非常感謝！看得出來您是內行。醫院的大夫也說不像心內膜炎。心內膜炎通常會高燒。但是我們的問題是，

我爸一到38度，醫生就給點滴抗菌素安信（BIAPENEM）了。您說的血液培養，不知為什麽醫生沒有做。說真的對這點很不理解。第一次發燒，以為是普通的感染，沒有做還說得過去。第二次，就太疏忽了。現在安信已經打了，請問現在再做血液細菌培養加藥敏還準確嗎？昨天晚上打了一次。

另外，請問現在可以做超聲心動看看有沒有“vegetation”嗎？對不起這個是在美國的網站上看來的。想請教您這個詞怎麽翻譯？是不是沒法做超聲心動？一來身上有傷口，二來好像是vegetation需要一定時間grow。

如果是您的病人，您會從哪方麵下手檢查呢？我們能想到的就是血液細菌培養（排除sepsis和心內膜炎），尿常規/尿培養（排除UTI），超聲心動（也許不可行，排除心內膜炎），C反應蛋白，CBC，化驗大便（查細菌）。您說院內感染肺部多見，那我們是不是應該要求做個胸部X光？還有上次安信隻打了四天共七次，是不是有點短？現在真的特別沒有方向感。

現在埋入起搏器的位置的隆起，感覺蠻大的，比起剛剛做完的照片，看著大了不少。我能給您發個QQH嗎？麻煩您幫我看看好嗎？大夫自己昨天也說，好像裏麵還在出血，所以又給我爸壓了一個沙袋，我爸說很疼，像九天前剛做完手術那麽疼。所以我們也懷疑，會不會是這個地方感染？如果真的是這裏感染，是不是也需要把起搏器和導線全部extract？

再次感謝！

 

所有跟帖： 

• 走一步說一步，別慌呀。放置起博器的位置會出血，壓沙袋是為了止血。當局部有血腫的時候易引發感染。 -鍋沿- ♂ (230 bytes) () 02/22/2019 postreply 16:04:15

• 謝謝！ -ssll- ♀ (0 bytes) () 02/22/2019 postreply 16:37:44

• 起搏器和導線可以分開的，不用一起取出來。起搏器植入後炎症挺常見的。 -SleepyLagoon- ♀ (0 bytes) () 02/23/2019 postreply 03:33:30