2014年起，根據“可負擔健保法”（Affrordable Care Act）規定，年齡在18歲至64歲之間，不買健保的美國公民或合法居民，必須繳罰款（豁免人群例外），基本以個人年收入百分比來計算，從2014年逐年增加至2018年為止。
新法實施第一年輕罰，從第三年開始重罰。第一年（2014年）每名成人罰95元以上、兒童45元，或家庭年收入1%；2015年，一個成人每年罰325元，兒童162.5元，或家庭年收入2%。但從2016年起，罰款加碼為每位成人695元，兒童347.5元，或家庭年收入2.5%。如果全家年收入2.5%超過2,085元，即照罰2.5%。如不到2,085元，則仍需罰2,085元。
