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被測試人名 |
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測試題 |
回答 |
得分 |
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1、你有記憶力減退問題嗎？ |
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1 |
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2、如果有，你的記憶力比幾年前更差嗎？ |
1 |
1 |
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3、你是否經常使用同一種方式與人交流，講敘某件事，或重複敘說某件事？ |
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4、你是否需要借助他人幫助來記住某些活動或約會，或者你是否會忘記約會？ |
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5、你將東西放錯地方的次數超過1月1次嗎？ |
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6、找不到東西時候，你懷疑別人故意把東西藏起來或偷走了嗎？ |
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7、你頻繁出現記不得日期、星期、月份、年份、時間，或者每天不隻一次查看日期嗎？ |
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8、到了不熟悉的地方，你是否會失去方向感？ |
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9、當外出或旅遊的時候，你是否變得更加糊塗或困惑？ |
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10、除了身體活動受限製之外，你是否在用錢方麵存在給小費或計算找零錢等困難？ |
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11、在付賬或者算錢時，你是否感覺困難重重？ |
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12、你是否記不起服藥或者記不得是否服過藥？ |
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13、你是否存在開車困難問題，或者他人開車你是否很擔心？ |
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14、你在使用爐子、電話、遙控器或微波爐等器具方麵是否存在困難？ |
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15、除了身體活動受限製之外，你是否在家庭修理或記賬方麵存在困難？ |
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16、除了身體活動受限製之外，你是否放棄或減少高爾夫、跳舞、鍛煉或做手工等業餘愛好？ |
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17、在居住小區附近等熟悉環境下，你是否會迷路？ |
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18、你的方向感是否大大減退？ |
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19、除了名字之外，你是否難以想起某些詞匯？ |
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20、你是否連家人或朋友的名字都搞不清？ |
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21、你在認熟人方麵存在困難嗎？ |
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總得分 |
2 |
2 |
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測試結果 |
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no worry |
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得分判據的Excel 格式：IF(得分 總得分≤4,"no worry",IF(得分 總得分>4 ,IF(得分 總得分≤14,"Early sign of Alzheimer's disease ", "Alzheimer's disease may have formed ")))
