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帶狀皰疹是老人病,得一次能終身免疫? “纏腰龍”可沒這麽簡單 又到了帶狀皰疹肆虐的時期, 不少人被“纏腰龍”給纏上了。在 人民網2月份的一份報道中,杭州 市第一人民醫院皮膚科卜璋於副 主任醫師稱放假前後是帶狀皰疹 的小高峰:老人們由於操辦家務、 照顧孩子打破作息規律,過度疲 勞;而中青年人頻繁走親訪友,娛 樂聚會後身心俱疲,都是帶狀皰疹 發作的高危因素。此外,流感高發 也為帶狀皰疹發病提供了“有利” 條件。
誰最容易得帶狀皰疹?
據Verywellhealth網站介紹,帶 狀皰疹是潛伏在神經係統中的水 痘病毒蘇醒並活躍運動的後果,通 常是潛伏後幾十年發病。雖然發 生原因尚不清楚,但人們認為是免 疫力下降導致,隨著年齡衰老帶狀 皰疹發病率增高也證明了這一 點。從 1992 年到 2010 年,美國 65 歲以上人群的帶狀皰疹發病率上 升了39 %,85歲以上的人患帶狀 皰疹的概率為 50%。這也是通常 人們認為帶狀皰疹是老年病的原 因之一,但是,這並不代表僅有老 年人才會得病。
WebMD網站介紹了一個有趣 的案例:28歲的Katie Ochoa發現 身上長了紅疹,他找醫生說自己得 了帶狀皰疹時,醫生還取笑說不可 能。他把襯衫撩起來,醫生驚呼: “哇!還真是!”
其他原因導致免疫力下降也 可致帶狀皰疹發病,例如人類免疫 缺陷病毒(艾滋病毒)感染,或者化 療藥物的副作用,一些傳染病如流 感,也是導致帶狀皰疹發病的常見 原因。
精神壓力有時會引發帶狀皰 疹發作,包括緊張、焦慮,也可能由 重大變動引發,比如失去工作或親 人去世。 帶狀皰疹在 10 歲以下的兒童 中很少見,而且患帶狀皰疹的兒童 往往比成年人症狀更輕微。一歲 前得過水痘的兒童患帶狀皰疹風 險最大,母親在妊娠晚期得過水痘 的兒童也有風險。
帶狀皰疹有哪些危害?
帶狀皰疹的症狀通常出現在 兩個不同的階段。第一階段經常 會出現全身感染的症狀,如發燒、 頭痛和疲勞,還有明顯的疼痛。人 們將帶狀皰疹的疼痛描述為灼痛、 刺痛等,疼痛通常會局限在身體的 一側。在帶狀皰疹的第二階段,患 者最初感到疼痛的皮膚變紅,對觸 摸敏感,很像曬傷。幾天內,該區 域將會出現充滿液體的水泡,最終 水泡會結痂。 需要注意,帶狀皰疹在結痂之 前會傳染——也就是說,對水痘沒 有免疫力的人(沒有得過水痘,或 者未接種疫苗),可能會因為接觸 到活躍的帶狀皰疹病毒而感染。
帶狀皰疹的並發症很多,包括 帶狀皰疹爆發後可持續數周甚至 數年的原發性腎病,以及繼發感 染,如膿皰病(細菌性皮膚感染)和 腦膜炎。當臉上出現帶狀皰疹時, 會對視力或聽力造成永久性損傷。
帶狀皰疹怎麽治?
治療帶狀皰疹需要多管齊下: 加快皮疹的愈合,最大限度地減少 與疾病相關的疼痛,並降低並發症 的風險,特別是可能持續數月甚至 數年的刺痛或灼痛(即帶狀皰疹後 神經痛)。在所有的疼痛中,眼部 附近的帶狀皰疹是最危險的,可能 導致永久性視力損傷甚至失明,一 定要盡快治療。 在治療帶狀皰疹時,重要的是 使用抗病毒藥物阻止帶狀皰疹病 毒繁殖,加速皮膚愈合。如果放任 病毒繁殖,引發水泡的時間越長, 將來並發症的風險就越高。幾種 抗病毒藥:阿昔洛韋、泛昔洛韋或 伐昔洛韋在疑似帶狀皰疹爆發後 72小時內服用最為有效。
視情況還需其他幾類藥物,如 抗抑鬱藥、抗驚厥藥、阿片類藥物 緩解疾病引起的劇烈疼痛,而皮膚 的疼痛瘙癢還可以用抗組胺藥、爐 甘石洗劑等進行緩解,上述的眼部 帶狀皰疹還需要適量使用局部激 素治療。
帶狀皰疹如何做家庭護理?
除了引發身體不適和皮疹之 外,帶狀皰疹還會導致發燒、疲倦 等症狀。在藥物給予患者幫助的 同時,日常的家庭護理也是必不可 少的:
1. 嗬護皮膚。冷敷可以幫助 減輕皮膚疼痛,使水泡幹燥。
2. 泡澡。燕麥片浴可以減輕 疼痛,你可以購買包裝好的膠體燕 麥片沐浴產品,或者將普通燕麥片 打成細粉加入浴缸即可(每 2.5 厘 米水深加入一杯)。
3. 穿著舒適。衣服摩擦會加 劇疼痛,如果你的皮疹出現在衣服 覆蓋部位,可穿些寬鬆的天然纖維 製成的衣服。 4. 好好休息。除了保證充足 的夜間睡眠(對大多數人來說,睡 眠時間在7到9個小時之間),也可 以在白天小睡一會兒。
5. 平衡膳食。攝取各種營養 均衡的食物,並將飽和脂肪、鹽和 卡路裏含量高的食物控製在最低 水平。
6. 做適當的運動,如伸展運 動或散步,太極也是一種不錯的方 法。
7. 分散注意力。想辦法把你 的注意力從痛苦和不適上移開。 與朋友聊天、專注於某種愛好,如 紙牌等智力遊戲,其他各類有趣的 活動都可以。 還有其他的各種減壓方式,例 如冥想、閱讀或聽舒緩的音樂,等 等。
帶狀皰疹能預防嗎?
美國疾控中心數據稱,將近三 分之一的人一生中會患帶狀皰疹, 每年大約有100萬病例,預防帶狀 皰疹勢在必行。從未患過水痘的 人預防帶狀皰疹的關鍵是接種水 痘疫苗。目前,這是常規兒童疫苗 接種計劃的一部分,也可以給13歲 以上的兒童和從未患過水痘的成 年人接種。
有種說法稱,帶狀皰疹多數不 會複發,一般人一生隻得一次,因 此年輕時發病就不必擔心老年發 病 。 艾 默 裏 大 學 全 科 醫 學 係 Nayana Ambardekar 在 WebMD 網 站發文指出,這是一種認識誤區。 雖然帶狀皰疹複發幾率不高,但當 機體免疫力低下時疾病仍有可能 在身體的其他部位複發,最好的預 防方法還是注射疫苗,即使在患病 過程中注射也有療效。
對於曾患水痘並因此感染病 毒的人,可通過注射疫苗預防或治 療。在美國目前有兩種帶狀皰疹 疫苗,2006年上市的Zostavax,以及 在 2017 年 FDA 批 準 上 市 的 Shingrix。疾控中心推薦50歲以上 的 人 注 射 疫 苗 防 止 感 染 ,超 過 90 %的商業保險計劃和醫療保 險D部分都有覆蓋,這相當於一個 1.15 億人的巨大市場。50 歲以下 人群也可以注射,隻是不在保險支 付範圍之內,需要自費。 當然,提高自身免疫力是預防 帶狀皰疹病毒發作非常實用的方 法,保持一種普遍健康的生活方 式,特別是盡可能避免壓力,保證 足夠的休息時間;注意營養清淡均 衡,多吃蔬果,參加體育運動等,像 預防流感和其他各種疾病一樣預 防帶狀皰疹發作。