全球胃癌一半在中國,這4種人離胃癌最近
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中國,已成為真正的“胃癌大國”。
2017年,國家癌症中心公布《中國胃癌流行病學現狀》報告,2012年全球胃癌新發95.1萬例,死亡72.3萬例。其中,中國的發病和死亡例數均占了全球將近一半。
在農村地區,惡性腫瘤中,胃癌的發病率和死亡率都高居第一。
按照一年新發胃癌病人40萬,因胃癌死亡32萬粗略計算,每天有近1100人被確診胃癌,每5分鍾就有3人在胃癌的折磨中喪生。
今年元旦,青年演員王苗因胃癌離世,距離被確診住院隻有短短的20天時間,病情發展如此之塊,讓人心驚。
由於起病時不易發覺,疼痛如果不劇烈會被忽略,所以胃癌被發現時,往往已經處於晚期,治療效果欠佳。
那麽,為什麽胃癌是怎麽找上中國人的?
這四種人容易患胃癌
1、幽門螺旋杆菌(HP)感染
這是種主要分布在胃粘膜組織中的細菌。
據《第五次幽門螺杆菌診治共識》發布會的信息,中國的幽門螺杆菌感染率約50%,感染人數有7.68億。
雖然看起來依舊很多,但這已是細菌得到控製後的數據。
它像個詭異的狼牙棒,有很多條尾巴提供動力,加上特殊的螺旋結構,能很快地穿透微黏膜表麵的黏液,跑到適宜生存的地方去。
生活中很多不經意的細節,都在為這種細菌創造“毀胃”的機會。
寧波一個16歲的男孩,一天和家人吃完火鍋後,突然嘔吐腹瀉不止,而且帶血。家人急忙把他送到醫院。醫生檢查後發現,男孩感染了幽門螺杆菌,而且胃潰瘍已經很嚴重。
男孩的爸爸想起兩年前單位體檢時,自己的報告顯示有幽門螺杆菌,但因為沒有不舒服就沒在意。醫生隨即也給男孩的媽媽、奶奶做了測試,結果都被查出已感染。
寧波市某醫院主任醫師任輝在接受采訪時說,中國“共餐製”的就餐習慣,大大增加了患幽門螺杆菌的患病概率。
“成年人感染,主要與喜歡在餐館吃飯有關。而家裏一旦有人感染,家屬往往也會受傳染。”
這種主要通過唾液傳播的細菌,是首個被世界衛生組織確認可對人類致癌的原核生物。
不過感染了它,不代表就和胃癌劃上等號。
HP一定會引起慢性活動胃炎,但除了少部分人會消化不良、潰瘍、患惡性腫瘤,70%的患者都沒有症狀。除了炎症,幽門螺杆菌在其他與胃癌相關的病症中,也會起著“推波助瀾”的作用。
即便不是感染HP就會得癌症,可感染人群發展出胃癌的可能性,仍然是未感染人群的4-6倍。
2、喜吃高鹽、煙熏、油炸、燒烤類食物,常吃剩菜剩飯
從全球範圍來看,胃癌在東亞地區尤其高發。
2012年,每百萬人中因胃癌死亡的人數 / 世界衛生組織
這一區域的中國、韓國、日本,在飲食習慣上都有相同的特點:中國人喜歡吃臘肉、香腸等熏製食品,韓國、日本喜歡吃泡菜、醃製海鮮、蝦醬,這些食物的鹽分含量都極高。
過量攝入的食鹽,直接損傷胃表麵黏膜,引起胃粘膜細胞改變,導致胃酸分泌異常。
而且在發酵和消化過程中,高鹽食品會產生強致癌物——亞硝酸胺。它們影響人體內的基因表達,破壞DNA信息,從而誘發癌症。
經亞硝酸鹽處理過的肉類在油煎、燒烤、煙熏時,還會產生大量的亞硝基吡咯烷——一種更強大的致癌物。
除此之外,高鹽分還可以協同幽門螺旋杆菌,促進胃癌的發生。
根據世界衛生組織的建議,為了在滿足人體需要的基礎上,不增加胃癌發作風險,人每天攝入鹽分不應超過5g——剛剛盛滿一個啤酒瓶蓋的量。
3、抽煙喝酒——中年男性居多
人人都知道吸煙有害健康,酒精也不是好朋友,可還是煙酒不能離手。
浙江50歲的王先生平時身體都很硬朗,因出現吞咽不適、身體消瘦的症狀去就醫,結果被查出同時患上了食管癌和胃癌,連醫生都很震驚。
他從十幾歲開始一天抽一包,到病發已有40年煙齡;黃酒白酒按斤兩地喝,也有30多年。
抽煙百害無一利已是共識。煙中含有的尼古丁、亞硝胺等致癌物質,除了會引起胃癌,還可能誘發諸如肺癌、膀胱癌、口腔癌等多種癌症。
12歲的孩子休學照顧患胃癌的父親/ 視覺中國
人總能為酒精總能找到其他開脫理由。市麵上還有不少保健酒、藥酒,幾十種中草藥都在一瓶裏,讓人覺得喝了就能“防百病”。
有人可能覺得這些都是極端個例,量過大才導致後果嚴重,“少喝有益”還是合理。
但有意大利學者在研究喝酒與患腫瘤等疾病的關係30年後發現,即便是每天隻攝入25g酒精,也會增加各種疾病的風險。
雖然酒精本身不致癌,它在體內代謝成的乙醛卻有極強的細胞毒性。在世界衛生組織國際癌症研究機構公布的致癌物清單中,與酒精飲料攝入有關的乙醛屬於一類致癌物。
很多中國人一喝酒就“上頭”,滿臉通紅,是由於基因缺陷而無法代謝的表現。
東亞地區的人,乙醛脫氫酶基因多為突變型,因而酶在代謝方麵功能低下,無法一步步地將乙醇-乙醛-乙酸的代謝過程完成,所以在體內積累的乙醛,就成了致癌的凶手。
中年男性工作、生活壓力大,男性中吸煙、飲酒的比例也較女性大,這也是男性更易罹患胃癌的原因。根據臨床大規模的分析,男性患胃癌風險通常是女性的2-3倍,且在35歲之後,胃癌的發生率快速增高。
中年以後,胃癌發病率快速提高/ 《中國胃癌流行病學研究》
4、 生活不規律,愛熬夜
一般來說年齡越大,患胃癌的比率越高,但近些年35歲以下年輕患者的人數卻增加得很快。
熬夜,作為當代年輕人的新型毒品,就是罪魁禍首之一。人人都喜歡從黑夜偷點時間,卻在周末的時候睡它16個小時補回來。
蘇州大學附屬第一醫院的李燕等人在一項針對“青年胃癌因素的調查研究”中證明,熬夜可以引起內分泌係統和免疫係統紊亂。
除此,作息不規律會影響飲食,夜宵多是油膩刺激的食物,工作了一天的腸胃得不到休息,滯留在胃裏刺激胃液大量分泌,久而久之,會造成胃粘膜的糜爛、潰瘍。
湖北一名18歲的女孩,中學畢業出去打工,發傳單、做服務員、賣衣服,都是沒法按時間吃飯的工作,偶爾胃痛就喝熱水緩解,經常工作到淩晨,胃痛也隻靠吃藥緩解。
等疼到受不了去做檢查時,已經是胃癌晚期。
“如果提早發現,還有手術機會,”接診的張醫生說。
怎樣遠離胃癌
首先,改變不良的飲食習慣。
美國國家癌症研究所的William Haenszel教授曾對移民夏威夷的日本人進行調查發現,由於移民後,之前高鹽的飲食習慣發生改變,他們的胃癌發病率也隨之降低,逐漸趨於當地人。
在飲食上,我們應該盡量少吃煙熏、火烤、油炸的食物,保持低鹽飲食,避免吃剩菜剩飯。
其次,改變不良的生活習慣。
戒煙、戒酒,按時就寢,按時起床,保證三餐規律,不暴飲暴食。保持心情舒暢。
《東方時空》前製片人陳虻因胃癌去世/視覺中國
第三,積極治療胃部疾病。
如有不適趁早就醫,才能給自己留出可治療的餘地。慢性胃炎、胃潰瘍等疾病,如不加重視使其不斷反複,就極有可能發展成胃癌。
最後,定期進行醫學檢查。
中山大學附屬腫瘤醫院副院長徐瑞華在一次采訪中說:“胃癌在亞洲國家的發病率很高,但日本新發胃癌患者中有50%為一期,我國隻有5%。”
一期胃癌相對病情較輕,及時切除病變部位,幾乎可以痊愈。但一期患者,大多是在做胃鏡篩查的時候發現的。“我國胃癌雖然很高發,但還沒有形成胃癌篩查的意識。”徐瑞華說。
對於年齡超過35歲的人,尤其是有家族史的人,應該在每年的體檢中增設胃鏡檢查這一項目。
“膠囊機器人”27毫米長、直徑11.8毫米、體重不足5克/ 視覺中國
胃鏡檢查是早期發現胃癌的最好方法。即便是不幸患上胃癌,如果發現早,及早進行治療,預後和生存質量將明顯提高。因此,一定要重視每年一次的體檢。
積極改掉平時的不良生活和飲食習慣,定期進行體檢,積極治療胃病,保持心情舒暢,這樣,我們才有可能離胃癌更遠。
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