世界最頂級的科學雜誌，號召外科醫生回歸科研---ZT

世界最頂級的科學雜誌，號召外科醫生回歸科研 

原創 2017-04-25 黃石 丁香園

最近，國內醫療圈「撤稿門」鬧得沸沸揚揚，除了位於旋渦中心的 107 篇論文、524 位作者，各大學各附屬醫院的領導也先後發聲。

 

讓我們看看大洋彼岸，美國現在的醫生情況如何。

 

 

美國：必須回顧基礎研究

Nature 雜誌近日刊發一篇社論，號召美國外科醫生回歸科研。

 

「更多的外科醫生必須回歸基礎研究！」

文章的嚴厲可見一斑

 

而這份社論的緣由，是統計顯示，越來越多的美國外科醫生不願意從事基礎研究。

 

據 2016 年 9 月《外科學年鑒》發布的報告顯示，美國外科醫生對於基礎研究的興趣明顯下降。

 

這項研究由美國大學外科醫師學會組織，調查了 25 家頂級醫學中心。結果顯示，外科部門申請的 NIH （美國國家衛生研究院）基金份額，從 2006 年的 3%，下降到了 2014 年的 2.6%。

 

2011 年到 2015 年的外科學年會論文分析也顯示，從事基礎研究的論文摘要數目減少了 24%。

 

也就是說，越來越多的美國外科醫生，選擇放棄學術之路。

 

為什麽會出現這種情況？

 

 

 

中美醫生的「圍城」

一方麵，由於工作壓力和學製的不同，美國的外科醫生大多經過的是醫學院的 M.D-住院醫生-外科專科醫生的路線，擁有 Ph.D 或者 M.D / Ph.D 學位的人較少，這就導致了美國外科醫生，在美國 NIH 基礎研究領域，並不占據優勢。

 

另一方麵，美國外科醫生的數目少，所以臨床工作壓力較大，而醫院在其臨床工作，收入要求的考量之下，更傾向於外科醫生多待在臨床，多為醫院掙取收入。

 

由於美國的外科醫生晉升並不要求論文，而是以臨床為主，就導致了其評價體係中，科研 + 臨床的外科醫生評價反而不如隻做臨床的醫生。

 

這就出現了具有戲劇性的一幕，中國的外科醫生，在國內科研體製的逼迫下做研究、發文章；而美國的外科醫生，卻由於需要保住自己的飯碗，不能做科研，特別是基礎研究。

 

因此，近 10 年來，美國外科領域科研發展速度明顯減速，器官移植、轉化醫學 、外科機器人、外科腫瘤研究這些美國優勢領域都在慢慢被其他國家，特別是中國追上，甚至有可能超過。

 

這次 Nature 是真的急了，才用了「更多的外科醫生必須回歸基礎研究！」這種題目。

 

而除了簡單的分析外，還號召美國的研究機構向外科醫生傾斜，呼籲美國醫院讓外科醫生把精力放在基礎研究上。

 

如同圍城，城裏麵的人想出去，城外麵的人想出來。

 

 

 

 

 

臨床和科研並不對立

在丁香園昨天的文章中，有站友留言說：不論是臨床工作還是科學研究，都是醫學應該齊頭並進的發展方向，不應該讓它們變為矛盾。

 

確實，臨床和科研並不對立。一位好的醫生，一定是臨床科研兩不誤的。

 

就像我國著名婦產科醫生林巧稚，在 1932 年時就結合自身的臨床工作經驗發布了多篇論文，而這並沒有影響其手術技術，反而相輔相承，使她成為了一代大家。

 

我們並不奢望每個人都能達到這樣的高度，但是，臨床和科研結合，理應是每個醫生對自己的要求。

所有跟帖： 

• 美國的醫生不都是在科學最前沿的嗎？外科醫生不更是精英嗎？某些人的臆想該被打破了。 -薛成- ♂ (0 bytes) () 04/25/2017 postreply 09:49:36

• 是的！必須打破這種盲目崇拜！ -Tiger666- ♂ (0 bytes) () 04/25/2017 postreply 11:39:37

• 還有物理理療那一塊基本在忽悠，騙人錢財！ -Tiger666- ♂ (0 bytes) () 04/25/2017 postreply 11:59:32