俺個人非常抵觸這類藥,覺得有點瞎扯。

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回答: 好像有了唄,SGLT2 inhibitors虎嗅薔薇2017-03-01 16:03:38

第一,尿糖增高會引起尿路感染的幾率增高。俺最近看到一個男病人得了很嚴重的黴菌性腎盂腎炎,鬼門關上走一回。我把他的藥停了。死人的腎感染也有報道。

第二,腎裏的尿糖極高,久而久之理論上講會對腎有傷害。糖尿病引起的腎衰是透析的最最常見的原因。

第三,藥非常貴。

第四,降糖效果極其一般。

所有跟帖: 

謝謝介紹。藥物裏,是不是還就是Metformin和胰島素好 -虎嗅薔薇- 給 虎嗅薔薇 發送悄悄話 (0 bytes) () 03/01/2017 postreply 16:33:36

胰島素也不一定好。 -餓狼陀- 給 餓狼陀 發送悄悄話 餓狼陀 的博客首頁 (255 bytes) () 03/01/2017 postreply 16:40:32

我知道一個溫哥華的華裔nephrologist,整天看需要做透析的糖尿病人。他也對傳統治療效果開始失望 -虎嗅薔薇- 給 虎嗅薔薇 發送悄悄話 (412 bytes) () 03/01/2017 postreply 16:56:18

低碳斷食對絕大多數西方人來說很難接受。 -餓狼陀- 給 餓狼陀 發送悄悄話 餓狼陀 的博客首頁 (479 bytes) () 03/01/2017 postreply 17:03:19

什麽邏輯,這不成了糖漬腎髒了嗎?不是飲食習慣引起的糖尿病,靠飲食控製 -betadine- 給 betadine 發送悄悄話 (215 bytes) () 03/01/2017 postreply 17:27:31

哈哈哈,很形象。就是糖醃腎,用這個藥長久下去,不早衰才見鬼,更別說預防腎髒病了。但是FDA批準,很多醫生用。 -餓狼陀- 給 餓狼陀 發送悄悄話 餓狼陀 的博客首頁 (0 bytes) () 03/01/2017 postreply 17:31:45

我嚴重懷疑有一部分慢性腎衰的病人就是長期服用降血壓,利尿藥,降血糖藥的副作用引起。 -betadine- 給 betadine 發送悄悄話 (0 bytes) () 03/01/2017 postreply 18:09:39

你好像跟錯了耶,他是指SGLT2 inhibitors,不是指metformin -虎嗅薔薇- 給 虎嗅薔薇 發送悄悄話 (0 bytes) () 03/01/2017 postreply 17:32:05

我跟的是狼醫生:-) -betadine- 給 betadine 發送悄悄話 (185 bytes) () 03/01/2017 postreply 18:03:01

:))有沒有早用上了metformin但漸漸控製不住的糖尿病?這之後多用啥藥呢? -虎嗅薔薇- 給 虎嗅薔薇 發送悄悄話 (0 bytes) () 03/01/2017 postreply 18:18:53

是啊。下一步,再一步。。。。。。按照傳統治療,很多病人最後必須用胰島素,再最後就是胰島素劑量越來越大,胰島素中毒。 -餓狼陀- 給 餓狼陀 發送悄悄話 餓狼陀 的博客首頁 (0 bytes) () 03/01/2017 postreply 18:24:51

肌酐超過正常值的就轉用repaglinide , 副作用大。 我覺得,能飲食控製的糖尿病都不算 -betadine- 給 betadine 發送悄悄話 (219 bytes) () 03/01/2017 postreply 19:15:57

大概beta細胞功能損失那5步一旦到了第三步,想逆轉就難了。所以飲食控製要趕早,在還沒變成真正糖尿病之前。 -虎嗅薔薇- 給 虎嗅薔薇 發送悄悄話 (364 bytes) () 03/01/2017 postreply 20:42:28

另外飲食控製也有不同的飲食,降糖效果也大不相同。 -餓狼陀- 給 餓狼陀 發送悄悄話 餓狼陀 的博客首頁 (0 bytes) () 03/01/2017 postreply 17:36:52

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