提上來問下老狼醫生和各位, 這種情況應做哪些進一步檢查。詳細情況見內:

來源: 南半球的樹 2017-01-23 13:51:08 [] [舊帖] [給我悄悄話] 本文已被閱讀: 次 (1577 bytes)

非常感謝您的回複,您的意見對我很有幫助。下麵提供一些更詳細的信息。

1.男,45歲,家族無消化道遺傳疾病史,但腸胃較敏感,吃同樣的東西會比別人更容易拉肚子。大約三年前開始,在右腹部肋下三指至肚臍水平線(上下),從肚臍眼往右5到10公分(左右)區域內,不定期發生疼痛,有時候天天痛,每次持續時間長,而且連痛好多天;有時候又連續好幾天不痛。疼痛位置不固定,痛法也很多樣。至今已快三年了,沒有好轉,也沒有惡化。期間驗了好幾次血,指標時高時低,但是ALT,GGT,CK和鐵含量的指標一直都是高於正常範圍的,尤其是鐵含量一直比正常範圍高好幾倍。最近一次回國驗血,ALT,GGT,CK三項指標都比原來升高好幾倍。兩對半檢查結果均為陰性。國外的醫生一直隻檢查肝,肝部除了血管瘤之外,沒發現其它異樣。國內醫生則認為肝膽胃腸均可能有問題,但是因為在國內停留時間短,沒有做進一步檢查。

2.您說的ALT,GGT,CK都不是非常特異的指標,請問“不是非常特異”是什麽意思?能不能解釋一下?

3.國外醫生說血管瘤暫時不用治療,所以也沒管它。沒有進一步對血管瘤進行檢查。

4.專科醫生查了幾年,一直找不到病因,他們好像也沒什麽辦法,隻是建議我注意調理,多休息,情況如果惡化再找他們。

所有跟帖: 

這些指標都高多少, 是就高一點, 還是高很多, 有具體數據嗎? -laoyueyue- 給 laoyueyue 發送悄悄話 laoyueyue 的博客首頁 (48 bytes) () 01/23/2017 postreply 16:42:16

肝細胞損害可以同時引起轉氨酶和血清鐵的升高,為明確診斷,需要做肝組織穿刺活檢。。。 -禦用文人- 給 禦用文人 發送悄悄話 (110 bytes) () 01/23/2017 postreply 17:31:56

謝謝禦用文人, 肝穿刺活檢會對肝有損傷嗎, 做CT 或MRT 會對診斷有幫助嗎?  -南半球的樹- 給 南半球的樹 發送悄悄話 (0 bytes) () 01/23/2017 postreply 18:13:15

CT MRI 代替不了肝穿刺。。。肝穿有微小的肝損害。屏住呼吸,兩秒鍾完成。。。 -禦用文人- 給 禦用文人 發送悄悄話 (0 bytes) () 01/23/2017 postreply 18:17:04

禦醫: 血清鐵高但轉氨酶不高,是咋回事? -kingfish2010- 給 kingfish2010 發送悄悄話 kingfish2010 的博客首頁 (0 bytes) () 01/23/2017 postreply 23:03:00

血清鐵增高:1.鐵的利用障礙:再障,鉛中毒;2.釋放增多:溶血,急肝慢肝,3.鐵蛋白增多:白血病,含鐵血黃素沉著症,4.反複輸血 -禦用文人- 給 禦用文人 發送悄悄話 (0 bytes) () 01/23/2017 postreply 23:48:53

謝謝! -kingfish2010- 給 kingfish2010 發送悄悄話 kingfish2010 的博客首頁 (0 bytes) () 01/24/2017 postreply 07:34:57

我不認為我能給你比專科醫生更準確的診斷或信息,但是我可以幫助你更好地理解目前的病情。 -惡俗老狼- 給 惡俗老狼 發送悄悄話 惡俗老狼 的博客首頁 (1211 bytes) () 01/23/2017 postreply 18:20:02

再次感謝老狼和禦用的分析,請問有什麽肝保養的建議嗎, 或有什麽食療保健品可以吃? -南半球的樹- 給 南半球的樹 發送悄悄話 (0 bytes) () 01/23/2017 postreply 18:27:42

我本人是不相信保健品的,也不推薦任何保健品。但是如果你願意,你可以嚐試。 -惡俗老狼- 給 惡俗老狼 發送悄悄話 惡俗老狼 的博客首頁 (515 bytes) () 01/23/2017 postreply 18:37:27

減少含有高鐵的食物攝取。。。 -禦用文人- 給 禦用文人 發送悄悄話 (0 bytes) () 01/23/2017 postreply 18:45:10

再次感謝老狼和禦用的回複 -南半球的樹- 給 南半球的樹 發送悄悄話 (0 bytes) () 01/23/2017 postreply 19:01:44

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