結直腸癌是世界範圍內發生率排名第三、死亡率排名第二的惡性腫瘤。2018年,造成了將近180多萬例新發病例以及881,000例死亡病例。
值得注意的是,雖然癌症的死亡率總體呈現下降趨勢,但是55歲以下人群的結直腸癌死亡人數似乎正在逐漸上升。根據美國癌症協會的數據,2007至2016年,這一年輕人群因結直腸癌而死亡的人數增加了1%。
那麽,為什麽通常需要數十年時間才會出現的結直腸癌,會越來越多的發生在年輕人身上?又是否有可以解決這一問題?
高脂肪飲食是年輕人發生結直腸癌的重要原因。發表在《Cell》上的一項最新研究表明,高脂肪飲食會通過擾亂腸道內膽汁酸的平衡並引發激素信號來使潛在的癌細胞茁壯成長,從而促進結直腸癌的發展。
研究人員發現,對攜帶APC基因突變的小鼠喂食高脂肪飲食,癌症會發展得更快。
更具體來講,給這些小鼠喂食高脂肪飲食,就像火上澆油一樣:高脂肪飲食會增加兩種特定膽汁酸的含量,由此開展一係列細胞活動,導致腸道幹細胞迅速生長並累積DNA損傷。
結直腸癌通常起源於腸道幹細胞的突變,最常見與結直腸癌相關的就是APC基因突變。這是一個腫瘤抑製基因,負責控製細胞分裂的頻率。當APC基因發生突變時,細胞的分裂就不再受到控製,使普通細胞具有了轉變為癌細胞的可能。
APC基因突變會引起良性腺瘤的生長。在人類中,腺瘤非常普遍,並且可以在結腸鏡檢查期間進行常規移除。這些良性腺瘤通常需要數十年才能發展成為惡性腺癌。然而,當給予高脂肪飲食時,這些小鼠的腺瘤會很快變成癌症。
這一研究解釋了為什麽通常需要數十年時間才能發展出現的結直腸癌,會越來越多的出現在年輕人身上。隨著高脂肪飲食的越來越普遍,更多攜帶APC基因突變的人們正在通過這些飲食來加速癌症的發展。
慶幸的是,每周吃兩份或兩份以上的酸奶,可能有助於降低結直腸中腺瘤的異常生長風險——至少是在男性中。相關研究發表在《Gut》上。
研究納入了32,606名男性和55,743名女性的飲食以及不同類型的腺瘤數據。在1986至2012年期間,所有的參與者都接受了下消化道內窺鏡檢查。此後每隔四年,這些參與者需要提供關於生活方式和飲食的詳細信息。
在研究期間,男性發展了5811個腺瘤,女性發展了8116個。與不吃酸奶的男性相比,每周吃兩次或兩次以上酸奶的男性出現常規腺瘤的可能性降低了19%,形成高度易癌變腺瘤的風險降低了26%。而在女性中,酸奶的攝入量與腺瘤發展之間沒有明顯的關聯。
酸奶的攝入還降低了出現潛在惡性程度高、直徑>1cm的腺瘤可能性。
當然,除去高脂肪飲食,久坐不動、缺乏體育鍛煉、飲酒等,也是結直腸癌發生的危險因素,需要我們特別注意。
世界著名胃腸道腫瘤專家,MORE Health 合作專家Dr. Milind Javle 在此提示您:高脂飲食會增加罹患結直腸癌等許多重疾的可能性,為了您的健康,請您謹慎選擇高脂飲食。
Dr. Javle是MD安德森癌症中心的肝膽、胃腸道腫瘤科專家、MD安德森癌症中心/德克薩斯大學醫學院臨床醫學教授。他是全美著名的胃腸道腫瘤內科專家,擁有超過25年的臨床經驗。在內科腫瘤學有著卓越的研究成果, 專業領域包括肝癌、膽癌、結腸惡性腫瘤、胰腺癌等在內的多項重大複雜性癌症。
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