請教甲狀腺方麵的專家,這個穿刺結果是什麽意思啊

來源: maoxing2018 2018-04-02 17:39:32 [] [舊帖] [給我悄悄話] 本文已被閱讀: 次 (2050 bytes)


請介紹一下我的情況。我中年婦女一枚患橋本甲狀腺炎。甲狀腺腫,多個結節很多年。去年十二月份做B超。發現一個結節在半年內從八毫米長到十三毫米,B超描述為“hyperechoic solid nodule with irregular margin.  increased from 8*4*5cm to 13*4*5”cm
三月份做穿刺檢查(加拿大速度沒辦法)。結節的大小還是十三毫米。穿刺結果為沒有發現甲狀腺組織。發現輕度非典型淋巴細胞。結論為”淋巴增生或者淋巴瘤,考慮到結節的體積,後者可能性較小。”

我見醫生的時候,醫生解釋很簡單,就不能確定良性或者惡性,需要過三個月才穿刺檢查。並且醫生說如果是惡性的話應該是乳頭狀甲狀腺癌。
但是我回家自己研究報告。覺得和醫生說的有出入
然後我又谘詢國內一個做甲狀腺科專科主任的醫生朋友。他說這個B超沒有血流情況,有無鈣化點,形態分級等信息。這個穿刺報告也很模棱兩可,他認為這個B超和穿刺報告非常不專業,建議我立刻回國。做一次穿刺和一個petct。

麵對兩種截然不同的意見,我開始各種懵圈。所以這裏想請教大家。

一。這個沒有發現甲狀腺組織是什麽意思,是說這個結節是淋巴結,而不是甲狀腺結節嗎?

二 我現在疑似的到底是淋巴瘤,還是甲狀腺癌,還是兩種都有可能啊?

三 以各位專業的眼光,這個穿刺報告和B超報告是否靠譜,我是否應該馬上再做一次穿刺。還是按照這邊醫生的說的,等三個月再複查?

四。是否應該做一個PET CT檢查啊。

五。這個結節從十二月都三月都沒有變大,是不是說惡性的可能性比較小啊?

以上各種可能看上去比較蠢的問題。。。還請各位不吝拔冗指教。多謝多謝

所有跟帖: 

我不是醫生。但我認為應盡快做fine needle biopsy or large needle biopsy. 也許要做PET -gweipwu- 給 gweipwu 發送悄悄話 gweipwu 的博客首頁 (32 bytes) () 04/02/2018 postreply 18:37:00

做穿刺不好,增加得癌概率,10年後那地方就是癌了 -xiaoxiao2013- 給 xiaoxiao2013 發送悄悄話 (0 bytes) () 04/02/2018 postreply 18:40:00

別嚇她。那個概率極小 -fuz- 給 fuz 發送悄悄話 fuz 的博客首頁 (0 bytes) () 04/02/2018 postreply 18:49:22

反正俺不做好好的 -xiaoxiao2013- 給 xiaoxiao2013 發送悄悄話 (0 bytes) () 04/02/2018 postreply 20:19:13

我在加國 2010年甲狀腺有瘤等待穿刺期間 我跑回國查 做了好幾項檢查 -hhhh- 給 hhhh 發送悄悄話 hhhh 的博客首頁 (483 bytes) () 04/02/2018 postreply 18:53:34

現在怎麽樣? -fuz- 給 fuz 發送悄悄話 fuz 的博客首頁 (0 bytes) () 04/02/2018 postreply 18:56:04

這2個瘤子尺寸基本沒變 不過去年又多2個淋巴瘤 我脖子那點位置夠擠的 -hhhh- 給 hhhh 發送悄悄話 hhhh 的博客首頁 (65 bytes) () 04/02/2018 postreply 20:58:11

好嗎,天然項鏈。真得想辦法了 -fuz- 給 fuz 發送悄悄話 fuz 的博客首頁 (0 bytes) () 04/03/2018 postreply 01:24:09

外表看不出 就是每年入冬前氣短有1個多月 心肺查幾次都查不出原因 -hhhh- 給 hhhh 發送悄悄話 hhhh 的博客首頁 (119 bytes) () 04/03/2018 postreply 05:46:49

你回國做了什麽檢查啊 -maoxing2018- 給 maoxing2018 發送悄悄話 (0 bytes) () 04/02/2018 postreply 18:58:00

彩超 還有個帶核放射性的檢查 不是核磁共振 檢查費大約幾百元 -hhhh- 給 hhhh 發送悄悄話 hhhh 的博客首頁 (203 bytes) () 04/02/2018 postreply 20:52:19

俺在上海時,每次喝碘水然後做檢查都高,可血液化驗都正常,不是甲亢。在這上學時醫生摸俺有小包,透視後讓俺每半年查一次,現在幾十年過 -xiaoxiao2013- 給 xiaoxiao2013 發送悄悄話 (0 bytes) () 04/02/2018 postreply 20:17:07

現在幾十年過 去了,還那樣 -xiaoxiao2013- 給 xiaoxiao2013 發送悄悄話 (0 bytes) () 04/02/2018 postreply 20:20:13

我好朋友在上海三年前體檢有小結,結果去年略大,做穿剌發現癌變,馬上手術拿掉了左右甲狀腺,化驗一側為乳頭狀甲狀腺癌…… -roseyue- 給 roseyue 發送悄悄話 (0 bytes) () 04/03/2018 postreply 05:55:17

有沒有專家能回一下。。。 -maoxing2018- 給 maoxing2018 發送悄悄話 (0 bytes) () 04/03/2018 postreply 14:17:07

Follow up closely, and remove it if become cancerous -榕城人- 給 榕城人 發送悄悄話 (827 bytes) () 04/03/2018 postreply 16:35:42

非常感謝回答。請問應該間隔多長時間follow up? 三個月會不會太長呢?還有您建議做一個PET CT嗎? -maoxing2018- 給 maoxing2018 發送悄悄話 (0 bytes) () 04/03/2018 postreply 18:33:21

還有我現在這種情況,可能的是甲狀腺癌,還是淋巴瘤,還是都有可能啊? -maoxing2018- 給 maoxing2018 發送悄悄話 (0 bytes) () 04/03/2018 postreply 18:35:46

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