這裏用的是單數,所以你隻要試一種就可以。(舉例說:你吃了三個星期的Aleve,沒效果)
一般有這種規定條文的服務需要Prior Authorization,或者病曆裏要對以前的治療有提及(保險公司會查病曆)。 會不會做的醫生沒做 Prior Auth或在病曆裏沒提。直接就做治療了?
醫療保險太複雜,好多時候病人,醫生,診所加在一起都搞不過保險。Too many games to play...
這裏用的是單數,所以你隻要試一種就可以。(舉例說:你吃了三個星期的Aleve,沒效果)
一般有這種規定條文的服務需要Prior Authorization,或者病曆裏要對以前的治療有提及(保險公司會查病曆)。 會不會做的醫生沒做 Prior Auth或在病曆裏沒提。直接就做治療了?
醫療保險太複雜,好多時候病人,醫生,診所加在一起都搞不過保險。Too many games to play...
• PPO不需要。以前沒這個問題,今年也沒這個問題,就去年一年不知誰出的藥蛾子點子。 -Gbdjw- ♀ (0 bytes) () 07/11/2016 postreply 15:44:39
• PPO不需要referral,但有很多需要prior auth。Referral和Prior Auth是兩個完全不同的概念。 -cxz2509- ♀ (114 bytes) () 07/11/2016 postreply 15:48:31
• 不需要。今年就沒問題,中醫剛拿到今年的費用。 -Gbdjw- ♀ (0 bytes) () 07/11/2016 postreply 15:49:58
• 我的理解是今年他們把Prior Auth的要求去掉了。 -cxz2509- ♀ (0 bytes) () 07/11/2016 postreply 15:52:31
• HR自己也知道是要蛾子:今年的醫保唯一更改就是這一條。 -Gbdjw- ♀ (0 bytes) () 07/11/2016 postreply 15:51:37
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