我今年74歲，前列腺肥大已有十年以上的曆史，夜尿多等症狀。四年半之前，2012年9月份，因為尿中發現有血，醫生給做了膀胱鏡，說是看到有前列腺息肉 （Polyps）和大泡狀變化（Bullous Change），醫生給做了手術，這次手術的病理學（Pathology）報告就說，標本重量36克，切掉不少，我理解是將標本分成了總共156個樣本（total number of chips），當時報告就說發現有2個腫瘤陽性（Tumor quantitation, number of positive chips: 2），比例為 1.28%，這當然是很低的比例。醫生的處理就是wait and watch，我理解wait 什麽，watch什麽，就是PSA，每三個月做一次。從那時以後到最近一次，2016年12月底，一共做了11次PSA，數據如下： 3.07，2.831，4.319，3.287，3.064，3.257，4.033，4.466，3.085，3.567，2.889 。其中有三次在4以上，尤其最近的三次，都相當的低，最後一次隻有2.889 。這讓我還很高興，認為現在沒有前列腺癌的威脅了。但現在回想起來，有一些症狀是否已與前列腺癌的發展有關，五六個月之前開始，總覺得有些腰痛，看醫生，照了普通的X光，說是退行性椎間盤病，就是年齡大了，椎間盤磨薄了。一個月之前，排尿困難，出現了尿瀦留，醫生做了前列腺手術，這次切掉了17克，報告說是前列腺癌。
讓我非常困惑的是，這PSA不高的現象就耽誤了能讓我在很早期就發現前列腺癌。如果是正常情況，PSA高了，就去做活檢，就不會拖到四年半之後才發現。美國的泌尿科醫生是他的專業，按說應該是很懂這些的，居然也拖到了四年半之後，這算不算美國泌尿科醫生也是有責任啊？
