請教甲狀腺炎的問題

醫生診斷甲狀腺炎,非橋本,我自己沒有症狀。醫生開了強的鬆,需要吃嗎?據說此藥副作用大,可以不吃嗎?

謝謝!

 

所有跟帖: 

疼嗎?具體啥診斷? 甲狀腺炎類型很多。 -餓狼陀- 給 餓狼陀 發送悄悄話 餓狼陀 的博客首頁 (0 bytes) () 12/29/2016 postreply 22:10:08

基本沒感覺。醫生就說是甲狀腺炎,但不是橋本。我覺得她是當作亞急性甲狀腺炎來治療的。 -snowday- 給 snowday 發送悄悄話 snowday 的博客首頁 (0 bytes) () 12/29/2016 postreply 22:16:21

怎麽發現的? 你有啥症狀?啥異常化驗結果? -餓狼陀- 給 餓狼陀 發送悄悄話 餓狼陀 的博客首頁 (0 bytes) () 12/29/2016 postreply 22:28:33

體檢的時候發覺有輕微甲亢,tsh偏低,於是去開甲狀腺專科醫生,做了其他的檢查,scan和另外血檢,醫生說是甲狀腺炎。 -snowday- 給 snowday 發送悄悄話 snowday 的博客首頁 (0 bytes) () 12/30/2016 postreply 07:39:38

如果 radioactive iodine uptake 低的話,應該是 silent thyroiditis. 這種甲狀腺炎, -餓狼陀- 給 餓狼陀 發送悄悄話 餓狼陀 的博客首頁 (342 bytes) () 12/30/2016 postreply 08:36:02

仔細查了下: -snowday- 給 snowday 發送悄悄話 snowday 的博客首頁 (487 bytes) () 12/30/2016 postreply 09:07:27

你最近一次懷孕生產史是什麽時候?第一次查出T4,TSH不正常時的T4,TSH數值是多少?還有沒有別的化驗/檢查? -餓狼陀- 給 餓狼陀 發送悄悄話 餓狼陀 的博客首頁 (56 bytes) () 12/30/2016 postreply 12:29:16

覺得那個 radioactive iodine uptake 結果和診斷甲狀腺炎不相符合,更像是 multinonular go -餓狼陀- 給 餓狼陀 發送悄悄話 餓狼陀 的博客首頁 (699 bytes) () 12/30/2016 postreply 13:17:34

對不起,是我寫錯了。你說的非常對,radioactive iodine uptake 偏低。 -snowday- 給 snowday 發送悄悄話 snowday 的博客首頁 (397 bytes) () 12/30/2016 postreply 13:49:23

如此說來,診斷甲狀腺炎就對了。如有疼痛的話,有的醫生用,有的醫生不用。疼痛嚴重的,一般建議用激素消炎。用激素後疼痛一到兩天後疼痛 -餓狼陀- 給 餓狼陀 發送悄悄話 餓狼陀 的博客首頁 (412 bytes) () 12/30/2016 postreply 14:04:33

我基本不痛,所以不太想用藥 -snowday- 給 snowday 發送悄悄話 snowday 的博客首頁 (461 bytes) () 12/30/2016 postreply 14:15:25

甲狀腺炎是否可能會從甲亢轉為甲低,然後很多病人不用藥過段時間就自愈了? -虎嗅薔薇- 給 虎嗅薔薇 發送悄悄話 (0 bytes) () 12/30/2016 postreply 14:39:57

有的會自愈,有的轉為甲低需要一輩子服藥。 -餓狼陀- 給 餓狼陀 發送悄悄話 餓狼陀 的博客首頁 (0 bytes) () 12/30/2016 postreply 14:42:03

跟吃不吃激素有沒有關係?還是應該吃激素嗎? -snowday- 給 snowday 發送悄悄話 snowday 的博客首頁 (0 bytes) () 12/30/2016 postreply 14:43:14

與吃激素無關,多了解一些Actos副作用自己心裏有數。 -餓狼陀- 給 餓狼陀 發送悄悄話 餓狼陀 的博客首頁 (245 bytes) () 12/30/2016 postreply 14:48:47

所以LZ還在甲亢階段又似乎症狀不嚴重是否可以等一段時間才決定是否該吃藥(如果是永久甲低的話才決定補甲狀腺素)? -虎嗅薔薇- 給 虎嗅薔薇 發送悄悄話 (0 bytes) () 12/30/2016 postreply 14:46:44

甲高症狀輕,或無症狀的話,甲亢本身則不需要治療。如果亞甲炎甲亢期症狀明顯如心悸,心跳快,手抖,焦慮等的話,可以對症治療。 -餓狼陀- 給 餓狼陀 發送悄悄話 餓狼陀 的博客首頁 (0 bytes) () 12/30/2016 postreply 14:58:29

這裏有檢查結果: -snowday- 給 snowday 發送悄悄話 snowday 的博客首頁 (393 bytes) () 12/30/2016 postreply 13:56:24

有沒最近生孩子? -餓狼陀- 給 餓狼陀 發送悄悄話 餓狼陀 的博客首頁 (0 bytes) () 12/30/2016 postreply 14:08:05

沒有。 -snowday- 給 snowday 發送悄悄話 snowday 的博客首頁 (0 bytes) () 12/30/2016 postreply 14:15:48

不是橋本,那就是deQuervain甲狀腺炎,亞急性甲狀腺炎。常與上感或病毒感染有關。是自限性疾病。。。 -禦用文人- 給 禦用文人 發送悄悄話 (354 bytes) () 12/29/2016 postreply 22:17:02

她開了強的鬆5mg,每日三次。因為沒什麽症狀,我不吃會自愈嗎?還是吃了比較好? -snowday- 給 snowday 發送悄悄話 snowday 的博客首頁 (0 bytes) () 12/29/2016 postreply 22:21:10

5 毫克 強的鬆 Tid,劑量不大呀。吃了會好的快。 -禦用文人- 給 禦用文人 發送悄悄話 (0 bytes) () 12/29/2016 postreply 22:48:10

這樣啊,那我今天就開始吃吧。謝謝! -snowday- 給 snowday 發送悄悄話 snowday 的博客首頁 (0 bytes) () 12/30/2016 postreply 07:40:31

吃多久算是短時間,不會造成副作用?我血糖也偏高,這種藥是不是會加重血糖高? -snowday- 給 snowday 發送悄悄話 snowday 的博客首頁 (0 bytes) () 12/30/2016 postreply 07:46:21

這種藥有可能升高血糖,但是現在的主要矛盾是亞急性甲狀腺炎。先吃兩個星期或谘詢您的醫生,畢竟隻有他最了解您的病情。 -禦用文人- 給 禦用文人 發送悄悄話 (0 bytes) () 12/30/2016 postreply 08:31:39

嗯,這個醫生是東歐人,蠻凶的,不太喜歡和信任她。考慮換個醫生。 -snowday- 給 snowday 發送悄悄話 snowday 的博客首頁 (161 bytes) () 12/30/2016 postreply 09:10:33

你的醫生還是可以信任的。脾氣不好的醫生總比虛偽的醫生好。 -禦用文人- 給 禦用文人 發送悄悄話 (317 bytes) () 12/30/2016 postreply 10:30:03

謝謝你! -snowday- 給 snowday 發送悄悄話 snowday 的博客首頁 (378 bytes) () 12/30/2016 postreply 14:05:50

對醫生不必要求太高。能診斷得清楚就不錯了。 隻要診斷清楚了,治療方法到處都可以查到。 -禦用文人- 給 禦用文人 發送悄悄話 (0 bytes) () 12/30/2016 postreply 14:52:54

我2年前得的是亞甲炎(甲亢症狀),和你不一樣的是:頸部非常痛。我吃過強的鬆,記得剛開始20mg一天(吃了一天強的鬆後,立刻就不痛 -JKYS88- 給 JKYS88 發送悄悄話 (0 bytes) () 01/23/2017 postreply 13:53:59

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