謝謝大家討論，遵從另一位當事人意見刪了，隻保留三條

來源: dudaan 於 2018-06-01 08:49:40 [] [博客] [舊帖] [給我悄悄話] 閱讀數 : (1170 bytes)
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一些錯誤的但卻被大眾和一部分庸醫信奉的醫學觀念是害人的。

第一，老年人癌症發展慢。事實是，有些癌症，例如乳癌和前列腺癌，由於激素水平下降，老年人的病情發展相對緩慢。但另外一些癌症，例如腸癌、肺癌、膀胱癌等，老年人的病情發展和擴散更快。

第二，對老年人的癌症不要做幹預性治療（手術、放療、化療）而應該采用姑息性治療的原則。這種看法的依據有二，其一就是上麵所說的老年人癌症發展慢，其二就是老年人禁不起折騰，還不如“與癌共存”。正確的看法是看具體情況，需要手術就手術，需要化療就化療。

第三，老年人對藥物和化療的反應敏感度差。這仍然要看具體情況。有些老人對藥物的反應是非常敏感的。

如果患癌，對平常生活沒有太大的直接影響，與癌共存是可以考慮的，但是在另一部分情況下，即使是90歲，也應該積極地幹預治療。

 

 

 

所有跟帖： 

• 同意，還是要積極治療 -hz82000- ♀ 給 hz82000 發送悄悄話 hz82000 的博客首頁 (0 bytes) () 06/01/2018 postreply 08:53:33

• 老太太自己的想法呢？ -fuz- ♂ 給 fuz 發送悄悄話 fuz 的博客首頁 (0 bytes) () 06/01/2018 postreply 08:58:47

• 親屬當時的協議是不告訴她真相，這大概也是錯誤的 -dudaan- ♂ 給 dudaan 發送悄悄話 dudaan 的博客首頁 (68 bytes) () 06/01/2018 postreply 09:01:58

• Wondering: 一位科學家，學科創建人， -coach1960- ♂ 給 coach1960 發送悄悄話 coach1960 的博客首頁 (259 bytes) () 06/01/2018 postreply 09:28:46

• 第一次發病姑息手術後很快出院，所以她沒有懷疑 -dudaan- ♂ 給 dudaan 發送悄悄話 dudaan 的博客首頁 (143 bytes) () 06/01/2018 postreply 09:44:42

• 80歲以上與癌共存這是普遍方法，反例太多了 -hao-hao-cai- ♂ 給 hao-hao-cai 發送悄悄話 (206 bytes) () 06/01/2018 postreply 09:10:13

• 與腸梗阻共存？ -dudaan- ♂ 給 dudaan 發送悄悄話 dudaan 的博客首頁 (0 bytes) () 06/01/2018 postreply 09:11:48

• 腸梗阻是因為腹腔裏全是腫瘤了，已經沒有辦法了 -hao-hao-cai- ♂ 給 hao-hao-cai 發送悄悄話 (160 bytes) () 06/01/2018 postreply 10:39:49

• 沒有做腸鏡嗎？ -viewfinder- ♀ 給 viewfinder 發送悄悄話 viewfinder 的博客首頁 (0 bytes) () 06/01/2018 postreply 09:14:35

• 剛查出特異蛋白高的時候沒做，但以前做過，沒有息肉 -dudaan- ♂ 給 dudaan 發送悄悄話 dudaan 的博客首頁 (0 bytes) () 06/01/2018 postreply 10:07:13

• 想必你母親的免疫功能很強壯，這是化療成功的基礎。相信當時如果手術加化療，成功希望大。 -欲千北- ♂ 給 欲千北 發送悄悄話 欲千北 的博客首頁 (1563 bytes) () 06/01/2018 postreply 09:20:41

• 完全同意你的看法 -dudaan- ♂ 給 dudaan 發送悄悄話 dudaan 的博客首頁 (0 bytes) () 06/01/2018 postreply 09:30:58

• 非常讚成放手一博。 -鍋沿- ♂ 給 鍋沿 發送悄悄話 (0 bytes) () 06/01/2018 postreply 11:13:18

• 手術加化療是有條件的，必須在手術後三個月內開始化療，否則效果大減。我媽手術時才80歲，醫生 -AprilMei- ♀ 給 AprilMei 發送悄悄話 AprilMei 的博客首頁 (289 bytes) () 06/01/2018 postreply 11:14:13

• 所以說因人而異。 -欲千北- ♂ 給 欲千北 發送悄悄話 欲千北 的博客首頁 (0 bytes) () 06/01/2018 postreply 11:36:37

• 但醫生大都以年齡劃界限。我媽也是身體超好的，手術後很快恢複。一生中腸癌手術是第一次住醫院。 -AprilMei- ♀ 給 AprilMei 發送悄悄話 AprilMei 的博客首頁 (0 bytes) () 06/01/2018 postreply 11:47:49

• 千萬不要責怪做決定的親屬，畢竟90了，隨時都有走的可能，隻是每個人走的方式不同，再偉大的人也要離開這個人世 -Gbdjw- ♀ 給 Gbdjw 發送悄悄話 (134 bytes) () 06/01/2018 postreply 09:21:24

• 3天前法國軍用飛機的掌門人Dassault老先生93歲在辦公室走了，93歲的人還天天在辦公室！ -Gbdjw- ♀ 給 Gbdjw 發送悄悄話 (0 bytes) () 06/01/2018 postreply 09:24:38

• 達索，如雷貫耳的名字 -TBz- ♂ 給 TBz 發送悄悄話 TBz 的博客首頁 (0 bytes) () 06/01/2018 postreply 13:47:01

• +1000 -不老夢- ♀ 給 不老夢 發送悄悄話 (0 bytes) () 06/01/2018 postreply 10:02:27

• 非常同意。這麽大歲數隨時有危險，正常人都不會忍心去讓90歲的老人手術加化療。 -AprilMei- ♀ 給 AprilMei 發送悄悄話 AprilMei 的博客首頁 (0 bytes) () 06/01/2018 postreply 11:17:34

• 同意樓上，千萬別責怪任何人，因為按你當初的想法去治療，也不一定能百分之百的成功，萬一失敗了，你現在不是更要自責了，不是嗎？ -GraceX- ♀ 給 GraceX 發送悄悄話 GraceX 的博客首頁 (517 bytes) () 06/01/2018 postreply 09:42:30

• 我個人選擇：寧可死在手術台上 -dudaan- ♂ 給 dudaan 發送悄悄話 dudaan 的博客首頁 (155 bytes) () 06/01/2018 postreply 09:47:53

• 我讚同你的想法，要麽治好病，要麽早點結束生命，在病痛裏苦熬著毫無意義。 -數與形- ♀ 給 數與形 發送悄悄話 (113 bytes) () 06/01/2018 postreply 09:57:00

• 平時一定很倔吧，到關鍵時刻所有親戚都跟你唱反調了：）你舅舅跟你母親情況不同，一個是外傷，一個是內傷。 -GraceX- ♀ 給 GraceX 發送悄悄話 GraceX 的博客首頁 (0 bytes) () 06/01/2018 postreply 09:58:17

• 我和我表弟以及他愛人（心髒科醫生）看法相同 -dudaan- ♂ 給 dudaan 發送悄悄話 dudaan 的博客首頁 (32 bytes) () 06/01/2018 postreply 10:00:58

• 這隻是你自己的性格，不能用來要求別人。很多人信奉好死不如賴活著。再說你也無法證明你是對的。 -AprilMei- ♀ 給 AprilMei 發送悄悄話 AprilMei 的博客首頁 (0 bytes) () 06/01/2018 postreply 11:29:03

• 你母親這種情況，無論是方案A或是方案B，都無法預測結果，姑息治療可以給你們時間慢慢告別，不至於措手不及。我母親去年去世，最後也是 -xiaochu3- ♀ 給 xiaochu3 發送悄悄話 (425 bytes) () 06/01/2018 postreply 09:45:12

• 我寫這個的目的主要是提醒大家那三種看法不是真理，至少因人而異 -dudaan- ♂ 給 dudaan 發送悄悄話 dudaan 的博客首頁 (71 bytes) () 06/01/2018 postreply 09:55:25

• 應該讓病人知道參與決定，我鄰居叔叔90了，患癌，他堅持手術，也許 -hz82000- ♀ 給 hz82000 發送悄悄話 hz82000 的博客首頁 (86 bytes) () 06/01/2018 postreply 10:07:50

• 你母親頭腦清醒又有相關的知識經驗，應該由她自己來做決定，你們順她的意就好，也免了日後的不平安。 -xiaochu3- ♀ 給 xiaochu3 發送悄悄話 (0 bytes) () 06/01/2018 postreply 10:53:15

• 選擇了就不要自責，後悔，任何一種選擇都沒有把握，其實應該告知病人本人，由她自己選擇 -不老夢- ♀ 給 不老夢 發送悄悄話 (0 bytes) () 06/01/2018 postreply 10:10:08

• 每個的健康狀況不同身體素質不一樣,高齡老人病了還是以少受點苦的治療比較好,還有多種醫藥,比如中醫也該考慮進去比較好. -lindaaa- ♀ 給 lindaaa 發送悄悄話 lindaaa 的博客首頁 (0 bytes) () 06/01/2018 postreply 10:26:13

• 雙刃老師：最不願看到是帶著病痛延壽。老了能做到如你所說的“無病而終”該有多好。 -danren- ♂ 給 danren 發送悄悄話 danren 的博客首頁 (0 bytes) () 06/01/2018 postreply 11:13:01

• 終於懂你意思了。我一直不太同意最後階段的維持，但自己不照顧沒有發言權，但是當所謂的解脫來臨時，還是覺得很突然。 -xiaochu3- ♀ 給 xiaochu3 發送悄悄話 (0 bytes) () 06/01/2018 postreply 13:00:55

• 我父親85歲，前幾天發現腎癌，他也想"保守治療“ -snowball123- ♀ 給 snowball123 發送悄悄話 (231 bytes) () 06/01/2018 postreply 10:53:22

• 沒太看懂。到底確診了腸癌沒有？如果確診，隻有在手術和保守治療之間選擇。腸癌不手術 -AprilMei- ♀ 給 AprilMei 發送悄悄話 AprilMei 的博客首頁 (485 bytes) () 06/01/2018 postreply 11:09:09

• 應該給病人本人講清情況， 由她本人決定， 特別是專業人士。 -kingfish2010- ♂ 給 kingfish2010 發送悄悄話 kingfish2010 的博客首頁 (0 bytes) () 06/01/2018 postreply 11:11:00

• 咦，一頓飯功夫，文章變得麵目全非了，如今你說得跟算命先生差不多，怎麽看好像都有點說服力的，我讚了：）） -GraceX- ♀ 給 GraceX 發送悄悄話 GraceX 的博客首頁 (0 bytes) () 06/01/2018 postreply 11:53:39

• 別折騰。我媽肺癌被我弟瞎折騰從發現到她離去就6星期。 -chase1993- ♂ 給 chase1993 發送悄悄話 (0 bytes) () 06/01/2018 postreply 12:38:27

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