胰腺癌靶向治療的一個新突破

胰腺癌靶向治療的一個新突破

科普閑談

2019年3月8日

猶他大學的一個團隊發現了一種兩藥組合的靶向療法,對一個胰腺癌晚期病人產生療效。現有數隻團隊在擴大臨床試驗。若能在大範圍內證實,這將是個了不起的成就。

首先,這是第一次有靶向藥對胰腺癌有如此療效。

其次,這兩種藥都是現成的老藥。一種叫曲美替尼 (Trametinib), 是用來治不可切除的和轉移晚期的黑色素瘤。另一種叫羥氯喹(Hydroxychloroquine),是用來抗瘧疾病用的。相對化療而言,副作用要小得多。

現在對藥的機理還在探索階段,無意中給我了一個機會來和大家分享我的研究結果:

  • 曲美替尼在胰腺裏有一個比較強靶向區,是由一種叫 Ins3P 的分子當導向。這是一種新靶向。
  • 羥氯喹的靶向與四藥組合(FOLFIRINOX)化療法中的兩種藥同靶向,它們是伊立替康(Irinotecan)和醛葉酸(Folinic acid)。羥氯喹的一個顯著特點是它的生物半周期超乎尋常的長,平均近40天!

由此看來,這是一個雙靶向的優化組合。真希望此組合對很多的病人有療效。順便說一下,吉西他濱(Gemcitabine)代表另一種靶向。由於曲美替尼 (Trametinib)的發現,抗胰腺癌的藥物發展有了三種靶向。

在此向所有做出貢獻的團隊成員們表示感謝和祝賀。

【1】Wendy Leonard, “Utah researchers identify potential treatment for pancreatic cancer.” Deseret News. March 4, 2019.

 

 

所有跟帖: 

這是胰腺癌病人的福音。順便問一下,文中提到的“生物半周期”是不是平時說的Drug Half Life(半衰期)? -方家胡同- 給 方家胡同 發送悄悄話 方家胡同 的博客首頁 (0 bytes) () 03/08/2019 postreply 16:12:42

是的。更常見的叫法是“the elimination half life"。 -科普閑談- 給 科普閑談 發送悄悄話 (0 bytes) () 03/08/2019 postreply 16:23:57

半衰期是40天很少見,不知道毒性大不大。從另一方麵看,是不是意味著藥物的劑量可以降低,或者用藥周期可以延長? -方家胡同- 給 方家胡同 發送悄悄話 方家胡同 的博客首頁 (0 bytes) () 03/08/2019 postreply 16:42:56

查了一下,對治瘧疾,有200mg,400mg, 800mg, 三種劑量。毒性僅為氯喹的一半。你說的沒錯, -科普閑談- 給 科普閑談 發送悄悄話 (218 bytes) () 03/08/2019 postreply 16:57:41

謝謝告知! -方家胡同- 給 方家胡同 發送悄悄話 方家胡同 的博客首頁 (0 bytes) () 03/08/2019 postreply 16:59:31

看到希望了 -鬢微霜又何妨- 給 鬢微霜又何妨 發送悄悄話 (0 bytes) () 03/08/2019 postreply 16:31:00

順便說一下,羥氯喹主要用耗糖(比如說,脫氧核糖-Deoxyribose)來抑製細胞生長的。 -科普閑談- 給 科普閑談 發送悄悄話 (0 bytes) () 03/08/2019 postreply 17:38:22

是不是和5-FU有相似的地方? -方家胡同- 給 方家胡同 發送悄悄話 方家胡同 的博客首頁 (5604 bytes) () 03/08/2019 postreply 18:19:25

5-Fu 是直接與DNA的係列分子作用的,從而使複製或再生的循環無法進行。你講的可能是實驗結果的推論,不是精準的量化結果。 -科普閑談- 給 科普閑談 發送悄悄話 (0 bytes) () 03/08/2019 postreply 19:19:53

這個剛剛開始研究,但那個率先使用同情臨床的唯一病人幾個月後就去世了。是否真有從理論到臨床治療意義目前還不知道。 -dw8866- 給 dw8866 發送悄悄話 (0 bytes) () 03/08/2019 postreply 19:43:59

是的。從報道上看,不少病人已注冊臨床試驗,療效的範圍很快會知道。 -科普閑談- 給 科普閑談 發送悄悄話 (0 bytes) () 03/08/2019 postreply 20:42:39

最新報道,對倆病人有療效。去世的病人服藥前癌細胞已全身擴散,服藥後活了數月(8個月?)。 -科普閑談- 給 科普閑談 發送悄悄話 (0 bytes) () 03/09/2019 postreply 08:06:39

這種藥充其量延長一丁點患者生存期,沒有也不可能逆轉腫瘤。這種所謂的新的治療全都逃不出西醫的根本弊端與無能。 -萬年窮- 給 萬年窮 發送悄悄話 (293 bytes) () 03/09/2019 postreply 12:04:45

那說說你認為的有回報希望的方向? -noexit- 給 noexit 發送悄悄話 (0 bytes) () 03/09/2019 postreply 14:08:08

練功,針灸,自我了斷 -bashfulx- 給 bashfulx 發送悄悄話 (0 bytes) () 03/09/2019 postreply 14:41:08

講的還是有根據的。 但隻有這麽一條不完美的路給病人希望。真希望有全新的探索。 -科普閑談- 給 科普閑談 發送悄悄話 (0 bytes) () 03/09/2019 postreply 14:51:15

請教您推薦沒有弊端和不無能的毉? -blue_deep- 給 blue_deep 發送悄悄話 (0 bytes) () 03/10/2019 postreply 03:25:45

—— 把希望寄托於人工化學藥物,是整個人類社會的悲哀, -springdale- 給 springdale 發送悄悄話 springdale 的博客首頁 (0 bytes) () 03/10/2019 postreply 07:45:42

這也是要注意的問題。幾個研究中心和基金會對他們的療程進行了嚴格的審查,給了4百萬美元做進一步驗證。 -科普閑談- 給 科普閑談 發送悄悄話 (0 bytes) () 03/09/2019 postreply 14:59:43

快給ALEX TREBEK用用看 -zvents- 給 zvents 發送悄悄話 (0 bytes) () 03/10/2019 postreply 08:50:30

他早已知道,還在報道後麵加評語。 -科普閑談- 給 科普閑談 發送悄悄話 (0 bytes) () 03/10/2019 postreply 08:55:53

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