如果進行手術,甲狀腺切除範圍似乎不影響長期死亡率或複發率。PTMC行甲狀腺腺葉切除術或甲狀腺全切除術時盡管切除範圍不同,但預後都比較好。雖然甲狀腺全切除術可以簡化隨訪,降低了需要進一步幹預的可能,緩解了患者的焦慮情緒,但低風險PTMC患者接受甲狀腺全切除術的生存時間並不優於腺葉切除術。此外,它的風險更高。
因此,2015年ATA指南規定,如果PTMC患者為單個病灶,局限在甲狀腺內,超聲特征好,臨床上未檢測到淋巴結轉移,無甲狀腺癌家族史或既往頭頸部放療史,甲狀腺腺葉切除術就足夠了。除非隨後被檢測出局部複發,否則不應該進行甲狀腺全切。
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