兒童濕疹, 身量,與發育

一個可憐的孩子生下來幾個星期就開始有嚴重濕疹,並一直持續發作,嚴重。斷奶後又有食物過敏。家人為這個孩子尋醫問藥,看了不知多少中西醫,均隻有短期控製或根本無效。直到最近1-2年,濕疹問題才有所改善,比以前好了很多,但病症沒有完全消失。這個孩子的母親最近告訴我,她11歲的孩子已經換牙完畢,她很擔心孩子的身高會受影響。那個孩子的身量確實比較矮小。孩子父親升高正常,略偏高,母親矮一些。彼此客套一番後,我說,猜測與孩子的腸道問題有關。她問為什麽呢?

我:孩子的皮膚和過敏從小就很嚴重,估計腸道菌落不正常,這種病人的腸道菌類與正常人差別很大。覺得換牙與發育(puberty)有關。可能腸道問題通過大腦或其他因素使得發育提前了。

她:什麽會呢?  

我:雜菌產生的毒物可能會通過血液及神經影響大腦,進而影響發育。好在孩子的濕疹已經好多了。

她:最近換的那個專科醫生很好,孩子的皮膚問題好多了。上次去看病,那個醫生告訴說,好了很多,不用再來了。這是第一次有醫生對我說這話。

我:很多有濕疹、哮喘、過敏的孩子隨著年齡增長,症狀會減輕,甚至消失。這不是醫生或藥物的原因。那個醫生是個好醫生,很誠實,知道不是藥物的效果,告訴你不用再去看他了。你若想讓孩子長得高,有個辦法,就是讓孩子在室外遊泳池多遊多泡。

她:我已經讓我孩子遊泳了。

我:不是室內遊泳池,是室外遊泳池。室內遊泳池沒有用,一點用沒有。

她:這有什麽兩樣呢?覺得遊泳後,全身運動,孩子累了,睡得好一些,對身高應該有幫助啊。

我:對、對,這我沒想到,睡得好是對長身體有幫助。如果不是遊泳,打籃球,也是全身運動,累,對睡眠有幫助。但還是室外遊泳好。

她:我不信。

……

我回家後上網查了一下,發現:1. 有濕疹、哮喘、過敏等問題的孩子身量偏矮小,而且偏向於提前進入發育期。2. 進入發育期後,皮膚菌落會改變。偏愛油性的菌落增加,致病菌原減少。3. 換牙,上齒第二大磨牙一般12-13歲長出,恒牙全部長出一般在17歲左右或更遲。

參考

1.  Atopic Eczema in Children: Management of Atopic Eczema in Children from Birth up to the Age of 12 Years. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK49354/

2.  Younger pubertal age is associated with allergy and other atopic conditions in girls,https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4321790/

3.  skin microbiome change in puberty, https://www.dermnetnz.org/topics/skin-changes-at-puberty/

4.  Tooth eruption The permanent teeth, https://web.archive.org/web/20120627182032/http://ada.org/sections/scienceAndResearch/pdfs/patient_58.pdf

 

 

所有跟帖: 

室外遊泳池與室內的有什麽關鍵性的區別? 這孩子出生是破腹產還是自然分娩?是母乳喂養還是配方奶? -虎嗅薔薇- 給 虎嗅薔薇 發送悄悄話 (0 bytes) () 12/04/2018 postreply 09:43:03

光照(維生素D?),室外遊泳一般時間比室內長。自然分娩,至少前幾個月是母乳。另一個因素:母親懷孕時已經超過30. -欲千北- 給 欲千北 發送悄悄話 欲千北 的博客首頁 (0 bytes) () 12/04/2018 postreply 09:51:39

哦是在說光照/VD。我還以為遊泳是必要條件 :)) -虎嗅薔薇- 給 虎嗅薔薇 發送悄悄話 (0 bytes) () 12/04/2018 postreply 10:12:23

本想跟那個家長再討論一下,話不投機,算了。 -欲千北- 給 欲千北 發送悄悄話 欲千北 的博客首頁 (164 bytes) () 12/04/2018 postreply 10:25:43

確實,她自覺自己早已知答案,非常可能你說了也等於沒說。在網上看到許多問問題的卻惜字如金,我也盡量不去參加猜測。 -虎嗅薔薇- 給 虎嗅薔薇 發送悄悄話 (0 bytes) () 12/04/2018 postreply 11:20:36

有同感。有的網友是不懂,有的是不願多花時間。大千世界,常事。 -欲千北- 給 欲千北 發送悄悄話 欲千北 的博客首頁 (0 bytes) () 12/04/2018 postreply 16:14:11

你說出來室內外遊泳池的區別她也許就相信了,我看完文章也是問:為什麽? -新年好運- 給 新年好運 發送悄悄話 (0 bytes) () 12/04/2018 postreply 10:35:22

你說的對。是我愛心、善意不夠。 -欲千北- 給 欲千北 發送悄悄話 欲千北 的博客首頁 (119 bytes) () 12/04/2018 postreply 14:10:56

濕疹長大些就好了,遊泳室內很好,特別對有哮喘的小孩,有一個恒溫適宜濕度的運動環境很重要。 -xioduo- 給 xioduo 發送悄悄話 xioduo 的博客首頁 (89 bytes) () 12/04/2018 postreply 14:11:07

我妹妹的大女兒從小有很嚴重的濕疹,大了慢慢好一些。個子很高,父親170 母親161,孩子11 歲已經158了,腿又長又直。 -feelfox- 給 feelfox 發送悄悄話 (339 bytes) () 12/04/2018 postreply 17:37:42

謝謝分享實際案例。個例與統計結果會有不同的,另外還要看嚴重程度等其他因素。生物和醫學上例外的情況很多, -欲千北- 給 欲千北 發送悄悄話 欲千北 的博客首頁 (459 bytes) () 12/04/2018 postreply 17:52:31

我女兒有濕疹。但是換牙晚,發育慢 -在水四方- 給 在水四方 發送悄悄話 在水四方 的博客首頁 (0 bytes) () 12/04/2018 postreply 21:02:42

我兒子小時候有濕疹但不嚴重,抹抹油就好了。5歲後經常室外遊泳,但換牙晚,個子也不高。 -- 給 卿 發送悄悄話 (0 bytes) () 12/04/2018 postreply 23:21:23

my son 濕疹、哮喘、過敏等問題的孩子。。。 188cm -pandali- 給 pandali 發送悄悄話 pandali 的博客首頁 (0 bytes) () 12/05/2018 postreply 04:08:52

謝謝上麵各位網友分享的反例,對全麵認識這個問題有幫助。 -欲千北- 給 欲千北 發送悄悄話 欲千北 的博客首頁 (0 bytes) () 12/05/2018 postreply 05:47:10

誰都知道戶外活動好,但是有濕疹的孩子一出汗,皮膚瘙癢的加劇,根本沒法長時間戶外活動啊 -聽風就是雨- 給 聽風就是雨 發送悄悄話 (0 bytes) () 12/05/2018 postreply 07:41:50

所以建議室外遊泳。 -欲千北- 給 欲千北 發送悄悄話 欲千北 的博客首頁 (0 bytes) () 12/05/2018 postreply 07:46:20

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