謝謝大家討論,遵從另一位當事人意見刪了,隻保留三條

來源: dudaan 2018-06-01 08:49:40 [] [博客] [舊帖] [給我悄悄話] 本文已被閱讀: 次 (1170 bytes)
本文內容已被 [ dudaan ] 在 2018-06-01 11:26:48 編輯過。如有問題,請報告版主或論壇管理刪除.

一些錯誤的但卻被大眾和一部分庸醫信奉的醫學觀念是害人的。

第一,老年人癌症發展慢。事實是,有些癌症,例如乳癌和前列腺癌,由於激素水平下降,老年人的病情發展相對緩慢。但另外一些癌症,例如腸癌、肺癌、膀胱癌等,老年人的病情發展和擴散更快。

第二,對老年人的癌症不要做幹預性治療(手術、放療、化療)而應該采用姑息性治療的原則。這種看法的依據有二,其一就是上麵所說的老年人癌症發展慢,其二就是老年人禁不起折騰,還不如“與癌共存”。正確的看法是看具體情況,需要手術就手術,需要化療就化療。

第三,老年人對藥物和化療的反應敏感度差。這仍然要看具體情況。有些老人對藥物的反應是非常敏感的。

如果患癌,對平常生活沒有太大的直接影響,與癌共存是可以考慮的,但是在另一部分情況下,即使是90歲,也應該積極地幹預治療。

 

 

 

所有跟帖: 

同意,還是要積極治療 -hz82000- 給 hz82000 發送悄悄話 hz82000 的博客首頁 (0 bytes) () 06/01/2018 postreply 08:53:33

老太太自己的想法呢? -fuz- 給 fuz 發送悄悄話 fuz 的博客首頁 (0 bytes) () 06/01/2018 postreply 08:58:47

親屬當時的協議是不告訴她真相,這大概也是錯誤的 -dudaan- 給 dudaan 發送悄悄話 dudaan 的博客首頁 (68 bytes) () 06/01/2018 postreply 09:01:58

Wondering: 一位科學家,學科創建人, -coach1960- 給 coach1960 發送悄悄話 coach1960 的博客首頁 (259 bytes) () 06/01/2018 postreply 09:28:46

第一次發病姑息手術後很快出院,所以她沒有懷疑 -dudaan- 給 dudaan 發送悄悄話 dudaan 的博客首頁 (143 bytes) () 06/01/2018 postreply 09:44:42

80歲以上與癌共存這是普遍方法,反例太多了 -hao-hao-cai- 給 hao-hao-cai 發送悄悄話 (206 bytes) () 06/01/2018 postreply 09:10:13

與腸梗阻共存? -dudaan- 給 dudaan 發送悄悄話 dudaan 的博客首頁 (0 bytes) () 06/01/2018 postreply 09:11:48

腸梗阻是因為腹腔裏全是腫瘤了,已經沒有辦法了 -hao-hao-cai- 給 hao-hao-cai 發送悄悄話 (160 bytes) () 06/01/2018 postreply 10:39:49

沒有做腸鏡嗎? -viewfinder- 給 viewfinder 發送悄悄話 viewfinder 的博客首頁 (0 bytes) () 06/01/2018 postreply 09:14:35

剛查出特異蛋白高的時候沒做,但以前做過,沒有息肉 -dudaan- 給 dudaan 發送悄悄話 dudaan 的博客首頁 (0 bytes) () 06/01/2018 postreply 10:07:13

想必你母親的免疫功能很強壯,這是化療成功的基礎。相信當時如果手術加化療,成功希望大。 -欲千北- 給 欲千北 發送悄悄話 欲千北 的博客首頁 (1563 bytes) () 06/01/2018 postreply 09:20:41

完全同意你的看法 -dudaan- 給 dudaan 發送悄悄話 dudaan 的博客首頁 (0 bytes) () 06/01/2018 postreply 09:30:58

非常讚成放手一博。 -鍋沿- 給 鍋沿 發送悄悄話 (0 bytes) () 06/01/2018 postreply 11:13:18

手術加化療是有條件的,必須在手術後三個月內開始化療,否則效果大減。我媽手術時才80歲,醫生 -AprilMei- 給 AprilMei 發送悄悄話 AprilMei 的博客首頁 (289 bytes) () 06/01/2018 postreply 11:14:13

所以說因人而異。 -欲千北- 給 欲千北 發送悄悄話 欲千北 的博客首頁 (0 bytes) () 06/01/2018 postreply 11:36:37

但醫生大都以年齡劃界限。我媽也是身體超好的,手術後很快恢複。一生中腸癌手術是第一次住醫院。 -AprilMei- 給 AprilMei 發送悄悄話 AprilMei 的博客首頁 (0 bytes) () 06/01/2018 postreply 11:47:49

千萬不要責怪做決定的親屬,畢竟90了,隨時都有走的可能,隻是每個人走的方式不同,再偉大的人也要離開這個人世 -Gbdjw- 給 Gbdjw 發送悄悄話 (134 bytes) () 06/01/2018 postreply 09:21:24

3天前法國軍用飛機的掌門人Dassault老先生93歲在辦公室走了,93歲的人還天天在辦公室! -Gbdjw- 給 Gbdjw 發送悄悄話 (0 bytes) () 06/01/2018 postreply 09:24:38

達索,如雷貫耳的名字 -TBz- 給 TBz 發送悄悄話 TBz 的博客首頁 (0 bytes) () 06/01/2018 postreply 13:47:01

+1000 -不老夢- 給 不老夢 發送悄悄話 (0 bytes) () 06/01/2018 postreply 10:02:27

非常同意。這麽大歲數隨時有危險,正常人都不會忍心去讓90歲的老人手術加化療。 -AprilMei- 給 AprilMei 發送悄悄話 AprilMei 的博客首頁 (0 bytes) () 06/01/2018 postreply 11:17:34

同意樓上,千萬別責怪任何人,因為按你當初的想法去治療,也不一定能百分之百的成功,萬一失敗了,你現在不是更要自責了,不是嗎? -GraceX- 給 GraceX 發送悄悄話 GraceX 的博客首頁 (517 bytes) () 06/01/2018 postreply 09:42:30

我個人選擇:寧可死在手術台上 -dudaan- 給 dudaan 發送悄悄話 dudaan 的博客首頁 (155 bytes) () 06/01/2018 postreply 09:47:53

我讚同你的想法,要麽治好病,要麽早點結束生命,在病痛裏苦熬著毫無意義。 -數與形- 給 數與形 發送悄悄話 (113 bytes) () 06/01/2018 postreply 09:57:00

平時一定很倔吧,到關鍵時刻所有親戚都跟你唱反調了:)你舅舅跟你母親情況不同,一個是外傷,一個是內傷。 -GraceX- 給 GraceX 發送悄悄話 GraceX 的博客首頁 (0 bytes) () 06/01/2018 postreply 09:58:17

我和我表弟以及他愛人(心髒科醫生)看法相同 -dudaan- 給 dudaan 發送悄悄話 dudaan 的博客首頁 (32 bytes) () 06/01/2018 postreply 10:00:58

這隻是你自己的性格,不能用來要求別人。很多人信奉好死不如賴活著。再說你也無法證明你是對的。 -AprilMei- 給 AprilMei 發送悄悄話 AprilMei 的博客首頁 (0 bytes) () 06/01/2018 postreply 11:29:03

你母親這種情況,無論是方案A或是方案B,都無法預測結果,姑息治療可以給你們時間慢慢告別,不至於措手不及。我母親去年去世,最後也是 -xiaochu3- 給 xiaochu3 發送悄悄話 (425 bytes) () 06/01/2018 postreply 09:45:12

我寫這個的目的主要是提醒大家那三種看法不是真理,至少因人而異 -dudaan- 給 dudaan 發送悄悄話 dudaan 的博客首頁 (71 bytes) () 06/01/2018 postreply 09:55:25

應該讓病人知道參與決定,我鄰居叔叔90了,患癌,他堅持手術,也許 -hz82000- 給 hz82000 發送悄悄話 hz82000 的博客首頁 (86 bytes) () 06/01/2018 postreply 10:07:50

你母親頭腦清醒又有相關的知識經驗,應該由她自己來做決定,你們順她的意就好,也免了日後的不平安。 -xiaochu3- 給 xiaochu3 發送悄悄話 (0 bytes) () 06/01/2018 postreply 10:53:15

選擇了就不要自責,後悔,任何一種選擇都沒有把握,其實應該告知病人本人,由她自己選擇 -不老夢- 給 不老夢 發送悄悄話 (0 bytes) () 06/01/2018 postreply 10:10:08

每個的健康狀況不同身體素質不一樣,高齡老人病了還是以少受點苦的治療比較好,還有多種醫藥,比如中醫也該考慮進去比較好. -lindaaa- 給 lindaaa 發送悄悄話 lindaaa 的博客首頁 (0 bytes) () 06/01/2018 postreply 10:26:13

雙刃老師:最不願看到是帶著病痛延壽。老了能做到如你所說的“無病而終”該有多好。 -danren- 給 danren 發送悄悄話 danren 的博客首頁 (0 bytes) () 06/01/2018 postreply 11:13:01

終於懂你意思了。我一直不太同意最後階段的維持,但自己不照顧沒有發言權,但是當所謂的解脫來臨時,還是覺得很突然。 -xiaochu3- 給 xiaochu3 發送悄悄話 (0 bytes) () 06/01/2018 postreply 13:00:55

我父親85歲,前幾天發現腎癌,他也想"保守治療“ -snowball123- 給 snowball123 發送悄悄話 (231 bytes) () 06/01/2018 postreply 10:53:22

沒太看懂。到底確診了腸癌沒有?如果確診,隻有在手術和保守治療之間選擇。腸癌不手術 -AprilMei- 給 AprilMei 發送悄悄話 AprilMei 的博客首頁 (485 bytes) () 06/01/2018 postreply 11:09:09

應該給病人本人講清情況, 由她本人決定, 特別是專業人士。 -kingfish2010- 給 kingfish2010 發送悄悄話 kingfish2010 的博客首頁 (0 bytes) () 06/01/2018 postreply 11:11:00

咦,一頓飯功夫,文章變得麵目全非了,如今你說得跟算命先生差不多,怎麽看好像都有點說服力的,我讚了:)) -GraceX- 給 GraceX 發送悄悄話 GraceX 的博客首頁 (0 bytes) () 06/01/2018 postreply 11:53:39

別折騰。我媽肺癌被我弟瞎折騰從發現到她離去就6星期。 -chase1993- 給 chase1993 發送悄悄話 (0 bytes) () 06/01/2018 postreply 12:38:27

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