保留的原因是:
1。 統計顯示的是相關性,不是因果性。不能解讀為“極高的HDL-c會引起死亡率上升”。也不能單看一個單一指標來“猜病”
2。統計裏麵HDL超過134mg/dl的女性隻有兩百來個人,樣本小,其結論可信度能有多大?
3。這種所謂“顛覆性”的結論,從來不是單個研究可以建立起來的。等以後看是否有其他研究從不同角度來證實。或者推翻。
4。這種早期研究主要是用來提示以後的研究方向。它是有新意的。但用它來指導治療或者飲食法,需要謹慎。
一半信它是因為除了這個研究,還有其他研究來證明HDL-c不是越高越好。比如CETP抑製劑這類藥,幾家大藥廠花了無數資金研發它,最終一個個都放棄了。最近放棄的是Merck。CETP抑製劑作用就是升高HDL-c的。Pfizer的那個藥是有效升高了HDL-c,可病人死亡率也上升了。Merck的這個有顯示微弱的益處,但它還是決定放棄了。
所以,我的看法是,如果自己HDL-c已經超過100多了,不要以為HDL越高越好,人為地繼續把它往上推。。。其他的,就是觀望了。
如果HDL-c低於40,我是覺得通過鍛煉和飲食使它升高一些是有意義的。
另外什麽叫“你給個上限”? 我給得出嗎? 你倒是很信我。既然如此, 我多說一點。但我知道的就這麽一些。