刮宮也是在手術室,需要的話可以不離開這個手術室直接做子宮切除。NYT提到的Internal Bleeding和Explorato
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都是臨床上有所指的,臨床上用詞都是有定義的。
-老道-
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09/30/2016 postreply
18:28:03
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是的,刮宮也是在手術室,所以,如果不考慮血已經止住,就不會出手術室,進ICU。直接就切除子宮了。當時可能覺得刮宮已經刮清了,
-薛成-
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09/30/2016 postreply
18:33:19
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各種可能都應該有。DIC是有明確的實驗室診斷指標的,就是診斷DIC,也不能排除前期治療時沒有失誤。
-老道-
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09/30/2016 postreply
18:44:13
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比如這個例子裏的大出血本身就能直接引起DIC而進一步加劇出血。
-老道-
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09/30/2016 postreply
18:46:13
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是的,出血性休克導致的,我就遇到過。這個病人最後可能也是這麽個病程了。所以我對到5點才輸血一直覺得太拖拉,覺得有關係。
-薛成-
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09/30/2016 postreply
18:47:43
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我指羊水栓塞導致的DIC。
-薛成-
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09/30/2016 postreply
18:47:16
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產科死人多是歸罪於羊水栓塞,就是屍檢血液中能查到羊水成分也不能完全證實死因,因為大多產婦血裏都能查到類似物質。
-老道-
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09/30/2016 postreply
19:00:12
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但是這個病人有一個休克不能糾正時間過長的問題啊。還有一個刮穿的可能性,就有文章可做了。這都是缺陷。
-薛成-
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09/30/2016 postreply
19:04:28
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產後的子宮壁很軟,這個病人又收縮不良子宮壁應該很薄,穿孔的危險也相應增加。
-老道-
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09/30/2016 postreply
19:16:17