一個可憐的孩子生下來幾個星期就開始有嚴重濕疹,並一直持續發作,嚴重。斷奶後又有食物過敏。家人為這個孩子尋醫問藥,看了不知多少中西醫,均隻有短期控製或根本無效。直到最近1-2年,濕疹問題才有所改善,比以前好了很多,但病症沒有完全消失。這個孩子的母親最近告訴我,她11歲的孩子已經換牙完畢,她很擔心孩子的身高會受影響。那個孩子的身量確實比較矮小。孩子父親升高正常,略偏高,母親矮一些。彼此客套一番後,我說,猜測與孩子的腸道問題有關。她問為什麽呢?
我:孩子的皮膚和過敏從小就很嚴重,估計腸道菌落不正常,這種病人的腸道菌類與正常人差別很大。覺得換牙與發育(puberty)有關。可能腸道問題通過大腦或其他因素使得發育提前了。
她:什麽會呢?
我:雜菌產生的毒物可能會通過血液及神經影響大腦,進而影響發育。好在孩子的濕疹已經好多了。
她:最近換的那個專科醫生很好,孩子的皮膚問題好多了。上次去看病,那個醫生告訴說,好了很多,不用再來了。這是第一次有醫生對我說這話。
我:很多有濕疹、哮喘、過敏的孩子隨著年齡增長,症狀會減輕,甚至消失。這不是醫生或藥物的原因。那個醫生是個好醫生,很誠實,知道不是藥物的效果,告訴你不用再去看他了。你若想讓孩子長得高,有個辦法,就是讓孩子在室外遊泳池多遊多泡。
她:我已經讓我孩子遊泳了。
我:不是室內遊泳池,是室外遊泳池。室內遊泳池沒有用,一點用沒有。
她:這有什麽兩樣呢?覺得遊泳後,全身運動,孩子累了,睡得好一些,對身高應該有幫助啊。
我:對、對,這我沒想到,睡得好是對長身體有幫助。如果不是遊泳,打籃球,也是全身運動,累,對睡眠有幫助。但還是室外遊泳好。
她:我不信。
……
我回家後上網查了一下,發現:1. 有濕疹、哮喘、過敏等問題的孩子身量偏矮小,而且偏向於提前進入發育期。2. 進入發育期後,皮膚菌落會改變。偏愛油性的菌落增加,致病菌原減少。3. 換牙,上齒第二大磨牙一般12-13歲長出,恒牙全部長出一般在17歲左右或更遲。
參考
1. Atopic Eczema in Children: Management of Atopic Eczema in Children from Birth up to the Age of 12 Years. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK49354/
2. Younger pubertal age is associated with allergy and other atopic conditions in girls,https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4321790/
3. skin microbiome change in puberty, https://www.dermnetnz.org/topics/skin-changes-at-puberty/
4. Tooth eruption The permanent teeth, https://web.archive.org/web/20120627182032/http://ada.org/sections/scienceAndResearch/pdfs/patient_58.pdf