請群裏懂的人幫幫我啊,救救我媽媽啊

來源: kikikiki 2020-01-20 13:48:52 [] [舊帖] [給我悄悄話] 本文已被閱讀: 次 (857 bytes)

我媽81歲,在國內,一個月前摔了一跤,骨頭摔斷了,一直住在康複醫院,她一直都肺部一直不好,有支氣管炎和肺氣腫,肺部一直有炎症,一個星期前,病情突然加重,肺裏都是痰,她沒有力氣咳,醫生給她插了管子,插了3·4天,把痰也吸出來了,然後把插管拔掉了,醫生說暫時沒有危險了,但昨天病情又加重了,醫生說她二氧化碳高,隨時有生命危險,現在有兩個方案,一個是繼續插管,另一個是做個微創,在氣管上切一刀,插一根管子,說這個比插管好,因為插管會比較痛苦,要我們家屬自己拿主意,請懂的朋友,幫幫我,哪個方案比較好,還有沒有更好的辦法,跪謝各位了,不好意思有點長。我已買了明天的機票回去了

所有跟帖: 

因為骨折需要臥床,靜止不動的狀況更加重了肺部感染的風險,也是這個年齡臥床病人致命的因素。二個方案都是暫緩之舉,不急回家和大家商量 -回家去- 給 回家去 發送悄悄話 (0 bytes) () 01/20/2020 postreply 14:07:11

商量一下,但家人現在就應定時拍背,打散肺部分泌物,以利於排出,並避免院內交叉感染 -回家去- 給 回家去 發送悄悄話 (0 bytes) () 01/20/2020 postreply 14:08:55

+1,做細菌培養用對抗生素,還得防真菌感染。若能自行排痰當然是最好的。 -pickshell- 給 pickshell 發送悄悄話 (235 bytes) () 01/20/2020 postreply 15:00:49

也可能有肺栓塞,最好做個CT -fuz- 給 fuz 發送悄悄話 fuz 的博客首頁 (512 bytes) () 01/20/2020 postreply 14:09:57

CT做過,還是感染,主要是痰多,她已經沒有力氣咳痰了,還有就是二氧化碳高 -kikikiki- 給 kikikiki 發送悄悄話 (0 bytes) () 01/20/2020 postreply 14:12:46

這個也許有幫助 -fuz- 給 fuz 發送悄悄話 fuz 的博客首頁 (241 bytes) () 01/20/2020 postreply 15:03:17

老人就怕骨折臥床 -hhhh- 給 hhhh 發送悄悄話 hhhh 的博客首頁 (0 bytes) () 01/20/2020 postreply 15:05:42

長期臥床,有可能形成深靜脈栓塞,導致肺栓塞。 -Tianyazi- 給 Tianyazi 發送悄悄話 Tianyazi 的博客首頁 (233 bytes) () 01/20/2020 postreply 15:23:16

氣切比插管好,插管很容易細菌惡性循環,去不了炎症 -Meddy321- 給 Meddy321 發送悄悄話 (0 bytes) () 01/20/2020 postreply 15:58:00

帶點mucinex 回去,試試。也許不是肺的問題,而是dvt (deep vein thrombosis)引起的 -pssci- 給 pssci 發送悄悄話 pssci 的博客首頁 (0 bytes) () 01/20/2020 postreply 16:11:50

謝謝,聽了你的話,我放心多了 -kikikiki- 給 kikikiki 發送悄悄話 (0 bytes) () 01/20/2020 postreply 17:12:30

氣管切開。 -鍋沿- 給 鍋沿 發送悄悄話 (0 bytes) () 01/20/2020 postreply 16:34:19

謝謝大家的熱情回複,謝謝所有給我建議的朋友,謝謝 -kikikiki- 給 kikikiki 發送悄悄話 (0 bytes) () 01/20/2020 postreply 17:13:40

氣管插管時間長了就需要做氣管切開,這並不隻是為了病人更舒適。長期氣管插管可以產生很多並發症,除了感染以外 -老道- 給 老道 發送悄悄話 (498 bytes) () 01/20/2020 postreply 17:33:14

對於呼吸衰竭的病人,常規是氣管插管。如短期內不能停呼吸機拔管,就需要考慮氣管切開。這是臨床需要的選擇, -老道- 給 老道 發送悄悄話 (122 bytes) () 01/20/2020 postreply 17:45:39

詢問醫生,能否大劑量維生素C? -欲千北- 給 欲千北 發送悄悄話 欲千北 的博客首頁 (0 bytes) () 01/20/2020 postreply 17:57:47

上麵這個病人的當務之急是控製肺部炎症,靜脈抗菌素加痰培養血培養藥敏試驗。應該考慮做氣管切開,但這隻是支持治療。二氧化碳 -老道- 給 老道 發送悄悄話 (397 bytes) () 01/20/2020 postreply 18:12:49

太感謝你了 -kikikiki- 給 kikikiki 發送悄悄話 (0 bytes) () 01/20/2020 postreply 18:19:13

那我媽媽是不是做切氣管好嗎,不要插管? -kikikiki- 給 kikikiki 發送悄悄話 (0 bytes) () 01/20/2020 postreply 18:20:54

謝謝大家的熱情回複和建議,非常的寶貴,我會把這些建議和中國醫生說,真是非常非常非常感謝 -kikikiki- 給 kikikiki 發送悄悄話 (0 bytes) () 01/20/2020 postreply 18:22:09

要看具體情況,應該直接和她的醫生探討。 -老道- 給 老道 發送悄悄話 (0 bytes) () 01/20/2020 postreply 18:26:21

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