公司的醫療保險，用這個例子解釋一下幾個最基本的保險名詞

2018年的公司醫保，比去年差了不少，這幾年的醫保越來越差，大家都在抱怨。
其中的一個保險選項是這樣的。

0）沒病沒災，例行體檢，屬於Preventive Care，保險全包。這包括見家庭醫生，驗血，也包括詳細的比如VD。超過50歲的可以做腸鏡，第一次做過之後看情況，如果沒事，下次就是十年八年之後的事了。如果有吸煙曆史，可以作CT。具體的檢查項目，是有一定標準的。國內那種豐儉由人的可以由病人自選的套餐，這裏沒有。

1）生病了，看醫生，每次掛號費$20，看專科$40。這就是上麵的 Copay 部分。

2）因病的其它花費，包括各項檢查，手術，住院，急診，等等一切開銷，需要自己先出錢，這部分自己全付，單身$500。這就是上麵的 Deductible 部分。

3）超過的部分，自己付10%，保險付90%，這就是上麵的 Coinsurance 部分。

4）一直到自己出的所有達到$3500。這就是上麵的 Out-of-Pocket Maximum 部分。

之後保險全付，自己不用再出錢。

 

這份保險，如果是單身，自己每月需付$140左右，保全家，自己每月要付$500左右。

 

 

所有跟帖： 

• 比我家的強太多了。 -viewfinder- ♀ (0 bytes) () 01/16/2018 postreply 15:44:26

• 這麽好的保險還不滿意？ -goingplace- ♀ (0 bytes) () 01/16/2018 postreply 15:45:06

• 因為以前的更好啊！ -TBz- ♂ (0 bytes) () 01/16/2018 postreply 15:45:55

• 很少有比你的好。這年頭，日子都不好過，知足吧！ -fuz- ♂ (0 bytes) () 01/16/2018 postreply 15:56:14

• 我很知足。 -TBz- ♂ (0 bytes) () 01/16/2018 postreply 15:58:01

• 如果你生了大病，就知道這保險好到不行了。 過了$3500, 一分錢都不花。 -snowball123- ♀ (0 bytes) () 01/16/2018 postreply 15:56:11

• 上麵是醫，這裏是藥。 -TBz- ♂ (87 bytes) () 01/16/2018 postreply 16:05:39

• HMO？ 看似不像PPO，PPO的話應該還有一欄：out of network. -Gbdjw- ♀ (0 bytes) () 01/16/2018 postreply 16:07:13

• EPO In-Network -TBz- ♂ (138 bytes) () 01/16/2018 postreply 16:16:24

• 我們這裏中醫全部是out of network, therefore I have to keep PPO. -Gbdjw- ♀ (0 bytes) () 01/16/2018 postreply 16:33:29

• 我是PPO, deductible和你同，體檢也全保。其他隻保80%，copay 看專家要$60，看家醫30.保費全家每月600 -swj2000- ♀ (0 bytes) () 01/16/2018 postreply 18:06:39

• 樓上回答了。 再說我們的HMO不便宜，隻是deductible比PPO少。 -Gbdjw- ♀ (0 bytes) () 01/16/2018 postreply 16:34:13

• 每家公司都不同！ 各自的差異很大。 -Gbdjw- ♀ (0 bytes) () 01/16/2018 postreply 16:40:00

• 自己買要差很多呢。 我幹脆選最便宜的premiun -greenonion- ♀ (423 bytes) () 01/16/2018 postreply 16:25:21

• 我們也有類似的HSA Eligible的 -TBz- ♂ (94 bytes) () 01/16/2018 postreply 16:31:24

• 我兒子一次在上海受傷感染，回美後住院5天，總共2萬多， -Gbdjw- ♀ (35 bytes) () 01/16/2018 postreply 16:42:11

• 我可挑的最好保險是20%，所以像你兒子這種病，估計也是走max out pocket。 -greenonion- ♀ (0 bytes) () 01/16/2018 postreply 16:48:29

• 這份保險別的都好，就是每月付的費高。 現在沒保費的公司是不是很少了？ -greenonion- ♀ (0 bytes) () 01/16/2018 postreply 16:34:06

• 每月全家$500, 應該算是平均值吧？ -Gbdjw- ♀ (0 bytes) () 01/16/2018 postreply 16:39:05

• 可以和我的差不多 -rickwang08- ♂ (0 bytes) () 01/16/2018 postreply 16:41:32

• 看到最後一句才發現確實不怎麽樣：） -白兔媽- ♀ (113 bytes) () 01/16/2018 postreply 16:49:48

• 確實 -TBz- ♂ (0 bytes) () 01/16/2018 postreply 17:04:53

• 保家庭也是0？ -Gbdjw- ♀ (0 bytes) () 01/16/2018 postreply 17:33:43

• 有的公司就是這麽好，而且牙和眼保險也一樣不用自己掏錢。 -TBz- ♂ (0 bytes) () 01/16/2018 postreply 19:14:49

• 好像2018普遍保險不如往年，很多人都有這個感覺。 -薛成- ♂ (0 bytes) () 01/16/2018 postreply 17:22:22

• 估計明後年會更差， -Gbdjw- ♀ (138 bytes) () 01/16/2018 postreply 17:32:22

• 一年不如一年！ -Tiger666- ♂ (0 bytes) () 01/17/2018 postreply 08:08:30

• 這個不是我的，而是我公司幾個醫療保險中的一個選擇 -TBz- ♂ (0 bytes) () 01/16/2018 postreply 19:17:53

• 那你選的是哪種？比這個好還是差些？ -swj2000- ♀ (0 bytes) () 01/16/2018 postreply 19:32:30

• 差，但便宜。 -TBz- ♂ (251 bytes) () 01/16/2018 postreply 19:51:19

• 我們公司也有健身計劃，達標也有一些折扣 -TBz- ♂ (59 bytes) () 01/17/2018 postreply 09:41:06

• 我公司copay$20，沒deductable。但現在不保又工作的配偶了。 -鬢微霜又何妨- ♂ (0 bytes) () 01/16/2018 postreply 18:29:02

• 挺好的。我就是6000HD的HMO. 怎麽便宜怎麽來。保費當然比你這個低。 -Manymore- ♀ (0 bytes) () 01/16/2018 postreply 18:48:31

• 家裏沒有小孩子的，都這個思路。 一年看不了幾次病，小病自己付，大病走MOP。盡量少付premium。 -greenonion- ♀ (0 bytes) () 01/17/2018 postreply 09:40:39