觀舌辨病是祖國醫學望診重點內容之一,近代著名國醫大師曹炳章在《彩圖辨舌指南》中提到:“辨舌質可辨髒腑的虛實,視舌苔可察六淫之淺深。通過觀察舌形和舌苔兩個方麵的變化可以看出人體是否健康。中醫認為,舌通過經絡的循行,直接或間接地與五髒六腑想通,又與人體的四肢百骸相連。髒腑的精氣上榮於舌,髒腑的病變也必然影響精氣的變化而反映於舌像。
舌為心之苗竅,又為脾之外候,而苔由胃氣所生。在髒腑中尤以心和脾胃與舌的關係最為密切。舌質的血絡最豐富,與心主血脈的功能有關;舌的靈活運動可調節聲音形成語言,又與心主神誌的功能有關。因此,舌像首先可以反映心的功能狀態,而心為五髒六腑之大主,全身髒腑氣血的病變必然通過心反映於舌。
正常舌象應該是舌體柔軟,活動自如,顏色淡紅,舌麵鋪有薄薄的、顆粒均勻、幹濕適中的白苔,常描寫為“淡紅舌、薄白苔”。機體在疾病病理變化過程中,陰陽的盛衰,氣血的調和,津液的存亡,均可直接反映在舌苔變化中,察舌苔的變化,即可知髒腑盛衰,即內髒器官病變、病邪凶吉進退,即疾病嚴重程度。所以舌診對於中醫及早的判斷疾病是非常好的依據。下麵給大家分享一些通過舌的形態和顏色,反應出的健康問題。
舌形:
胖大齒痕舌——脾腎虛弱
胖大舌,常見的一種舌象,舌體虛浮胖大發白,所以又被稱為“白玉舌”。白玉舌太“胖”,邊緣與牙齒摩擦,往往會有齒痕。
有胖大舌的人往往麵白形寒,少氣懶言,倦怠食少,腹滿便溏,脈虛緩或遲弱,表現在疾病上就是脾虛,臨床多見於肥胖症、甲狀腺功能低下、貧血等病人的舌象;亦或腰以下腫甚,小便少,形寒神疲,畏寒怕冷,麵色晦暗或晃白,脈沉遲或沉細,變現在疾病上就是腎虛,臨床多見於慢性腎小球腎炎、腎盂腎炎等病人的舌象。
哪些人容易有這種舌象呢?像這種患者很常見,大多都是30~40歲,工作忙,生活不規律,熬夜、喝酒,體內廢物代謝不出去。應注重健脾利濕,平時可常吃一些茯苓、山藥、大棗、山楂等食物。
瘦小發紅舌——陰虛有熱
瘦小發紅的舌頭,一般是老年人常見,這可能提示腎陰虧,或陰虛有熱,這類舌頭的形成,與高熱、脫水、維生素缺乏、昏迷、代謝紊亂等因素有關。由於陽熱亢盛,氣血運行迅速,舌體脈絡充盈,故舌色鮮紅或絳紅,且一般較為瘦癟。臨床上可見於急性感染、癌症、結核病、肝病、甲亢等疾病。
舌苔:
白厚膩——脾胃不和
臨床上,比較多見的就是舌苔白厚膩,即舌頭上一層厚厚的白色舌苔,這種現象多由中焦脾胃的陽氣不振,以致飲食停滯,或為濕濁痰積造成。臨床多見於支氣管哮喘、肺氣腫、肺心病、風濕性心髒病、心衰等重症病人的舌象。
黃厚膩——體內濕熱
黃厚苔在臨床也很常見。舌苔很厚,顏色發黃,並且膩膩的,證明體內有濕熱,黃膩苔由邪熱與痰涎濕濁交結而形成。苔黃為熱,苔膩為濕,為痰,為食滯。臨床多見於急慢性胃腸炎,膽囊炎,尿毒症等病人的舌象。此外,暑濕感冒也可導致舌苔黃膩,主要發生於夏季,麵垢身熱汗出,但汗流出的不通暢,身上的熱氣不能散發出去,導致身體沉重神情倦怠,頭昏重痛,或有鼻塞流涕,咳嗽痰黃,胸悶欲嘔,小便短赤,脈濡數等症狀。
舌色:
舌尖紅——心火上炎
紅舌是比較多見的病體症狀,它預示著你的體內有熱證,但舌頭紅的位置不同,反映的問題也不同。舌尖是心肺的反應區,如果舌尖紅則表示有心火,另外還有口幹、煩躁、口舌生瘡、睡眠不好、小便發黃、大便偏幹等症狀。
如果舌頭偏紅、暗紫,舌尖、舌邊有黑色瘀斑,舌底靜脈怒張,則提示內有血瘀積蓄。主要由於血液流動不暢、外傷、生氣(肝鬱氣滯就容易造成血瘀)、氣虛、寒冷等原因造成。這種情況一般出現在老年人身上,尤其是血脂、血壓高的老年人,平時要注意調養。
淡白舌——氣血雙虧
淡白舌也很常見,舌色淡白是氣虛陰虛,氣血虧的表現,這種現象常常出現在經期女性身上。淡白舌是由於陽氣不足,推動血液運行力量衰減,或生化陰血的功能減弱,致使血液不能充運行於舌質中,故舌質淺淡。對於經期的女性可用當歸燉雞湯,或者紅棗烏雞湯,都很有效果。
舌態:
強硬不靈活——中風前兆舌
除了觀察舌苔、舌色外,還要觀察舌態,即舌頭的動態,看看舌頭是不是強硬、不靈活、偏歪等,尤其是老年人。據說,舌頭是人體最靈活的部位了,健康的舌頭應該是伸縮自如、不歪不斜。如果發現舌頭有些強硬,比如吃飯時經常愛咬舌頭、說話大舌頭等,這可能預示著中風前兆,尤其是三高人群,最好及時到醫院檢查,否則腦部血管完全堵塞,將有中風或猝死的危險。
震顫流口水——警惕帕金森
還有一種是舌體震顫,病人在靜止的狀況下,舌出現不自主的顫抖。表現為緩慢節律性震顫,每秒鍾4~6次震顫,幅度不定,精神緊張時會加劇。不少患者還伴有5~8次/秒的體位性震顫。同時伴有流口水,多見於帕金森病,是對神經係統損害的症狀。
舌質的變化與血液循環、體液狀況、機體生理失調、組織細胞代謝障礙等有密切關係。因此,幾千年來,曆代中醫通過舌診這一重要診斷方式成功救治無數患者於病危之前,現代中醫在診斷時,同樣采用這種方式準確分辨出患者所患何疾,對於老祖宗留下的東西,我們應該不斷的繼承、革新,與時俱進、發揚光大。
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