從2月21號的大腸鏡檢測以來這兩個多星期裏一直在各種緊張快節奏的檢查治療中度過。現在終於可以靜下來一些了，咱們接著寫。
先科普一下吧，消化道癌症很普遍，無論男女中外都是高發的。人的消化道由口咽，食道，胃，小腸，大腸和肛門組成，其中大腸分結腸和直腸。就下消化道來說，小腸很少癌變，大腸癌的風險就很高，其發病率在中國為每10萬人30例，在美加約為每10萬人40例。大腸癌是富貴病，發病率隨生活水準的提高直線上升，比如中國這些年大腸癌發病率急劇升高，而大城市尤甚。就是說和吃肉太多吃纖維太少有直接關係。
一般認為的大腸癌症狀包括：
- 便血
- 排便次數頻繁
- 不明原因的腹痛
- 不明原因的腸習性改變
- 不明原因的貧血
- 不明原因的體重降低
問題是這些症狀並不一定出現，就算出現也很可能不太明顯，尤其是早期。我的明顯症狀出現在兩個多月前。過聖誕的時候全家打算開車去紐約玩幾天，走在路上的時候就開始覺得要頻繁的去廁所大便，一天要六七次。一開始以為是腹瀉，但並沒有腹痛，而且就算排不出什麽仍然覺得需要去。再過了幾天，就覺得腹瀉應該不會這麽久，而且自己明顯覺得有堵塞感，就去看了家庭醫生。家庭醫生一開始還說：“你去年剛做過大便檢查，沒有事的，應該不是癌症”。這裏需要說明一下，你到了50歲，政府就會給你寄一封信，讓你去做colon cancer screening test, 就是讓你取三次大便樣本寄出去。這個檢查主要是看有沒有便血，對癌症監測並不夠靈敏。如果查出來是陽性，自然會讓你做進一步的腸鏡檢查，如果是陰性，可能就算了。可問題是，大便檢查陰性，並不能說明你沒有腸癌，有約三成的病人靠大便檢查是查不出來的，二哥我就是這種情況。所以，如果你感覺自己的腸胃有不正常或家族中曾有人患過腸癌，就應該堅決要求做腸鏡檢查。甚至就算你一切正常，隻要過了五十歲你也可以主動要求被人爆菊以換取安心。腸癌長得慢，爆一次菊花管十年。
現在回想起來，其實以前還是有一些蹤跡可尋的。比如隱約記得近兩三年來好像都沒見到自己拉出來那種粗壯的粑粑了。粑粑粗壯是腸道健康的重要標誌，時不時的能見到才好。約一年前讀完某篇文章後還疑惑過一下，覺得自己也像文章中所描述的“大便細小”，但那個screening test 的陰性結果讓我沒有再接著追究下去，那個時候對這個檢測還不太了解，我那個極具社會主義主人翁精神遇事能省就省的香港家庭醫生也沒告訴我還可以再做腸鏡檢查。再一個症狀就是我最近兩年大便次數有些偏多，至少每天兩三次。更明顯些的症狀出自半年前，那時還沒有入冬，有好幾次我想出去跑一跑走一走，可還沒走出幾百米，就要趕緊跑回來上廁所, 這就應該是腸道堵塞引起的。
籠統而言，跟咱華人比較相關的致癌因素有：飲酒（肝癌，一喝就臉紅的千萬別再喝了），飲食過燙（食道癌），飲食過鹹（胃癌），多吃醃菜鹹菜（消化道癌），吃黴變食物（肝癌，以前多，現在應該越來越少了），久坐加缺少戶外活動（消化道癌及其他，曬太陽產生的維生素d不單是補鈣，對人的免疫係統也很重要）。另一方麵，可能跟很多人想的不一樣的是迄今為止沒有任何證據能表明甚至暗示吃辣能引起致癌。你二嫂這樣無辣不歡的可有福啦。
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