我個人看法

來源: 40er 2020-02-06 06:41:28 [] [博客] [舊帖] [給我悄悄話] 本文已被閱讀: 次 (1301 bytes)
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回答: 兩點看法,不知是否合理可行欲千北2020-02-06 06:26:20

1. 大數據不如訓練有素的醫生小團體。大數據是衡量宏觀的,找到的規律是適用於群體的。如果在數據中,可以找到局部某一類相似案例,恰好又使用了為數不多的藥方,也許可以找到一定的規律。可以起到認證的作用。

2. 醫藥知識,無論中西,我相信是有它的推理的,也是有它適用的範圍的。醫生如何對症下藥,是遵循這個規律的。所以,大數據隻能印證一些醫理是正確,或者對於一部分病患,無效。

3. 現在的治療方法,不是亂治,隨機開方。所以,不會發現什麽特別新穎的治療方法。

4. 中國人多,還是需要人治,需要靠一個團體,客觀看待各種病症,達到一定的共識。人,是一個比較靠譜的機器。但是需要避免係統性的錯誤。

大數據,也許可以幫助我們發現係統方麵的盲點。如果一個方子使用的患者達到一定的數量,可以幫助我們印證它的作用。

5. 人,有責任,用心去做的事,和沒有責任,不用心去做的事,效果差太多了。醫生要對病人負責,所以才會更嚴謹。外來的和尚,如何念經?

 

所有跟帖: 

其實這想法主要是針對中醫,治療中他們各出奇招,變化多。 -欲千北- 給 欲千北 發送悄悄話 欲千北 的博客首頁 (0 bytes) () 02/06/2020 postreply 06:50:11

變化多,是因為各種方子成分不同,用量不同。因為方子是一個係統。大數據打破了這個係統,是很難找出有效的單個成分和因素的。 -40er- 給 40er 發送悄悄話 40er 的博客首頁 (0 bytes) () 02/06/2020 postreply 06:55:27

但是,我還是鼓勵這樣做,可以應證一些規律。因為不看到數據,我們更是睜眼瞎 -40er- 給 40er 發送悄悄話 40er 的博客首頁 (0 bytes) () 02/06/2020 postreply 06:56:40

說實話,100名成手中醫,看過100名同種病人,會開出一萬張方子。第二天複診,再開一萬張。如天下找不到二片相同的樹葉 -fuz- 給 fuz 發送悄悄話 fuz 的博客首頁 (0 bytes) () 02/06/2020 postreply 07:38:37

就是針對個體差異的微調,“個人靶向藥物”。是這個思路吧 -40er- 給 40er 發送悄悄話 40er 的博客首頁 (332 bytes) () 02/06/2020 postreply 07:42:23

對,老幼婦孺體質不同,對同一病源反應不一,所及表裏髒腑虛實寒熱等,都要考慮。 -fuz- 給 fuz 發送悄悄話 fuz 的博客首頁 (377 bytes) () 02/06/2020 postreply 07:47:39

變方是因為個體差異和基礎病導致,虛實寒熱比例不一樣。但這病大方向是一樣的,我認為輕中度的病人用敗毒散不加減也是有效。 -kai2002- 給 kai2002 發送悄悄話 kai2002 的博客首頁 (0 bytes) () 02/06/2020 postreply 10:06:55

所以啊,傳“方略”,不播方劑;尊“湯頭”,不守其方 -fuz- 給 fuz 發送悄悄話 fuz 的博客首頁 (0 bytes) () 02/06/2020 postreply 10:21:15

非常時刻,用非常之法。一個個病人辨證組方累死都看不完。我意思就是讓典型的早中期身體不差的統一用方,不要等。有條件再由醫生辨證用方 -kai2002- 給 kai2002 發送悄悄話 kai2002 的博客首頁 (0 bytes) () 02/06/2020 postreply 13:52:27

這倒是,緊急非常時期,沒辦法逐個辨證,隻要配方大方向對,古代逢溫疫流行就有架起大鍋煎藥分發模式。 -pickshell- 給 pickshell 發送悄悄話 (0 bytes) () 02/06/2020 postreply 17:00:56

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