fuz 發送悄悄話 fuz 的博客首頁 (0 bytes) () 04/10/2020 postreply 18:25:03

中醫對付溫疫曆史悠久,經驗豐富。如果中醫能重振旗鼓由此崛起,讓中醫學說被世界普遍認識接納,可能會開劈新局麵。 -纖風- 給 纖風 發送悄悄話 纖風 的博客首頁 (0 bytes) () 04/10/2020 postreply 17:51:31

算了吧,別操那閑心。老美自家出的西藥都限用,臨床上用了幾十年的老藥都不敢開放使用,妄提其它囯家的東東。 -fuz- 給 fuz 發送悄悄話 fuz 的博客首頁 (0 bytes) () 04/10/2020 postreply 18:31:25

現在直接是走投無路,坐以待斃的節奏。這事兒一時半會兒完不了。 -纖風- 給 纖風 發送悄悄話 纖風 的博客首頁 (0 bytes) () 04/10/2020 postreply 18:35:37

嗯,反正我若真被感染了,會第一時間上中藥:) -pickshell- 給 pickshell 發送悄悄話 (0 bytes) () 04/10/2020 postreply 18:50:24

即使羥綠喹啥的也是保命而已。那大胡子紐約醫生說的,我隻負責讓病人活著。 -纖風- 給 纖風 發送悄悄話 纖風 的博客首頁 (0 bytes) () 04/10/2020 postreply 19:03:17

目前FDA僅提供給住院,且>50kg人試用,真到了需住院上呼吸機那份上,它是否真能保命還另說呢。 -pickshell- 給 pickshell 發送悄悄話 (0 bytes) () 04/10/2020 postreply 19:28:37

瑪!體重就不達標,看來要抓緊吃肉肉。:) -纖風- 給 纖風 發送悄悄話 纖風 的博客首頁 (0 bytes) () 04/10/2020 postreply 19:50:52

感覺中醫陷入國家政治鬥爭的漩渦,反中國的人隨帶把中醫反了, -kai2002- 給 kai2002 發送悄悄話 kai2002 的博客首頁 (0 bytes) () 04/10/2020 postreply 19:41:59

對疫苗不報啥希望。 -愛吃肉的胖子- 給 愛吃肉的胖子 發送悄悄話 (0 bytes) () 04/10/2020 postreply 18:38:48

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