是徐文兵發的微博：
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今天上午出門診，厚樸五期陳婧、田寶厚和王冰跟診實習。
有個有意思的病曆，上周五厚樸八期周同學（中年男）發高燒，已經燒了三天，兼有往來寒熱咽幹咽痛，我診斷為外感天行，寒包火，符合主氣少陰君火，客氣太陽寒水。與柴芩清膽湯加銀花連翹。
不料患者服藥後惡寒消退，但高燒不退，口鼻噴火，持續兩天。微信匯報給我，我自覺有點兒打臉。
隻好讓周同學本周二上午免費複診，比較納悶熱毒為什麽這麽重？仔細詢問，患者飲食並無異樣。患者突然想起說在發燒前一天為了做CT做了碘造影。臨床上確實有對造影劑過敏發燒的情況。內熱又加了外感寒氣。
刻下表證已解，主證心肺鬱熱，重新處方普濟消毒飲加了生石膏，下午吃完藥，第二天早晨體溫就正常了。
老中醫碰到了新問題，但是照樣有辦法。
各位同行有類似經驗教訓的，歡迎留言指教。
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我當時的第一感覺，像是邪入少陽，小柴胡湯證。當時還不知道他說的“主氣少陰君火，客氣太陽寒水”是嘛東西，隻是隱約感覺他用了宏觀的東西來診病，不如具體辯證合適。今天經你們點撥，懂了。
也感謝木真的幫助。
