健康養生思考題---3

來源: 霧裏看花123 2017-10-01 11:36:18 [] [博客] [舊帖] [給我悄悄話] 本文已被閱讀: 次 (473 bytes)

為什麽正常值(reference value) 基本上都是整數,而且大多數以5或0結尾?以空腹血糖為例:目前的正常值是70-100,為什麽最低正常值不是69或71?為什麽數年前的最低正常值是65,現在是70?

經常看到壇上有人斤斤計較,為偏離正常值一點點而擔憂。因為我不知道這種擔憂對人體是弊大於利還是利大於弊,所以才有以上思考。

 

所有跟帖: 

真正是醫生的估計都不會為偏離一點點而擔憂的。 -rancho2008- 給 rancho2008 發送悄悄話 (0 bytes) () 10/01/2017 postreply 12:22:49

現代醫學早期階段,正常值來自於當時健康人測量值,取中間80到90%作為正常值。直到二十世紀五十年代,臨床檢驗標準都是這樣來的 -fuz- 給 fuz 發送悄悄話 fuz 的博客首頁 (203 bytes) () 10/01/2017 postreply 12:33:17

自七十年代起,WHO在某些大專家推動下,以學術研究為基礎,頒步了一係列健康標準及隨之而來的各國製定的臨床檢驗標準 -fuz- 給 fuz 發送悄悄話 fuz 的博客首頁 (193 bytes) () 10/01/2017 postreply 12:38:52

對於嚴格監管下的美國醫生,這些數值是他們的生存線。 -fuz- 給 fuz 發送悄悄話 fuz 的博客首頁 (0 bytes) () 10/01/2017 postreply 13:13:27

另外,利益集團攪局。比如高血壓標準,詳見內聯接 -fuz- 給 fuz 發送悄悄話 fuz 的博客首頁 (127 bytes) () 10/01/2017 postreply 13:10:51

生物化學的大多數參考數值遠比物理學誤差大,沒有必要斤斤計較。同一個病人,張三測定的結果,就不可能與李四測定的相同。 -禦用文人- 給 禦用文人 發送悄悄話 (0 bytes) () 10/01/2017 postreply 13:43:32

首先要搞清楚的是:究竟什麽是“正常值”? -惡俗老狼- 給 惡俗老狼 發送悄悄話 惡俗老狼 的博客首頁 (871 bytes) () 10/01/2017 postreply 14:11:01

第一點在八十年代前適用。現代健康標準以科研為主導,不再是分布曲線。比如,美國有近40%肥胖 -fuz- 給 fuz 發送悄悄話 fuz 的博客首頁 (0 bytes) () 10/01/2017 postreply 14:42:49

是的,但實際上這兩者並不矛盾。 -惡俗老狼- 給 惡俗老狼 發送悄悄話 惡俗老狼 的博客首頁 (724 bytes) () 10/01/2017 postreply 15:07:30

對。近三十年來許多測試傾向於用健康標準取代以往的正常值。 -fuz- 給 fuz 發送悄悄話 fuz 的博客首頁 (0 bytes) () 10/01/2017 postreply 15:32:43

沒錯,看到不少人高一點低一點,就老緊張了,哈哈~ -甜酒甜- 給 甜酒甜 發送悄悄話 甜酒甜 的博客首頁 (0 bytes) () 10/02/2017 postreply 07:40:53

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