引言
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翟雙慶教授繼續與大家相約《百家講壇》，為我們解析《黃帝內經》之腎的功能，請鎖定CCTV-10。 1 腰者，腎之府 《內經》裏說“腰者，腎之府，轉搖不能，腎將憊矣”（《素問·脈要精微論》）。這句話表明了腎與腰的密切關係——腎的強弱狀況，決定了腰的活動狀況。腎主宰人的生長壯老已，老年階段，腎氣漸衰，就會出現腰痛、活動不利。然而腎並不是腰部病變的全部。腰部急性扭傷所導致的腰痛，主因就是氣滯血瘀所導致的。有些中醫大夫對此理解不夠到位，凡見腰痛必言腎虛，哪怕是壯年小夥運動損傷也妄言腎虛，實不可取。 2 腎，在竅為耳及二陰 《內經》裏說腎“腎主耳”（《素問·陰陽應象大論》）、“腎氣通於耳，腎和則耳能聞五音矣”（《靈樞·脈度》）。也就是說，聽覺是否靈敏與腎氣的盛衰密切相關。腎氣充實，則聽覺靈敏，腎氣虛衰，則聽力減退，或見耳鳴，甚則耳聾。 二陰，即尿道和肛門，亦由腎所主。 “開竅於二陰”（《素問·金匱真言論》），就是說前陰所代表的排尿和生殖功能、以及後陰所代表的排泄功能的正常與否，都與腎有關。比如腎氣不足，無以生化，就會見到尿少水腫，有尿意、但尿不出來；再者若腎陰不足，無以滋潤，就會見到腸燥便秘等等。 3 腎，在體合骨，生髓，其華在發 《內經》認為髓皆由腎精化生，而“腦為髓之海”（《靈樞·海論》），認為腦為髓所聚而成，其與骨髓性質相同，由腎精形成。腎精充足，髓海得養，腦發育健全，就會思維敏捷、頭腦清楚；反之就會思維遲鈍、頭暈目眩。 所謂“腎在體合骨”，就是說腎藏精，精生髓，髓養骨，骨因此而成形。因此，腎精充足，骨髓生化有源，髓能養骨，骨骼就能堅固有力；若腎精不足，骨髓生化無源，骨骼失養，就會出現骨骼的問題。另外，中醫認為“齒為骨之餘”，因此牙齒的發育與狀況也由腎所決定。 “發為血之餘”，而腎藏精，精生血，因此腎精充足，精血旺盛，頭發就會濃密潤澤，腎精不足，精血虧虛，頭發就會稀鬆無澤。雖然發為腎所主，但並非所有的頭發的問題都是腎的問題——日常生活中的“少白頭”現象，就常常不是腎虛所致，而多是壓力大、血熱、肝火旺的原因。“一夜白頭”同樣如此。 4 恐傷腎，思勝恐 大家都知道當一個人驚嚇過度，就會大小便失禁，俗話就是“屁滾尿流”。為什麽呢？中醫說，恐傷腎，過度驚嚇就會傷及腎氣，而腎又主宰前後二陰，因此就會出現大小便不受控製的情況。這也是中醫所說的“恐則氣下”。治療的方法就是讓患者通過思考，將驚視作平常之事，從而不再驚懼，用行為來達到思的目的，最終以思勝恐。這種治療方法在現代醫學中就是“係統脫敏療法”。 在中醫看來，恐屬腎，思屬脾，五行之中，腎屬水，脾屬土，土能夠克水，所以可以用脾之思來治療腎之恐。在思維上看來，恐源於無知，思可以解除無知，因此可以用思考來克服恐懼。 5 腎主水 《內經》裏說“腎者水藏，主津液”（《素問·逆調論》），意思是腎氣有主宰和調節全身水液代謝的功能。在中醫看來，人體水液的輸布與排泄，是在肺、脾、腎、胃、大腸、小腸、三焦、膀胱等髒腑的共同參與下完成的，而腎在其中居於主要地位——它不僅資助與調控其他各髒腑的機能，而且直接影響尿液的生成和排泄。 6 腎與時令 冬季是一年中最寒冷的季節，而腎與之相應。故而，時至冬日，人體主要是由腎來應對。但是，在冬天，雖然腎的功能會比其他的髒腑強一些，但還是不一定能滿足人體對抗寒冬的需要，因此會相對較虛。腎虛就會陽氣不足，因此很多陽虛性疾病如喘咳、心痹等病證都容易複發。
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