將載入曆史的外科手術——手臂斷成6段9節,現全部成活。

來源: 薛成 2016-12-11 16:56:44 [] [博客] [舊帖] [給我悄悄話] 本文已被閱讀: 次 (15961 bytes)
 
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  • 病人手臂被截斷成6段9節 斷肢再植手術後全部存活

    2016-12-11 20:04:03字號:A- A A+來源:觀察者網綜合
    關鍵字:斷肢再植手臂被截斷6段9節令人讚歎的手外病例

    今天,小編被一組略血腥但是了不起的照片刷屏了。

    據丁香園官方微博消息,就在前幾天,山東省濰坊市中國解放軍第89醫院(下稱解放軍89醫院)手外科,接診了一名傷情嚴重的病人,3組9人,曆時17小時,完成了一場不可思議的“斷肢再植”手術。

    友情提醒,以下圖片略血腥恐會引起不適,慎入!

    據悉,該患者六段九節全部存活,現在術後近 48 小時,進入腫脹高峰期,他們正組織全院力量在保護己取得的初步成果。

    這真的是可以載入史冊的外科手術。對於醫生們的超高醫術,網友們也是一片讚歎之聲。

    斷肢再植怎麽做?

    在很多人眼裏一直是“神乎其技”。

    血管、神經、肌肉……這些東西都要外科醫生一針一線將它們仔細縫上,需要無比的耐心與精細,才能保證再植肢體術後功能恢複。

    所以這次看到解放軍89醫院連續17小時高度專注作業,有網友直呼“要我縫?縫3根血管我可能就瘋了!”

    而在一些病例中,因為離斷肢體保存尚可,隻是斷端組織情況很差,無法立即進行手術,就需要暫時保存斷肢,比如保存在腹部、腋窩等部位。

    中國的顯微外科,一向世界領先

    很多人或許不知道,中國的顯微外科一直是世界領先的。

    早在1963年,上海青年工人王存柏因操作不慎,被衝床縱向切斷右手,被緊急送至上海市第六人民醫院。

    當時,醫生陳中偉沒有按“慣例”為他做截肢處理,相反,他決心將他的斷手續上。

    連續8小時的手術,陳中偉等人完成了世界手首例斷手再植。在此後的幾個月裏,陳中偉和同事全力以赴,闖過道道難關,才使得這隻失而複得的手轉危為安,不僅有了正常的體溫和知覺,還能夠伸屈活動、能提重物、能寫字,經過方方麵麵的測試,斷手的接治大為成功。

    這次斷手再植成功,開創了世界斷手再植的先河,也標誌著顯微外科正式登上醫學舞台。

    顯微外科,顧名思義,即在光學放大的條件下進行手術。顯微外科手術是“明察秋毫”的手術,所用的針、線,隻有頭發的三分之一細,掉在地上就找不到,針往布上一插,針尖也會碰斷。

    手指、足趾血管細,肉眼看不清,必須借助光學工具,醫生才能在最細僅1毫米的血管上“穿針引線”。顯微外科技術的應用,使斷指再植成活率由50%左右提高到90%以上,各種皮瓣移植,拇手指再造、周圍神經修複、吻合血管的骨移植等新成果不斷問世。

    不過相比之下,顯微外科不太需要非常高精尖的設備,多是依靠醫生技術,中國由於病人量大,醫生實踐機會多,顯微外科在我國不僅開展得早,也一直躋身於國際領先地位,斷肢、斷指再植成功率都非常高。

    再次為中國解放軍第89醫院點讚!希望患者能夠早日康複!

    (觀察者網綜合丁香園官方微博、微信公眾號醫學界報道)

所有跟帖: 

厲害,太厲害了。還記得那個斷肢再植的事情 -bigsharkbig- 給 bigsharkbig 發送悄悄話 (0 bytes) () 12/11/2016 postreply 17:00:00

看到有減張切口,腫脹關應該可以度過。這個團隊懂行。看到老本行的消息有點激動。 -薛成- 給 薛成 發送悄悄話 薛成 的博客首頁 (0 bytes) () 12/11/2016 postreply 17:09:21

這個醫院在部隊應該是團一級的醫院,不是高精尖,居然能排出3個顯微外科手術組,可見顯微外科在中國的普及程度。 -薛成- 給 薛成 發送悄悄話 薛成 的博客首頁 (0 bytes) () 12/11/2016 postreply 17:13:46

真牛!有些難以置信。 -吃與活- 給 吃與活 發送悄悄話 吃與活 的博客首頁 (44 bytes) () 12/11/2016 postreply 17:19:58

畢竟幹了多年,有感情。 -薛成- 給 薛成 發送悄悄話 薛成 的博客首頁 (0 bytes) () 12/11/2016 postreply 17:35:01

撇開錢不說,覺得你如果留在國內不出來,會發展得非常好。我同學中隻有兩人讀醫。留在國內的那位現在在上海是主任醫生,外科主任, -swj2000- 給 swj2000 發送悄悄話 swj2000 的博客首頁 (119 bytes) () 12/11/2016 postreply 18:05:09

我以前的小兄弟,讀過研究生,現在是我們科的主任,二級教授。 -薛成- 給 薛成 發送悄悄話 薛成 的博客首頁 (0 bytes) () 12/11/2016 postreply 18:09:17

橈神經正中神經和尺神經的功能恢複仍然是個大問題。神經的再生能力極差。有可能成為樣子貨。。。 -禦用文人- 給 禦用文人 發送悄悄話 (0 bytes) () 12/11/2016 postreply 17:23:36

懂行!這麽大範圍再植,以後要找個帶神經血管的皮瓣轉移,恢複部分感覺功能都很難。 -薛成- 給 薛成 發送悄悄話 薛成 的博客首頁 (0 bytes) () 12/11/2016 postreply 17:29:17

中國人的手真巧。。。 -禦用文人- 給 禦用文人 發送悄悄話 (0 bytes) () 12/11/2016 postreply 17:34:41

以前我的補救辦法是二期在指尖做個帶神經血管蒂的皮瓣轉移,以恢複指尖的部分感覺,有觸覺就可以發揮部分作用了。 -薛成- 給 薛成 發送悄悄話 薛成 的博客首頁 (0 bytes) () 12/11/2016 postreply 17:42:09

遊離皮瓣? -禦用文人- 給 禦用文人 發送悄悄話 (0 bytes) () 12/11/2016 postreply 17:49:49

帶神經血管蒂轉移皮瓣。 -薛成- 給 薛成 發送悄悄話 薛成 的博客首頁 (0 bytes) () 12/11/2016 postreply 17:53:41

比如說,拇指再植,如果神經功能恢複不好,在食指橈側連皮膚帶神經血管分離到掌噗,然後轉移到拇指指腹,這樣拇指指腹就有感覺, -薛成- 給 薛成 發送悄悄話 薛成 的博客首頁 (38 bytes) () 12/11/2016 postreply 18:04:25

記憶中這個皮瓣是中國人首創? -禦用文人- 給 禦用文人 發送悄悄話 (0 bytes) () 12/11/2016 postreply 18:21:38

中國人在顯微外科首創的術式太多了。我也記不清了。 -薛成- 給 薛成 發送悄悄話 薛成 的博客首頁 (0 bytes) () 12/11/2016 postreply 18:23:44

我看出你疑惑的原因了,是我用詞不當。抱歉。 -薛成- 給 薛成 發送悄悄話 薛成 的博客首頁 (0 bytes) () 12/11/2016 postreply 18:06:25

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