急請教：國內年老至親-肺癌晚期吃抗癌靶向藥的問題

在國內的年老至親四，五年前被診斷出患肺癌，還算晚期，比較幸運的是經過開刀和吃抗癌靶向藥-即進口的易瑞沙（Iressa），病情一直還比較穩定，但去年秋天開始定期檢查時發現好像有轉移到腦部的跡象，所以做了伽瑪刀，以為沒事了，結果這兩天複查時發現腦部又有新的轉移點，雖然又再次做了伽瑪手術，但據醫生說因為年紀太大（剛過80），已不是適合頻繁的伽瑪手術，況且也不解決問題，關鍵是要控製住源頭。

我們懷疑至親一直服用的進口易瑞沙已經產生抗藥性，所以想換其他的靶向藥試試。可聽說如果要換其他靶向藥，就首先要做基因匹配，那就又得手術，可年紀大了也是折騰不起頻繁手術的，想請教家壇裏各位有這方麵經驗的朋友們，是否換其他靶向藥一定得做基因匹配（通過手術）或是也有其他辦法？家裏親人為此也很焦急，懇請多多指教或經驗分享，先大謝！！

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• 如果需要檢測PD-L1表達，仍然需要病理檢測。但是即使PD-L1表達低的並不代表 -dw8866- ♂ (67 bytes) () 02/01/2018 postreply 14:39:08

• afatinib(第二代）或osimertinib (AZD9291) （第三代）。腦轉移可用。詳見鏈接： -fuz- ♂ (569 bytes) () 02/01/2018 postreply 15:02:39

• 易瑞沙吃這麽久 -whtus2- ♀ (590 bytes) () 02/01/2018 postreply 17:55:31