四十歲被乳腺癌的經曆(十)

見新醫生前的周末,我的腦袋亂成一鍋粥。局切,全切不重建,全切+重建,每一個選項都有利有弊,都有各種side effects。局切好處是可以保留乳房,每個女人當然都想要保留乳房,但要考慮複發,放療,以及內分泌治療的各種side effects。全切不重建會怕將來自己會懊惱失去乳房,還有全切必須要做前哨淋巴切除SNB(sentinel lymph node biopsy)來排查癌細胞有沒有進入到淋巴係統裏。SNB之後,患側胳膊就不能提重物,否則會導致淋巴水腫(lymphedema),就是那種胳膊浮腫,變得很粗的情況。而且胳膊一旦腫了之後,就很難再消下去。如果選擇重建,可能看起來是比較好看,但手術後恢複時間比較長,還要考慮將來各種可能的complications和相應的cost。

後來我列了一個stress level的表,每個人的情況和考量不一樣,但我根據自己知道的side effects和接受程度打了打分。發現自己最不能接受的是全切+重建(stress指數23),其次局切(stress指數14),最後是全切不重建(stress指數8)。

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