到底有沒有特效藥？
科普閑談
2020年3月3日
個人認為，離開症狀談特效是一種比較不靠譜的行為。中國的成語裏有一條叫“對症下藥”；千年過去，祖宗的經驗仍然是真理。
除了有的疫苗可稱為特效，人類發明或發現了什麽包治百症的藥？光是肝炎，就分為甲、 乙、 丙、 丁和戊型五種。抗生素治的細菌感染類型就更多了。仙丹型的特效藥，神話故事裏讀過，現實中沒見過。 簡單地說，談特效得先講清楚症狀，以及由此製定的療效標準。
以新型冠狀病毒肺炎的用藥為例，講點個人的看法。
韋德西韋對腹瀉和腹部不適症狀的一個病人特效過。作者的分析，這是因為韋德西韋的主靶標區在腸道；在其它靶區，比如肺部，是次靶區。
雙氯芬酸鈉栓對發高燒和低血壓症狀的病人特效過。雙氯芬酸鈉栓是法維拉韋的家族成員。根據臨床結果報導，法維拉韋對降燒減痛見療效。
糖皮質激素曾把胸悶呼吸困難的病人從死神哪裏救出來。糖皮質激素中的倍他米鬆在上呼吸道的靶向強度很高，對此症可稱特效。
中藥湯劑中有幾種甚至幾十種的水溶性藥分子，是綜合用藥，對許多輕中症病人顯療效。
氯喹在人體內的靶點很多，對綜合型症狀的病人有緩解作用。以此為標準，可稱有效。
作者在靶向推斷上也失誤過。主要是把抗肺癌的靶區與抗病毒的肺部靶區混淆在一起。在看了數個解剖報告後，才知道它們是不同的。另外，有幾種與肺癌相關的藥在臨床上用過，發現無效後放棄。這也間接地證明了自己原來的一些判斷並不準確。
有沒有適應性廣一些的廣譜藥？答案是：有，它們在人體內，就是常說的內源藥或簡單地稱為抗體。病毒發展的程度高於體內免疫係統產生抗體的最大能力，病人開始進入重症狀態。
舉個例子。從目前的統計數據看，女性的患病率和病亡率都遠小於男性。根據作者的研究，這是因為女性的生殖係統分泌合成一種內源肽，它的抗病毒能力很強，尤其在肺部。男性的體內沒有這種肽。這是上天對母性的恩賜。
有一件事到現在都沒搞明白，中國大陸治愈了數萬病人，仍然反反複複強調，沒有特效藥。最流行的一句話就是“病人挺過來了”。總結經驗，探索規律；若以後有疫情，等“病人挺過來了”的說法可能就聽不到了。用生命和國力換來的科學上的成功，也就不至於打了水漂。
倉促地寫一個不全麵的臨時小結，請各位網友多多指教。
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