鍾南山院士領銜專家組認為磷酸氯喹治療新冠肺炎具有療效 (zt)

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鍾南山院士領銜專家組認為磷酸氯喹治療新冠肺炎具有療效

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2月17日，國務院聯防聯控機製召開新聞發布會，介紹醫療救治工作進展情況。

鍾南山院士領銜專家組推薦，磷酸氯喹將擴大臨床適用

科技部生物中心副主任孫燕榮在會上表示，北京、廣東和湖南幾省十餘家醫院聯合開展了磷酸氯喹治療新冠肺炎的安全性和有效性評價。在臨床上，無論從重症化率、退熱現象還是肺部的影像好轉時間、病毒核酸的轉陰時間和轉陰率，以及縮短病程等一係列指標方麵，磷酸氯喹的用藥組優於對照組。舉一個例子，北京一位病人54歲發病第4天住進醫院，服藥一周後核酸轉陰，所有指標全部向好，達到解除隔離和出院標準。安全性方麵，100餘例的用藥患者中至今沒有發現和藥物相關的、明顯的嚴重不良反應。

科技部生物中心副主任孫燕榮

基於以上的研究結果，2月15日，由科技部、衛生健康委、藥監局等科研攻關組的主要成員單位共同在北京組織召開了一次視頻專家會，這次會議的專家組組長是由鍾南山院士擔任，若幹位藥物研發和臨床專家參與專家論證，共同研判磷酸氯喹對於新冠肺炎的療效。專家組經過認真、細致地研討最後達成一致意見，認為“該藥是一個上市多年的老藥，用於廣泛人群治療的安全性是可控的。基於前期臨床機構所開展的研究結果，可以明確磷酸氯喹治療新冠肺炎具有一定療效”。基於當前臨床救治的迫切需求，專家一致推薦應當盡快將磷酸氯喹納入到新一版的診療指南，擴大臨床適用範圍。

恢複期血漿是對重/危重症患者的有效治療

關於康複者恢複期血漿的治療原理如何、治療效果如何的問題，孫燕榮表示，恢複期血漿治療是一項古老而又創新的急救措施之一，在近十幾年的突發傳染病中得到應用。科研攻關組在1月22日緊急設立的第一批科研應急項目中，就將恢複期血漿的製備工作納入到立項支持。

中國生物是應急專項的承擔單位，緊急在武漢啟動部署，2月1日采集到第一份恢複期患者血漿，2月9日第一位重症患者在武漢江夏區第一人民醫院接受了治療，在接下來的一周有10位患者陸續接受治療。

據了解，現在治療的患者中有1位已經出院，1位已經可以下地行走，餘下的幾位患者都在康複期間，我們也會密切關注臨床進展。科研攻關組還會對恢複期血漿治療手段進行預期療效和風險評估，我們也會及時跟蹤、及時研判。

國家衛健委醫政醫管局監察專員郭燕紅

國家衛健委醫政醫管局監察專員郭燕紅介紹，康複者恢複期血漿治療是對重症、危重症非常有效的重要手段。康複者恢複期血漿治療，其實就是利用康複者血漿中一定滴度的病毒特異性抗體來降低患者體內病毒含量，從而達到治療預期。對於恢複期血漿，從它的采集、製備、貯存到臨床應用都有嚴格質量控製要求，同時我們指導各地成立省級專家組對恢複期血漿的采集和患者治療工作進行全程的質量控製。

在具體操作方麵，北京大學第一醫院主任醫師王貴強表示，恢複期血漿治療，不采集全血，隻采集血漿，會回輸血小板，紅細胞等血液成分。捐獻血漿之前，會對捐獻者進行抗體和病毒核酸檢測。前者檢測新冠病毒的抗體，滴度越高效果越好。後者是為了確保冠狀病毒核酸陰性，雖然出院患者達到兩次核酸標準，但仍要檢測。

新冠肺炎能自愈？

針對網上流傳的新冠病毒是自限性疾病、可在家自愈的說法，王貴強表示，自限性疾病不等於不需要治療。自限性疾病意味著，有一部分患者通過自身比較強的免疫可以把病毒有效地清除，不會變成慢性。對新型冠狀病毒感染，有一部分輕症患者通過一般的支持對症治療和中藥清熱解毒的治療就可以痊愈。

自限性疾病不等於不需要治療，尤其是新冠肺炎，傳染病很強，所有確診病例都需要在醫療機構或者像武漢地區方艙這樣的機構進行觀察照護，一方麵隔離阻斷傳播的風險，另一方麵觀察病情避免病情的惡化，該病病情進展突然，確實有少部分的輕症病例有突然進展，進入重型、危重型，甚至危及生命。

北京大學第一醫院主任醫師王貴強

我們強調，新冠肺炎病毒感染一定要積極到醫院進行救治，不要由於它自限性疾病的特點而延誤治療時機。所有的新冠肺炎患者都需要前往定點醫院、方艙醫院等機構進行治療，一方麵隔離阻斷傳播風險，另一方麵預防變為重症的風險。

國家衛健委醫政醫管局監察專員郭燕紅表示，這個疾病雖然是新發傳染性疾病，但可防可治。目前治愈出院患者數量大於1萬，新診斷病例數連續13天下降。輕症和重症形成不太的診療方案和方法。經研究，從發現到確診的平均時間目前為4.95天。目前臨床診療包括抗病毒治療，對症治療、抗病毒治療，提高免疫力等加速患者的治愈。特別是近期，通過早診早治，重症患者大幅減少。可見，四早、四集中是提高治愈率降低病死率的主要措施，有效的診療方法有效對症治療才是對新冠肺炎最好的處置方式。

清肺排毒湯臨床數據分析顯示：臨床療效明顯

國家中醫藥管理局科技司司長李昱表示，相關部門對701例使用“清肺排毒湯”的確診病例納入觀察，其中有130例治愈出院，51例症狀消失，268例症狀改善，212例症狀平穩沒有加重。

國家中醫藥管理局科技司司長李昱

對有詳細病例信息的351例病例分析統計，服藥一天以後有51.8%的患者體溫恢複正常，46.7%的患者咳嗽症狀消失；服藥六天後，有94.6%的患者體溫恢複正常，服用6天以後80.6%的患者咳嗽症狀消失。同時對其他症狀，如乏力、納差、咽痛等也有明顯的療效。在這351例患者中，所有的輕型、普通型患者沒有一例轉為重型或者危重型；22例重症患者中有3例治愈出院，8例轉為普通型；共有46例治愈出院。清肺排毒湯對治療新冠肺炎具有良好的臨床療效和救治前景。

國家中醫藥管理局醫政司司長蔣健

國家中醫藥管理局醫政司司長蔣健介紹，截至目前，一共有28個省（市、區）630多家中醫醫院已派出3100多名醫務人員支援湖北。我局派出了由張伯禮、黃璐琦、仝小林三位院士領銜的專家團隊和四批國家中醫醫療隊共588人到武漢，分別入駐湖北省中西醫結合醫院、武漢金銀潭醫院、江夏方艙醫院和雷神山醫院開展救治工作。截至今天，全國中醫藥參與救治的確診病例共計60107例，占比為85.20%。湖北以外的地區中醫藥參與治療確診病例的治愈出院和症狀改善占87%。

來源：科技日報