中國疾病預防控製j中心推薦的 傳染性非典型肺炎推薦治療方案

 一、監測病情變化。多數病人在發病後14天內都可能屬於進展期，必須密切觀察病情變化，監測症狀、體溫、呼吸頻率、SpO2或動脈血氣分析，血象、胸片（早期複查間隔時間不超過2-3天），心、肝、腎功能等。

二、一般性和對症治療

1、臥床休息，避免勞累、用力。

2、避免劇烈咳嗽，咳嗽劇烈者給予鎮咳；咳痰者給予祛痰藥。

3、發熱超過38.5℃者，可使用解熱鎮痛藥。高熱者給予物理降溫。

兒童忌用阿司匹林，因該藥有可能引起Reye綜合征。

4、有心、肝、腎等器官功能損害，應該作相應的處理。

5、加強營養支持。注意水電解質平衡。

三、出現氣促或PaO2<70mmHg或SpO2<93%給予持續鼻導管或麵罩吸氧。

四、糖皮質激素的應用：應用指征為：①有嚴重中毒症狀，高熱3日不退；②48小時內肺部陰影進展超過50%；③有急性肺損傷或出現ARDS。一般成人劑量相當於甲基強的鬆龍80-320mg/d，必要時可適當增加劑量，大劑量應用時間不宜過長。具體劑量及療程根據病情來調整，待病情緩解或胸片上陰影有所吸收後逐漸減量停用。建議采用半衰期短的激素。

注意糖皮質激素的不良反應。

兒童慎用糖皮質激素。

五、預防和治療繼發細菌感染。根據臨床情況，可選用喹諾酮類等適用抗生素。

六、早期可試用抗病毒藥物。

七、重症可試用增強免疫功能的藥物。

八、可選用中藥輔助治療。治則為：溫病，衛、氣、營、血和三焦辨證論治。

九、重症病例的處理：

1、加強對患者的動態監護。

2、使用無創正壓機械通氣（NPPV）。模式通常使用持續氣道正壓通氣（CPAP），壓力水平一般為4-10cmH2O；吸入氧流量一般為5-8L/分，維持血氧飽和度>93%，或壓力支持通氣+呼氣末正壓（PSV+PEEP），PEEP水平一般為4-10cmH2O，吸氣壓力水平一般為10-20cmH2O。NPPV應持續應用（包括睡眠時間），暫停時間不宜超過30分鍾，直到病情緩解。

3、若病人不耐受NPPV或氧飽合度改善不滿意，應及時進行有創正壓機械通氣治療。

4、出現休克或MODS，予相應支持治療。

http://www.chinacdc.cn/jkzt/crb/zl/crxfdxfy/jszl_2213/200507/t20050707_24438.html

所有跟帖： 

• 似乎國家認同的是：可選用中藥輔助治療。治則為：溫病，衛、氣、營、血和三焦辨證論治。 -方家胡同- ♂ (0 bytes) () 03/29/2019 postreply 14:48:08

• 對呀，非典和HINI這類病毒傳染病等均屬中醫溫病範疇，病情發展很快，且死亡的大多是青壯年。。 -pickshell- ♀ (558 bytes) () 03/29/2019 postreply 17:46:07

• 激素治非典， 都治成骨質酥鬆了。 -OceanSound- ♀ (0 bytes) () 03/29/2019 postreply 14:58:24

• 首先要明白一點，是長期使用某些激素會出現這個問題。其次激素種類繁多，不是每個激素都會有這種問題的。 -方家胡同- ♂ (0 bytes) () 03/29/2019 postreply 15:46:46

• 激素 用了都會壞骨頭， 程度不同， 少用看不出來。 -OceanSound- ♀ (0 bytes) () 03/29/2019 postreply 16:53:54

• 這麽高深的學問，看來我需要學一輩子了！ -方家胡同- ♂ (0 bytes) () 03/29/2019 postreply 17:17:40

• 哈哈，活到老學到老。 -OceanSound- ♀ (0 bytes) () 03/29/2019 postreply 17:33:47

• 是啥藥？我最近胃不舒服，有必要去查查 -julie116- ♀ (0 bytes) () 03/29/2019 postreply 18:01:37

• 這裏 -OceanSound- ♀ (216 bytes) () 03/29/2019 postreply 18:17:23

• 請問幽門螺旋杆菌英文怎麽說？ -紅河穀深- ♀ (0 bytes) () 03/29/2019 postreply 18:40:16

• Helicobacter pylori -OceanSound- ♀ (0 bytes) () 03/29/2019 postreply 18:46:14

• 謝謝！ -紅河穀深- ♀ (0 bytes) () 03/29/2019 postreply 20:41:20

• 謝謝！ -julie116- ♀ (0 bytes) () 03/29/2019 postreply 20:27:30

• 你比我運氣好。我的殺小腸細菌的藥第一回合沒感覺有用。正在第二回合。。。 -Michelangelo- ♀ (0 bytes) () 03/29/2019 postreply 22:57:54

• 小腸和胃兩碼事，你第二回合恐怕..... -ephd- ♂ (32 bytes) () 03/30/2019 postreply 08:19:46

• 這個成語用得不合適哈：） 我買好了Atrantil, 可能是最後的救命稻草：） -Michelangelo- ♀ (0 bytes) () 03/30/2019 postreply 10:01:29

• 希望妳能從此解脫胃部不適。 -方家胡同- ♂ (0 bytes) () 03/30/2019 postreply 11:55:49

• 好多第一線的護士成了坐輪椅的殘廢。 -老子說兩句- ♂ (32 bytes) () 03/29/2019 postreply 18:52:35

• 不是說是中醫走到第一線嗎？怎麽會把話題“乾坤大挪移”了？高手啊！ -方家胡同- ♂ (0 bytes) () 03/29/2019 postreply 19:27:53

• 我就沒看你的轉帖， 隻看了標題。 -OceanSound- ♀ (0 bytes) () 03/29/2019 postreply 19:31:01

• 就這麽上網討論問題啊？佛，哦不，應該是上帝會怎麽說啊？ -方家胡同- ♂ (0 bytes) () 03/29/2019 postreply 19:37:44

• 上帝他老人家暈倒了啊 -OceanSound- ♀ (0 bytes) () 03/29/2019 postreply 19:46:57

• 快找老中醫。 -方家胡同- ♂ (0 bytes) () 03/29/2019 postreply 20:00:41