這裏說的是:你要先試一個其它的治療沒治好才能針灸。

這裏用的是單數，所以你隻要試一種就可以。（舉例說:你吃了三個星期的Aleve，沒效果）

一般有這種規定條文的服務需要Prior Authorization,或者病曆裏要對以前的治療有提及（保險公司會查病曆）。  會不會做的醫生沒做 Prior Auth或在病曆裏沒提。直接就做治療了？

醫療保險太複雜，好多時候病人，醫生，診所加在一起都搞不過保險。Too many games to play...

所有跟帖： 

• PPO不需要。以前沒這個問題，今年也沒這個問題，就去年一年不知誰出的藥蛾子點子。 -Gbdjw- ♀ (0 bytes) () 07/11/2016 postreply 15:44:39

• PPO不需要referral，但有很多需要prior auth。Referral和Prior Auth是兩個完全不同的概念。 -cxz2509- ♀ (114 bytes) () 07/11/2016 postreply 15:48:31

• 不需要。今年就沒問題，中醫剛拿到今年的費用。 -Gbdjw- ♀ (0 bytes) () 07/11/2016 postreply 15:49:58

• 我的理解是今年他們把Prior Auth的要求去掉了。 -cxz2509- ♀ (0 bytes) () 07/11/2016 postreply 15:52:31

• HR自己也知道是要蛾子：今年的醫保唯一更改就是這一條。 -Gbdjw- ♀ (0 bytes) () 07/11/2016 postreply 15:51:37