四十歲被乳腺癌的經曆(四)

我是被mommogram發現的微小鈣化群確診為DCIS的,ultrasound都沒有發現腫塊(mass),手撿更是摸不出來了。所以我的biopsy是mommogram guided biopsy。我趴在一個機器上,乳房被夾住,然後被告訴千萬不要動,動的話就會打偏了。醫生先打麻醉,然後用一個聽起來像電鑽的機器打孔,從患側取出八條大概3厘米長的sample tissues。打了麻醉後一點兒也感覺不到痛,醫生取samples時就隻有一種被pulled的感覺。期間護士站在另一側撫摸我的後背,我覺得她的撫摸比biopsy還讓我不舒服。可是沒有辦法,她站在那裏可能是為了防止我亂動。

過了三天,biopsy的結果出來了,確診是DCIS。好消息是沒發現invasive cancer cells,說明癌細胞還在乳管裏沒出來。但壞消息是我的癌細胞很凶惡,grade 3, solid and cribriform, comedo necrosis,總之是侵略性最厲害的癌細胞。大家可以到這個網站看到更詳細的關於癌細胞分級的信息http://breast-cancer.ca/dcis-grypes/

有朋友問,醫生怎麽估計出來癌細胞在我身體裏5年的。醫生沒解釋,這是我後來後從其它網站知道的。grade 3的癌細胞大概需要6年突破乳管,grade 2的大概需要12年,grade1的大概需要18年。根據我的鈣化群大小(18mm)和grade級別,她大概覺得我的癌細胞再過一年就會爆(突破乳管)了。 不過也說不準,醫學到現在為止還沒有弄明白誰的DCIS會爆,誰的不會爆。隻是通常認為grade 3和grade1和2有本質上區別,一定是需要手術幹預的。

有的朋友說biopsy會導致癌細胞擴散,這是不對的。即使biopsy會導致個別癌細胞進入周圍血液中,血液中的抗體會立刻把它吃掉的。我biopsy和最後手術相隔2個多月,手術最後的病曆報告也沒有在血液和淋巴中發現invasive癌細胞,這可以證明biopsy是安全的。姐妹們如果被醫生建議biopsy一定要做,它的病理意義絕對大於它微不足道的風險。

我的biospy報告上還顯示ER+90%(雌激素受體陽性),PR+20%(孕激素受體陽性),沒有HER2結果因為還是DCIS。ER雌激素受體陽性,說明我的癌細胞是非常依賴雌激素生長分裂的。要是ER,PR,和HER2都是陰性的(就是俗稱的三陰),就表示癌細胞不是依賴雌激素的。三陰具體依賴什麽生長醫學還沒研究出來,所以算是比較沒有辦法的情況。但是三陰的話,基本上熬過5年就會安全了。好像姚貝娜是三陰的,但是沒有注意休息和複查,手術後三年就香消玉殞了。而雌激素受體陽性的則要一直吃降低身體激素水平的藥至少5年,如果5年後沒有停經,就要繼續吃,吃到停經為止。

 

 

 

 

所有跟帖: 

抱抱,多保重。。。 -桃花好運- 給 桃花好運 發送悄悄話 (0 bytes) () 03/23/2018 postreply 19:04:17

勾一下, breast cancer risk calculator, 你就明白了. 過一陣子,沒準你的醫生說你另一個也有,你就 -xiaoxiao2013- 給 xiaoxiao2013 發送悄悄話 (0 bytes) () 03/23/2018 postreply 19:06:13

你就做好了. 俺勸大家多看幾個醫生 -xiaoxiao2013- 給 xiaoxiao2013 發送悄悄話 (0 bytes) () 03/23/2018 postreply 19:07:17

通常是mammogram看不到的做b超, -柳伊伊- 給 柳伊伊 發送悄悄話 (108 bytes) () 03/23/2018 postreply 19:07:19

現在的mammogram大部分都是3D的,mammogram對鈣化群敏感,而 -桑實妹- 給 桑實妹 發送悄悄話 桑實妹 的博客首頁 (85 bytes) () 03/23/2018 postreply 19:11:44

我剛做了screening的Mammgram和B超 -柳伊伊- 給 柳伊伊 發送悄悄話 (0 bytes) () 03/23/2018 postreply 19:19:37

多保重身體 提醒我該查的信來3個月了 哪天預約一下 -hhhh- 給 hhhh 發送悄悄話 hhhh 的博客首頁 (0 bytes) () 03/23/2018 postreply 19:18:54

請問什麽檢查可以確定血液和淋巴中沒有發現invasive癌細胞?中國有這樣的檢測嗎 -2015Summer- 給 2015Summer 發送悄悄話 (32 bytes) () 03/23/2018 postreply 19:44:12

應該是把切下來的組織或淋巴結做組織培養, -桑實妹- 給 桑實妹 發送悄悄話 桑實妹 的博客首頁 (98 bytes) () 03/23/2018 postreply 20:07:31

非常感謝! -2015Summer- 給 2015Summer 發送悄悄話 (0 bytes) () 03/23/2018 postreply 20:14:30

謝謝回答那個問題,繼續問:是否突破乳管跟癌塊的大小有關係嗎? -數與形- 給 數與形 發送悄悄話 (258 bytes) () 03/23/2018 postreply 19:58:12

癌細胞應該是要慢慢分裂增多才會突破乳管的吧, -桑實妹- 給 桑實妹 發送悄悄話 桑實妹 的博客首頁 (419 bytes) () 03/23/2018 postreply 20:21:56

你發現及時,算是不幸中的萬幸。你有家族史嗎? -數與形- 給 數與形 發送悄悄話 (77 bytes) () 03/23/2018 postreply 20:25:30

沒有家族史 -桑實妹- 給 桑實妹 發送悄悄話 桑實妹 的博客首頁 (0 bytes) () 03/23/2018 postreply 20:31:04

妹子幸運,發現得早。我左邊發現有一個鈣化點和一個纖維瘤,蠻久了,安排了下周三切除,不知道良性還是惡性,不好的早發現就對了。 -EndofApril- 給 EndofApril 發送悄悄話 (0 bytes) () 03/23/2018 postreply 21:03:54

你的纖維瘤是怎麽診斷的? -pinewoods- 給 pinewoods 發送悄悄話 (761 bytes) () 03/24/2018 postreply 02:48:28

同病相憐。我的診斷和你的基本差不多。等基因檢測結果然後手術呢,俺有家族乳腺癌病史。 希望聽聽你手術後的感覺。 -lostandfound2008- 給 lostandfound2008 發送悄悄話 lostandfound2008 的博客首頁 (0 bytes) () 03/23/2018 postreply 21:32:34

抱抱,以後我會寫到的。 -桑實妹- 給 桑實妹 發送悄悄話 桑實妹 的博客首頁 (0 bytes) () 03/23/2018 postreply 22:47:02

你的癌細胞是依賴雌激素生長分裂的,所以你說減肥期間吃了很多肉加速了癌細胞的生成,對嗎? -lawattaction- 給 lawattaction 發送悄悄話 (0 bytes) () 03/23/2018 postreply 22:14:27

是的,飲食要均衡,才能提高免疫力。 -桑實妹- 給 桑實妹 發送悄悄話 桑實妹 的博客首頁 (0 bytes) () 03/23/2018 postreply 22:50:26

肉食促進癌細胞繁殖是有很多研究證實的,幸好你有智慧反思。你可參考haqioji網友的大量水果蔬菜粗糧的飲食。 -羽衣甘藍- 給 羽衣甘藍 發送悄悄話 羽衣甘藍 的博客首頁 (0 bytes) () 03/24/2018 postreply 06:33:39

還有他的夫人喜鵲的日誌。 -羽衣甘藍- 給 羽衣甘藍 發送悄悄話 羽衣甘藍 的博客首頁 (0 bytes) () 03/24/2018 postreply 06:34:45

謝謝! -桑實妹- 給 桑實妹 發送悄悄話 桑實妹 的博客首頁 (0 bytes) () 03/24/2018 postreply 10:40:37

羽衣甘藍是這的名人,看了很多書,自己治好了脈管炎,有一套自己的吃法,不吃肉蛋奶,因而不會得癌症。 -lawattaction- 給 lawattaction 發送悄悄話 (0 bytes) () 03/24/2018 postreply 13:16:01

抱抱,保重!請問你日常喝咖啡嗎?如是肯定,還請問每天幾杯? -魯西西c- 給 魯西西c 發送悄悄話 魯西西c 的博客首頁 (0 bytes) () 03/24/2018 postreply 06:30:19

我很少喝咖啡,有時喝點綠茶 -桑實妹- 給 桑實妹 發送悄悄話 桑實妹 的博客首頁 (0 bytes) () 03/24/2018 postreply 10:37:32

深有同感。要照顧好自己先 -yangyang08- 給 yangyang08 發送悄悄話 (0 bytes) () 03/24/2018 postreply 07:01:38

抱抱妹妹!你很堅強,多保重! -甜姐- 給 甜姐 發送悄悄話 甜姐 的博客首頁 (0 bytes) () 03/24/2018 postreply 13:14:08

寫的很好,謝謝分享!祝福! -xueen- 給 xueen 發送悄悄話 xueen 的博客首頁 (0 bytes) () 04/10/2018 postreply 15:41:05

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