請群裏懂的人幫幫我啊，救救我媽媽啊

來源: kikikiki 於 2020-01-20 13:48:52 [] [舊帖] [給我悄悄話] 閱讀數 : (857 bytes)

我媽81歲，在國內，一個月前摔了一跤，骨頭摔斷了，一直住在康複醫院，她一直都肺部一直不好，有支氣管炎和肺氣腫，肺部一直有炎症，一個星期前，病情突然加重，肺裏都是痰，她沒有力氣咳，醫生給她插了管子，插了3·4天，把痰也吸出來了，然後把插管拔掉了，醫生說暫時沒有危險了，但昨天病情又加重了，醫生說她二氧化碳高，隨時有生命危險，現在有兩個方案，一個是繼續插管，另一個是做個微創，在氣管上切一刀，插一根管子，說這個比插管好，因為插管會比較痛苦，要我們家屬自己拿主意，請懂的朋友，幫幫我，哪個方案比較好，還有沒有更好的辦法，跪謝各位了，不好意思有點長。我已買了明天的機票回去了

所有跟帖： 

• 因為骨折需要臥床，靜止不動的狀況更加重了肺部感染的風險，也是這個年齡臥床病人致命的因素。二個方案都是暫緩之舉，不急回家和大家商量 -回家去- ♀ 給 回家去 發送悄悄話 (0 bytes) () 01/20/2020 postreply 14:07:11

• 商量一下，但家人現在就應定時拍背，打散肺部分泌物，以利於排出，並避免院內交叉感染 -回家去- ♀ 給 回家去 發送悄悄話 (0 bytes) () 01/20/2020 postreply 14:08:55

• +1，做細菌培養用對抗生素，還得防真菌感染。若能自行排痰當然是最好的。 -pickshell- ♀ 給 pickshell 發送悄悄話 (235 bytes) () 01/20/2020 postreply 15:00:49

• 也可能有肺栓塞，最好做個CT -fuz- ♂ 給 fuz 發送悄悄話 fuz 的博客首頁 (512 bytes) () 01/20/2020 postreply 14:09:57

• CT做過，還是感染，主要是痰多，她已經沒有力氣咳痰了，還有就是二氧化碳高 -kikikiki- ♀ 給 kikikiki 發送悄悄話 (0 bytes) () 01/20/2020 postreply 14:12:46

• 這個也許有幫助 -fuz- ♂ 給 fuz 發送悄悄話 fuz 的博客首頁 (241 bytes) () 01/20/2020 postreply 15:03:17

• 老人就怕骨折臥床 -hhhh- ♀ 給 hhhh 發送悄悄話 hhhh 的博客首頁 (0 bytes) () 01/20/2020 postreply 15:05:42

• 長期臥床，有可能形成深靜脈栓塞，導致肺栓塞。 -Tianyazi- ♂ 給 Tianyazi 發送悄悄話 Tianyazi 的博客首頁 (233 bytes) () 01/20/2020 postreply 15:23:16

• 氣切比插管好，插管很容易細菌惡性循環，去不了炎症 -Meddy321- ♀ 給 Meddy321 發送悄悄話 (0 bytes) () 01/20/2020 postreply 15:58:00

• 帶點mucinex 回去，試試。也許不是肺的問題，而是dvt (deep vein thrombosis)引起的 -pssci- ♂ 給 pssci 發送悄悄話 pssci 的博客首頁 (0 bytes) () 01/20/2020 postreply 16:11:50

• 謝謝，聽了你的話，我放心多了 -kikikiki- ♀ 給 kikikiki 發送悄悄話 (0 bytes) () 01/20/2020 postreply 17:12:30

• 氣管切開。 -鍋沿- ♂ 給 鍋沿 發送悄悄話 (0 bytes) () 01/20/2020 postreply 16:34:19

• 謝謝大家的熱情回複，謝謝所有給我建議的朋友，謝謝 -kikikiki- ♀ 給 kikikiki 發送悄悄話 (0 bytes) () 01/20/2020 postreply 17:13:40

• 氣管插管時間長了就需要做氣管切開，這並不隻是為了病人更舒適。長期氣管插管可以產生很多並發症，除了感染以外 -老道- ♂ 給 老道 發送悄悄話 (498 bytes) () 01/20/2020 postreply 17:33:14

• 對於呼吸衰竭的病人，常規是氣管插管。如短期內不能停呼吸機拔管，就需要考慮氣管切開。這是臨床需要的選擇， -老道- ♂ 給 老道 發送悄悄話 (122 bytes) () 01/20/2020 postreply 17:45:39

• 詢問醫生，能否大劑量維生素C？ -欲千北- ♂ 給 欲千北 發送悄悄話 欲千北 的博客首頁 (0 bytes) () 01/20/2020 postreply 17:57:47

• 上麵這個病人的當務之急是控製肺部炎症，靜脈抗菌素加痰培養血培養藥敏試驗。應該考慮做氣管切開，但這隻是支持治療。二氧化碳 -老道- ♂ 給 老道 發送悄悄話 (397 bytes) () 01/20/2020 postreply 18:12:49

• 太感謝你了 -kikikiki- ♀ 給 kikikiki 發送悄悄話 (0 bytes) () 01/20/2020 postreply 18:19:13

• 那我媽媽是不是做切氣管好嗎，不要插管？ -kikikiki- ♀ 給 kikikiki 發送悄悄話 (0 bytes) () 01/20/2020 postreply 18:20:54

• 謝謝大家的熱情回複和建議，非常的寶貴，我會把這些建議和中國醫生說，真是非常非常非常感謝 -kikikiki- ♀ 給 kikikiki 發送悄悄話 (0 bytes) () 01/20/2020 postreply 18:22:09

• 要看具體情況，應該直接和她的醫生探討。 -老道- ♂ 給 老道 發送悄悄話 (0 bytes) () 01/20/2020 postreply 18:26:21

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