提問此壇醫生:能否解釋一下HbA1c 和OGTT的不同之處,究竟哪個更精確?

來源: Gbdjw 2017-04-02 19:18:43 [] [舊帖] [給我悄悄話] 本文已被閱讀: 次 (0 bytes)

所有跟帖: 

一個測“餐後”血糖的反應,一個測平均血糖。兩者有聯係有不同。用來這兩個指標判斷糖尿病的結果也不完全重合。剛好有一批研究文章討論此 -吃與活- 給 吃與活 發送悄悄話 吃與活 的博客首頁 (218 bytes) () 04/02/2017 postreply 19:56:47

沒完全看懂: 對我們這些不是讀醫的, 究竟哪個是測早期糖尿病或2型糖尿病? -Gbdjw- 給 Gbdjw 發送悄悄話 (1846 bytes) () 04/02/2017 postreply 20:01:21

我的理解是都可以,但依據一種標準得出的結論與依據另一種標準得到的結論不一定完全一致。 -吃與活- 給 吃與活 發送悄悄話 吃與活 的博客首頁 (0 bytes) () 04/02/2017 postreply 20:19:32

一次無意看見一個大陸專家在舊金山華人電視上講糖尿病,他的說法是美國人的空腹測試得出結果一般都已太晚 -Gbdjw- 給 Gbdjw 發送悄悄話 (198 bytes) () 04/02/2017 postreply 20:52:56

現在美國醫生似乎不願意給OGTT,每次我都要insist才能添在化驗單上。 -Gbdjw- 給 Gbdjw 發送悄悄話 (57 bytes) () 04/02/2017 postreply 20:03:45

這個可以自己測。。。 -吃與活- 給 吃與活 發送悄悄話 吃與活 的博客首頁 (0 bytes) () 04/02/2017 postreply 20:12:45

怎麽測? 測OGTT大概成本比較高:lab要留人半天。 -Gbdjw- 給 Gbdjw 發送悄悄話 (0 bytes) () 04/02/2017 postreply 20:22:01

空腹至少12小時,測一次空腹血糖,然後一次喝下含75克葡萄糖的糖水,每30分鍾測一次血糖:0、30、60、90、120分鍾 -吃與活- 給 吃與活 發送悄悄話 吃與活 的博客首頁 (0 bytes) () 04/02/2017 postreply 20:27:23

當然做任何事情都有危險。如果嚐試,風險自負。 -吃與活- 給 吃與活 發送悄悄話 吃與活 的博客首頁 (0 bytes) () 04/02/2017 postreply 20:28:51

我做80克的測試沒啥問題, 100克的就問題來了。 -Gbdjw- 給 Gbdjw 發送悄悄話 (101 bytes) () 04/02/2017 postreply 20:46:14

說在點子上。 -欲千北- 給 欲千北 發送悄悄話 欲千北 的博客首頁 (0 bytes) () 04/02/2017 postreply 20:50:13

糖尿病的定義究竟是平均值還是餐後血糖? 越搞越糊塗! -Gbdjw- 給 Gbdjw 發送悄悄話 (0 bytes) () 04/02/2017 postreply 20:54:35

都能反映糖尿病病變,指標都可用來診斷糖尿病。但側重點不同,具體內容你已經很清楚,各有千秋。參見; -欲千北- 給 欲千北 發送悄悄話 欲千北 的博客首頁 (215 bytes) () 04/02/2017 postreply 21:47:29

OGTT主要用來診斷妊娠糖尿病。HbA1c用來診斷其它的情況下的糖尿病和前糖尿病。 -cxz2509- 給 cxz2509 發送悄悄話 cxz2509 的博客首頁 (0 bytes) () 04/02/2017 postreply 20:12:26

HbA1c and OGTT: Understanding the Differences -Gbdjw- 給 Gbdjw 發送悄悄話 (293 bytes) () 04/02/2017 postreply 20:15:21

好像是病句:“OGTT主要用來診斷妊娠糖尿病”, -Gbdjw- 給 Gbdjw 發送悄悄話 (300 bytes) () 04/02/2017 postreply 20:19:33

謝謝! -Gbdjw- 給 Gbdjw 發送悄悄話 (276 bytes) () 04/02/2017 postreply 21:15:45

我這饑餓感一來如果不是即刻有食物(譬如香蕉巧克力)下去,幾乎要昏倒同時出冷汗,。。。 -Gbdjw- 給 Gbdjw 發送悄悄話 (335 bytes) () 04/02/2017 postreply 21:27:10

低血糖症狀,與我以前有類似之處。見 -吃與活- 給 吃與活 發送悄悄話 吃與活 的博客首頁 (539 bytes) () 04/03/2017 postreply 07:43:39

我原本一直以為原發的低血糖很罕見,覺得它主要是藥源性的。現在看來原發的低血糖還挺普遍? -虎嗅薔薇- 給 虎嗅薔薇 發送悄悄話 (0 bytes) () 04/03/2017 postreply 10:09:41

我認為本質問題不是低血糖,而是血糖震蕩。碳水化合物引起血糖急劇升高,胰島素先是反應不力,然後大量援兵趕到,使血糖降低 -吃與活- 給 吃與活 發送悄悄話 吃與活 的博客首頁 (386 bytes) () 04/03/2017 postreply 11:00:50

血糖震蕩的原因可能是第一波胰島素快速分泌受損,無法有效阻止血糖快速升高 -吃與活- 給 吃與活 發送悄悄話 吃與活 的博客首頁 (120 bytes) () 04/03/2017 postreply 11:28:45

你說的這些都很有道理,也可能還有些其他的因素。 -虎嗅薔薇- 給 虎嗅薔薇 發送悄悄話 (658 bytes) () 04/03/2017 postreply 19:55:02

難得糊塗 -Gbdjw- 給 Gbdjw 發送悄悄話 (0 bytes) () 04/03/2017 postreply 08:06:02

理解!我測了幾天就煩了。不過通過測血糖,對GI和GL會有個很好的理解。GI比較容易掌握,GL需要下功夫。 -lawattaction- 給 lawattaction 發送悄悄話 (0 bytes) () 04/03/2017 postreply 08:23:40

哈哈!我開始就10個針,不舍得用,就不換,薔薇懷疑我的儀器有問題是有道理的。我又買了一批新針,才學會卸針。 -lawattaction- 給 lawattaction 發送悄悄話 (216 bytes) () 04/03/2017 postreply 13:31:23

低血糖。最後的一次體檢的AC1是多少? -lawattaction- 給 lawattaction 發送悄悄話 (0 bytes) () 04/03/2017 postreply 07:54:15

這是20多年前無知時的症狀,現在飲食注意就沒問題了。一般2年測一次OGTT,沒測過AC1。 -Gbdjw- 給 Gbdjw 發送悄悄話 (146 bytes) () 04/03/2017 postreply 08:05:39

雖然沒問題,建議你下次體檢測一次,用A1C來檢查監督飲食非常好。 美國醫生似乎不願意給OGTT,正好。 -lawattaction- 給 lawattaction 發送悄悄話 (0 bytes) () 04/03/2017 postreply 08:13:08

L姐你什麽時候回國看你父母? -虎嗅薔薇- 給 虎嗅薔薇 發送悄悄話 (0 bytes) () 04/03/2017 postreply 10:10:48

記得你以前好多次說要回國幫助你父母改善飲食控製來降糖,我一直想提醒你一下:已經用藥或打胰島素的糖尿病人, -虎嗅薔薇- 給 虎嗅薔薇 發送悄悄話 (414 bytes) () 04/03/2017 postreply 11:15:57

謝謝提醒!十分感動!我也意識到了一些,尤其看了20170330《養生堂》:饑餓感引發的致命危機 -lawattaction- 給 lawattaction 發送悄悄話 (1072 bytes) () 04/03/2017 postreply 12:47:35

真正的低血糖是急症,當然危險。血糖低於3.9mmol/L (70mg/dl)就要小心了。 -虎嗅薔薇- 給 虎嗅薔薇 發送悄悄話 (587 bytes) () 04/03/2017 postreply 14:06:36

啊!老年人控糖比咱們控糖要複雜得多,我這水平還真不行!另外,在國內無法上文學城,我一直為此發愁! -lawattaction- 給 lawattaction 發送悄悄話 (0 bytes) () 04/03/2017 postreply 21:13:51

你隻是低血糖還是高血糖、低血糖二者兼而有之? -虎嗅薔薇- 給 虎嗅薔薇 發送悄悄話 (0 bytes) () 04/03/2017 postreply 10:12:53

顯然很多人並沒有看那天我貼的養生堂視頻。你的情況能透露OGTT的結果嗎?比如2小時血糖偏高還是正常。如果不是糖尿病前期, -阿明.- 給 阿明. 發送悄悄話 (71 bytes) () 04/03/2017 postreply 17:56:34

HbA1c 更精確 -sweden- 給 sweden 發送悄悄話 sweden 的博客首頁 (0 bytes) () 04/04/2017 postreply 06:41:51

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