基因檢查的醫生讓我填了一個非常詳細的個人病史和家族病史,然後給了我三個基因檢查panel 來選。第一種,隻查 BRCA1 和BRCA2; 第二種,查乳腺癌相關基因 (包括BRCA1 和BRCA2),大概有10 來個;第三種,查和大多數癌症相關的基因 (包括BRCA1 和BRCA2),大概有30 來個。有意思的是價錢一樣。基因檢查保險公司可能不包,但是自費也隻要340美金。 我可以回去想一下。我問了一下我的保險公司,基因檢查是保的,但是算下來,我自己要出1900 美金。這當然是走自費了。 關於檢查的種類,我選了第二種,查乳腺癌相關基因。選好了以後,我又去了醫生辦公室一次。基因檢查的樣品采集方式非常特別,是往一個收集管裏吐唾沫。我花了7-8分鍾才吐夠了所需的量。讓後將收集管寄給基因檢查公司就好了。一個多星期後收到結果,一切正常。
但是MRI 的結果出來以後,Dr. M 給我打電話說MRI 發現右乳還有兩個可疑位置,要做在MRI 指導下的活檢。我的第二次活檢是在12月19日做的。做的時候臉向下躺在一個很硬的平台上,把讓右側乳房從一個開口處露出,用器械固定。然後先做一次MRI,來確定腫塊的位置,並計算出活檢針的角度,深度等指標。然後給乳房局部麻醉後,將活檢針按計算的結果紮進乳房,再做一次MRI 確定是正確的位置後,取出組織。整個過程,人必須一動不動到躺在平台上,要1個小時到1 各半小時,非常不舒服。我覺得胸骨壓得很痛,打麻醉針的時候很疼,但是流血比上此mammogram 指導的活檢少。
活檢三四天後,我接到Dr. M 的電話,這次的兩組織還是纖維瘤,所以可以預約手術了。 這時已經接近聖誕假期了,趕緊約手術,護士說最快一月底,我和她解釋這已經離第一次活檢時間超過十周了,希望能快點。護士說如果有人取消,就把我的手術提前。我本來覺得不會發生,結果3 天後,聖誕假期前,護士說一月4日有空,我趕緊答應了。從聖誕節到元旦,在家裏休息,沒怎麽出門,等待一月的手術。
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