發個幾年前的舊文：（一）得急性胰腺炎了

來源: 紅米2015 於 2019-01-05 09:05:48 [檔案] [博客] [舊帖] [給我悄悄話] 本文已被閱讀：次 (6403 bytes)

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上星期三，一個再平常不過的日子，俺在辦公室好好地上班，大約上午9點半開始感覺腹部疼痛。到11點，俺泡了一碗方便麵，希望熱辣的麵湯能夠解除疼痛，無效，且痛感似乎逐漸加強。一個多小時以後，想不起來是出於何種邏輯，俺把帶的午飯吃了（俺對老美飯深惡痛絕）。這是俺犯的第一個錯誤。雖然難以確知這到底造成了多嚴重的後果，但理論上一定加劇了病情。
然後就疼得無法忍受了，隻好去了學校附屬醫院的ER（順便說一句，這家醫院最近在新聞裏出現的頻率相當高）。從我在大約1：30到達ER，到大約3：30看上醫生，這兩個小時裏誇張點兒說就是生不如死。等候大廳裏其他病人看上去都不像有急病的樣子，隻有俺，幾乎要休克過去，但所有人都無動於衷。
終於輪到俺。醫生行動還算迅速，很快給俺上了止痛藥並安排CT。結果顯示，俺的胰腺水腫，是急性胰腺炎，但沒有發現明顯的病因。當時醫院住院部人滿為患，我就在ER躺到淩晨1：30，才住進了病房，還不是合適的病區。俺在那裏一直呆到本周二出院，算上在ER的時間，整整一個星期（從網上一些病例看，這是美國治療輕中度急性胰腺炎的典型療程）。
急性胰腺炎這毛病，其實也沒什麽好治的，就是止痛；禁食禁水（目的是減少胰腺負擔，讓它自己恢複。所以俺在發病之後還吃午飯是很愚蠢的）；輸液補充維持體內水份和必須的營養；再就是防止出現感染。當然，這說的是輕中度急性胰腺炎的情況，而重度急性胰腺炎完全不同，那是有相當高死亡率的。
從醫生介紹和網上資料看，引起急性胰腺炎的誘因主要有膽道疾病如膽結石，酗酒，暴飲暴食，一些特定藥物，等等。俺有高血脂高尿酸病史，一直靠藥物控製，所以俺第一個想到是否是膽結石引起了俺的急性胰腺炎，醫生也同意。但CT和後來的超聲卻沒有看到結石。所以醫生又給安排了MRI，希望其更高的清晰度能夠幫助找到元凶。結果卻又是否定的：俺沒有任何結石。至今俺的病因還是一個謎，但俺後來在網上發現，其實不明起因的急性胰腺炎並不少見。
另外一個比較奇怪的現象是，急性胰腺炎的症狀通常是腹部中上部位劇痛並放射到後部。醫生總是問俺中上腹是否有“pain”，其它地方是否“tender（不舒服，俺是頭一次學到這個用法）”。而俺記憶中從一開始俺就是左下腹部疼痛最劇烈，其次是右下腹，整個腹部其它部位也疼，但沒有那麽強烈。直到俺出院，左下腹仍有壓痛，所以這些天俺一直是略偏右臥。俺幾次把這些情況告訴醫生，但沒得到解釋。俺自己估計是其它器官也受到了不小牽累，這也讓俺開始懷疑自己是不是屬於比較重的急性胰腺炎，胰腺滲出的液體侵犯了其它器官，幸好現在看來並非如此。
住院之後前兩天的治療還算順利，隻有MRI發現俺肺部出現感染，醫生馬上加了抗生素。看中文網站有關急性胰腺炎治療的文章，建議從一開始就加抗生素預防感染。顯然中美兩國醫生對使用抗生素的態度不同，老中主張防患未然，而老美則是不見鬼子不拉弦。孰是孰非，不是俺這外行能評論的。但俺本人曆來傾向於謹慎使用藥物尤其是抗生素，盡量用自身機體的免疫能力對抗小病小災。所以肺炎雖非俺所喜，但我理解醫生的做法。
兩天過後，醫生開始建議俺“吃”一些純液體食物（clear liquid），這稍微造成了一點困擾，就是老美醫院的食譜，比如冰涼的果汁，巨鹹的broth，等等，實非俺這老中胃所能應付。最後發現能“吃”的，就隻有熱茶。然後醫生說可以加一點固體食物，於是太太燒了一熱水壺大米粥，和一點藕粉，我吃了兩天。
老美沒有喝熱水的習慣，病房裏自然也都是冷水。護士老是很殷勤地進來問要不要加冰。俺開始還撐著，後來實在受不了了，告訴她們俺要喝熱水。你可以想象她們吃驚的樣子。可是出去一圈回來告訴俺，微波爐壞了，熱的隻有咖啡。俺後來想急了就喝洗手池的熱水。不過最後也沒敢。
照這樣下去，到第5天我應該可以回家養病了。但事情出了岔子。