有錢和長命有沒有直接聯係

來源: ephd 2018-10-21 10:35:17 [] [博客] [舊帖] [給我悄悄話] 本文已被閱讀: 次 (4575 bytes)

當有錢人生病了,特別是威脅生命的大病,通常會有下麵的情形出現

  • 願意投資大量金錢續命
  • 尋遍各地名醫為其診治
  • 出主意的人特別多,而且都巨有說服力
  • 同時多種療法同時幹預,多個名醫一起治療

不少情況的結果是存活率和存活時間低於患同樣疾病的普通民眾的平均值。

例1:前約旦國王侯賽因(Hussein Ibn Talal ),患淋巴癌,1998年8月赴美國治療,1999年2月7日離世。惡性淋巴癌的10年存活率約50%-60%。從確診到治療不到一年就離世的例子很少見,這個和過度治療有相當關係
參考鏈接:https://en.wikipedia.org/wiki/Hussein_of_Jordan

例2: 蘋果公司喬幫主 Steve jobs, 於2003年10月發現患胰腺癌。醫院建議手術,但是喬幫主決定接受替代療法治療,經過9個月的替代療法治療發現腫瘤仍然繼續發展。後期被說服采用手術療法,2008年癌細胞擴散到肝部,2009年接受了肝髒移植手術,2011年10月5日死亡。
目前胰腺癌的死亡率極高,急性胰腺癌的普遍平均生存期僅有9個月,5年存活率不足2%。幫主患的胰腺癌屬於胰腺癌中最溫和的品種,稱為胰島細胞瘤,是一種胰腺神經內分泌腫瘤,嚴格的來說,胰島細胞瘤並不能算是胰腺癌,屬於胰腺神經內分泌腫瘤(Neuroendocrine Tumor)的一種。這種腫瘤生長緩慢,胰島細胞癌通過手術後,如果不發生轉移的5年存活率是60%。如果是真的胰腺癌,喬幫主也活不了那麽久。而肝移植手術的5年存活率在75%-80%,與其說喬幫主死於胰腺癌,不如說他死於肝移植。從發現胰腺癌到死亡曆時整整8年,已經遠遠超過胰島細胞瘤病人的平均存活時間,而肝移植後他僅僅生存了2年就迅速死亡了,顯然這裏麵決定給他做肝移植的醫生的意見遠遠高於采用保守治療的醫生的意見。我個人的見解是肝移植對於喬幫主來說是一個過度治療的行為,他原本的醫生讓他手術治療胰島細胞腫瘤後無需放療和化療,這樣更有利於身體的後期恢複。而事實上急著做肝髒移植手術徹底改變了喬幫主的生命軌跡。如果喬幫主等身體恢複到一定程度之後,再挑選合適的時間去做肝髒移植手術或者結果會有不同。然而肝源不可等待性與不確定性,和諸多其他問題讓很多事情變得無解。
參考鏈接:https://zh.wikipedia.org/wiki/%E5%8F%B2%E8%92%82%E5%A4%AB%C2%B7%E4%B9%94%E5%B8%83%E6%96%AF

但是也不是所有的有錢人都是走這個道路的,前麵討論過的微軟創始人之一保羅·艾倫就用他的金錢為後盾活出了遠超平均存活率的年頭。艾倫所得的彌漫性大B細胞淋巴瘤,占新確診病例的30%之多,特點是侵略性強且增長迅速。非霍奇金淋巴瘤(non-Hodgkin's lymphoma)是一種產生於淋巴係統的癌症。非霍奇金淋巴癌的平均5年相對存活率為70%,這種彌漫性B細胞淋巴癌的存活率還要比平均值更低一點。艾倫被發現患癌症的時間是2009年11月,去世是今年的10月份,這個就是9年的生存時間。期間他不僅僅接受了傳統的放療,還接受了一次骨髓移植治療,這些治療在相當大的程度上讓他活出了比普通人更長的生存時間。這與艾倫的醫生團隊為他製定穩定和持續的治療計劃是功不可沒的。

好醫生和好醫生之間相差並不是想象中的那麽大,選擇一個好醫生,相信並持續地跟著他治療對延長生命的重要性遠遠多過不斷地去尋找“好醫生”,並不斷地更改治療計劃要大得多。很多有錢的癌症患者都是這麽個死法,死於自己的多疑、恐懼和在跟換諸多好醫之下導致的不停跟換性過度治療之上。這個情形在中國更加多見。

所有跟帖: 

不用看就有。不過我還是看了。 -alpha123- 給 alpha123 發送悄悄話 (0 bytes) () 10/21/2018 postreply 10:57:29

有肯定是有啦,但那是 -惡俗老狼- 給 惡俗老狼 發送悄悄話 惡俗老狼 的博客首頁 (56 bytes) () 10/21/2018 postreply 18:05:25

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